葉曉燕+汪芳+陳麗

摘要：目的 探討檢驗科與臨床科室之間溝通的重要性和有效途徑。方法 通過查閱檢驗科和臨床科相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻資料，分析在醫(yī)學(xué)中檢驗科和臨床科加強溝通的重要作用及相應(yīng)的途徑。結(jié)果 檢驗科與臨床科的溝通在疾病診斷、治療、急診檢驗中都有一定的重要性，需要從完善醫(yī)務(wù)人員自身建設(shè)、建設(shè)多元化溝通方式、加強各層醫(yī)務(wù)人員溝通以及建立完善溝通管理和監(jiān)督體系等方面加強兩科的溝通。結(jié)論 加強檢驗科與臨床科室的溝通是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢，對檢驗醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展以及更好的為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)起著至關(guān)重要的作用。

關(guān)鍵詞：檢驗科；臨床科；重要性；有效途徑

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)化的不斷發(fā)展，對各科室之間的合作要求越來越高，檢驗科作為醫(yī)學(xué)重要科室之一，在很大程度上推動了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。因此，探討檢驗科與臨床科之間的溝通成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要課題。

1 檢驗科與臨床科加強溝通的重要性

1.1加強檢驗科與臨床科溝通在疾病診斷中的重要性 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分子水平的深入發(fā)展，檢查科在試驗檢查中的檢測到的數(shù)據(jù)在疾病診斷中的重要性越來越高，某些病癥的診斷必須依賴檢驗數(shù)據(jù)才能明確，一旦沒有了精準的檢驗數(shù)據(jù)支撐，會對臨床診斷帶來嚴重的影響。

1.2加強檢驗科與臨床科溝通在疾病治療中的重要性 疾病臨床治療是臨床醫(yī)學(xué)中最關(guān)鍵的一環(huán)，容不得半點差池，在疾病治療過程中，需要大量檢驗數(shù)據(jù)的支持，只有在數(shù)據(jù)的支持下才能及時的制定或者調(diào)整治療方案。因疾病治療是一個動態(tài)的過程，患者的臨床表現(xiàn)會時刻變化，要求臨床醫(yī)師能根據(jù)患者的自身情況采取相應(yīng)的治療措施，而在這個過程中需要臨床科與檢驗科的共同協(xié)作[1]。如在對糖尿病患者進行治療過程中，檢驗科會定期對患者的血糖和糖化血紅蛋白等進行檢測，臨床醫(yī)師就要根據(jù)這些數(shù)據(jù)進行治療方法、藥物等的調(diào)整，以便提高治療效果。

1.3加強檢驗科與臨床科溝通在急診檢驗中的重要性 急診檢驗是指對一些重度患者以及急診患者的病因診斷、搶救、緊急治療等做好及時準確的檢查工作[2]。急診檢驗是檢驗科的重要工作之一，為臨床醫(yī)生準確判斷急診病人的病情以及開展緊急治療提供重要的數(shù)據(jù)支撐。

2 檢驗科與臨床科加強溝通的有效途徑

2.1完善檢驗科和臨床科醫(yī)務(wù)人員的自身全面素質(zhì)建設(shè) 提高檢驗醫(yī)務(wù)人員臨床實踐經(jīng)驗方面。檢驗科在實驗中的一個小小誤差都會影響數(shù)據(jù)的精準度，會給臨床診斷和治療帶來不堪設(shè)想的后果，輕者影響患者的病情，重者可能會導(dǎo)致"醫(yī)療事故"。因此，檢驗科的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該將自己的工作搬出實驗室，走進病房，加強自己的臨床實踐經(jīng)驗[3]。通過在實踐中與患者、醫(yī)生、護士的溝通，獲得更加具體有效的患者信息，從而開展更有效的檢驗工作。

提高臨床醫(yī)務(wù)人員的檢驗業(yè)務(wù)技能方面。合格的臨床醫(yī)務(wù)人員除了要有完善的臨床診斷治療知識結(jié)構(gòu)，還應(yīng)該具備基礎(chǔ)的檢驗業(yè)務(wù)技能，要能在無設(shè)備、無技術(shù)支持的前提下能對患者的病情有最基本的判斷，具備一定的急救常識和對患者的病情控制手段[4]。臨床醫(yī)務(wù)人員具有基本的檢驗業(yè)務(wù)技能的話，就能夠及時告知患者最簡便的檢驗組合，不僅能讓患者用最少的錢得到最好的治療，還能保障整個臨床治療的有序進行。

2.2建設(shè)多元化的溝通方式 健全的溝通體系需要有多元化的溝通方式和途徑作為支撐。對醫(yī)院而言，要為開展檢驗科與臨床科的溝通建立多樣的平臺。醫(yī)院可以定期舉辦"院內(nèi)檢驗項目更新"、"檢驗醫(yī)學(xué)最新進展"等相關(guān)講座；通過講座向臨床醫(yī)務(wù)人員介紹本院最新的檢驗項目及臨床意義，為臨床醫(yī)務(wù)人員更好的開展工作做準備[5]。對檢驗醫(yī)務(wù)人員而言，要主動參與臨床查房和患者病情討論中，通過與臨床醫(yī)生的討論，幫組臨床醫(yī)生做出正確的檢測結(jié)果解釋。對臨床醫(yī)務(wù)人員而言，應(yīng)該積極參與醫(yī)院組織的知識講座中，了解檢驗知識的同時還能提高自己的臨床知識和業(yè)務(wù)技能。

2.3加強兩科各層次醫(yī)務(wù)人員的溝通 ①提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力交際能力在當今社會的重要性不言而喻，要加強檢驗科與臨床科的溝通，必須要提高兩科醫(yī)務(wù)人員的溝通能力，特別是對檢驗科醫(yī)務(wù)人員的溝通能力的培養(yǎng)。只有更好的掌握了人際關(guān)系的處理能力和技巧，才能提高自身解決問題的能力，才能確保整個醫(yī)療的有序進行。②加強與臨床醫(yī)生的溝通，建立合作制度，如定期展開兩科室之間的學(xué)術(shù)交流活動、為兩科室之間的溝通搭建平臺等。③要加強與護士及患者之間的溝通。一般而言，檢驗科所用的標本是通過臨床醫(yī)護人員和患者共同完成的，這就需要檢驗人員對護士及患者宣傳正確的標本采集、送檢等方法，確保標本的高質(zhì)量，如在對尿液標本上，如果放置的時間過長，其白細胞、管型以及上皮細胞等都會被分解，影響檢驗的準確性。

2.4建立健全的檢驗科與臨床科的溝通管理和監(jiān)督體系 ①要完善檢驗科的自糾自查機制[6]。檢驗科的管理人員對義務(wù)人員在檢驗工作中出現(xiàn)的狀況和問題，特別是在因與臨床科溝通不力而導(dǎo)致的問題時，在及時采取解決措施后，對其進行一定的教育，做到自糾自查，以避免事故的再度發(fