劉莉，奚晶晶　(安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理學(xué)部，安徽 合肥 230601)

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角色扮演視頻在《護(hù)理人際溝通》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

劉莉，奚晶晶(安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理學(xué)部，安徽 合肥 230601)

[摘要]在《護(hù)理人際溝通》實(shí)踐教學(xué)中采取學(xué)生自拍角色扮演視頻的形式，能更加真實(shí)地模擬臨床情境、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、鍛煉學(xué)生溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神、提高課堂效率、提升教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果。

[關(guān)鍵詞]角色扮演；視頻；人際溝通；護(hù)理

溝通是護(hù)理人才必備的專業(yè)核心能力之一[1]，目前國內(nèi)絕大多數(shù)院校護(hù)理專業(yè)都開設(shè)了《護(hù)理人際溝通》課程，由于該課程具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，在實(shí)踐教學(xué)中不少教師都安排學(xué)生進(jìn)行課堂現(xiàn)場角色扮演，即現(xiàn)場法[2,3]，由于受到場地、學(xué)生人數(shù)、道具用物等因素的制約，現(xiàn)場法的效果會(huì)受到一定影響。我校在《護(hù)理人際溝通》實(shí)踐教學(xué)中采取學(xué)生自拍角色扮演視頻的形式，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對象與方法

1.1對象

選擇安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2014級護(hù)理專業(yè)大專生為研究對象，共10個(gè)平行班、合計(jì)516人，其中女生471人、男生45人，年齡18～21歲。我?！蹲o(hù)理人際溝通》課程安排在大一上即第一學(xué)期開設(shè)，總學(xué)時(shí)24學(xué)時(shí)，其中理論16學(xué)時(shí)、實(shí)踐8學(xué)時(shí)。

1.2方法

1)教學(xué)方法在《護(hù)理人際溝通》8學(xué)時(shí)實(shí)踐教學(xué)中，安排4學(xué)時(shí)的角色扮演。學(xué)生進(jìn)行2次角色扮演，每次2學(xué)時(shí)。第1次角色扮演采用現(xiàn)場法，即事先將每班學(xué)生分成若干組，設(shè)定組長1人，根據(jù)預(yù)先設(shè)定的不同臨床情境組內(nèi)成員分別擔(dān)任病人、病人家屬、護(hù)士、醫(yī)生等角色，護(hù)生課前預(yù)習(xí)、準(zhǔn)備，然后在課堂上進(jìn)行現(xiàn)場表演。第2次角色扮演采用視頻法，即每組學(xué)生課前用手機(jī)、相機(jī)、DV等拍攝工具將本組角色扮演的全過程拍攝下來并錄制成視頻，課前拷貝到教室電腦上，教師在課堂上依次播放每組視頻，其它與現(xiàn)場法相同。兩次角色扮演的主題都是圍繞臨床案例進(jìn)行的護(hù)理工作溝通，無論現(xiàn)場法還是視頻法，每組角色扮演后都請3～4名非本組學(xué)生對該組表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評，然后教師小結(jié)。

2)評價(jià)方法研究者自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷以評價(jià)學(xué)生對現(xiàn)場法和視頻法兩種角色扮演形式的態(tài)度，問卷內(nèi)容包括：①你覺得哪種形式學(xué)習(xí)效果更好，②你更喜歡哪種形式并說明原因。在第2次角色扮演后發(fā)放調(diào)查問卷，由調(diào)查對象獨(dú)立、不記名填寫，當(dāng)場發(fā)放、當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷516份，收回516份，有效503份，有效回收率為97.48%。

2結(jié)果

357人(70.97%)認(rèn)為視頻法的學(xué)習(xí)效果更好，316人(62.82%)更喜歡視頻法角色扮演，原因是：①能多次排演，挑選最滿意的視頻播放302人(60.04%)。②避免現(xiàn)場表演緊張、忘詞等情況293人(58.25%)。③能看清畫面、聽清聲音286人(56.86%)。④更真實(shí)模擬臨床情境261人(51.89%)。⑤鍛煉思維及動(dòng)手能力249人(49.50%)，⑥鍛煉溝通、協(xié)調(diào)能力237人(47.12%)。⑦培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神205人(40.76%)。

3討論

3.1學(xué)生自拍角色扮演視頻能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果

學(xué)生并非專業(yè)演員，現(xiàn)場表演經(jīng)驗(yàn)不足，因?yàn)榫o張、忘詞、笑場等原因，很多內(nèi)容、情境未能展現(xiàn)出來，表演效果受到一定影響。現(xiàn)今大多數(shù)學(xué)生都擁有智能手機(jī)、相機(jī)等具有視頻拍攝功能的電子設(shè)備，不少90后學(xué)生平時(shí)都喜歡用手機(jī)自拍，自拍角色扮演視頻作為一種全新的教學(xué)形式，學(xué)生感到很新鮮、積極性很高。每組成員為保證本組視頻作品的效果，課下會(huì)積極查閱資料、準(zhǔn)備道具、模擬臨床布置環(huán)境，各角色一遍又一遍地排練、改進(jìn)，在反復(fù)、多次拍攝后挑選一段最滿意的視頻在班級內(nèi)播放。最后，教師將每班優(yōu)秀視頻作品匯總并在平行班級中進(jìn)行展示，供所有學(xué)生觀摩、學(xué)習(xí)，這不僅充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性、主動(dòng)性，而且實(shí)現(xiàn)了資源共享——學(xué)生除了可以觀看自己班級每組表演外，還能從其他班級同學(xué)的視頻中得到學(xué)習(xí)、借鑒和啟發(fā)，學(xué)習(xí)效果更好、收獲更大。

3.2學(xué)生自拍角色扮演視頻能提高課堂效率，提升教學(xué)效果

大多數(shù)院?！蹲o(hù)理人際溝通》課程是考查課，多采取大班合上，坐在教室后排的同學(xué)看不見、聽不清，課堂紀(jì)律和教學(xué)效果都難以得到保證。此外，正式表演前每組成員上臺(tái)、布置環(huán)境、放置道具用物、下臺(tái)等都需要花費(fèi)一定時(shí)間，課堂效率不高。盡管教師已事先告知每組要注意表演時(shí)間的控制，但現(xiàn)場表演時(shí)仍然有的組耗費(fèi)時(shí)間較長而有的組則草草了事。學(xué)生自拍角色扮演視頻則彌補(bǔ)了上述現(xiàn)場角色扮演的不足之處，視頻畫面可清晰地展示每組角色扮演的內(nèi)容，多媒體教室的音響設(shè)備可靈活調(diào)節(jié)聲音大小，此外還將非表演時(shí)間節(jié)約出來，提高了課堂效率，從而可以讓更多同學(xué)得到機(jī)會(huì)鍛煉、實(shí)踐，濫竽充數(shù)的情況會(huì)大大減少。

3.3學(xué)生自拍角色扮演視頻更真實(shí)地模擬臨床情境，啟發(fā)思維、提升動(dòng)手能力

由于現(xiàn)場角色扮演的地點(diǎn)仍在教室，很多臨床場景無法展示，一些道具、護(hù)理操作用物無法攜帶、使用，表演時(shí)學(xué)生只能口述或一帶而過，缺乏真實(shí)感。學(xué)生自拍視頻較現(xiàn)場法更真實(shí)地模擬了臨床環(huán)境和工作情境，如大多數(shù)學(xué)生拍攝地點(diǎn)選擇在宿舍，為了模擬病房環(huán)境，有的組將2把椅子相對而放拼成1張“床”，以此類推共有3張“床”平行放置，3位同學(xué)分別躺在3張“床”上表示該“病房”住了3位“病人”，這樣的場景布局讓觀眾看了一目了然，更加接近真實(shí)的臨床環(huán)境。在道具、用物方面，學(xué)生積極動(dòng)腦利用生活物品代替臨床操作用物，如在靜脈輸液操作的溝通場景中，學(xué)生用晾衣桿當(dāng)輸液架、用耳機(jī)線代表輸液器、用廢紙箱做成治療盤……有的學(xué)生觀看完視頻后，不由得發(fā)出感慨：“他們組真聰明，我們組怎么就沒有想到呢？”在這過程中，學(xué)生的思維能力和動(dòng)手能力也不知不覺得到了鍛煉。

3.4學(xué)生自拍角色扮演視頻更加鍛煉學(xué)生的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神

視頻拍攝地點(diǎn)除了宿舍外，有些小組為達(dá)到更好的效果，借用我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的模擬病房進(jìn)行表演、拍攝，也有的小組在校醫(yī)務(wù)所進(jìn)行拍攝。這些地點(diǎn)都是學(xué)生自己選擇并聯(lián)系的，需與相關(guān)負(fù)責(zé)人說明情況并征得同意后才能借用。由于大一學(xué)生還未上專業(yè)課，涉及到的專業(yè)性問題他們除了查資料外，還積極向大二學(xué)長甚至是其它專業(yè)的同學(xué)請教。這些過程本身就鍛煉了學(xué)生的人際交往和溝通、協(xié)調(diào)能力。每組的視頻作品都是集體智慧的結(jié)晶，這需要每位成員在組長的領(lǐng)導(dǎo)下分工、合作，積極、認(rèn)真參與其中。護(hù)理工作講求團(tuán)隊(duì)合作，拍攝視頻的過程有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神，護(hù)生未來進(jìn)入臨床崗位后也能盡快融入醫(yī)護(hù)工作團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮自身角色作用。

學(xué)生自拍角色扮演視頻這一形式利用現(xiàn)代化科技設(shè)備將學(xué)生興趣和專業(yè)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來，具有良好的教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果。當(dāng)然，視頻法也存在一些不足之處，如有的視頻內(nèi)容表演痕跡過重，有些視頻后期制作過于花哨而忽略了內(nèi)容本身，未能體現(xiàn)學(xué)生對臨床突發(fā)事件的溝通、應(yīng)變能力等。教師可根據(jù)授課內(nèi)容及課程安排靈活采用角色扮演的形式，實(shí)現(xiàn)教學(xué)、學(xué)習(xí)效果的最大化。

[參考文獻(xiàn)]

[1]白玫,沈?qū)?試述護(hù)理人才的內(nèi)涵[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(10):828～830.

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[3] 陶紅霞.角色扮演教學(xué)法在護(hù)理人際溝通課程中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(22):72～73.

[編輯]劉陽

[引著格式]劉莉，奚晶晶. 角色扮演視頻在《護(hù)理人際溝通》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)，2015，12(18)：71～72.

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

[文章編號(hào)]1673-1409(2015)18-0071-02

[中圖分類號(hào)]R472

[作者簡介]劉莉(1982-)，女，碩士，副教授，主要從事護(hù)理教學(xué)與研究工作， liuli1019@126.com。

[基金項(xiàng)目]安徽省高等學(xué)校省級質(zhì)量工程項(xiàng)目“卓越護(hù)理技能型人才教育培養(yǎng)計(jì)劃”( 2014zjjh052)。

[收稿日期]2015-01-20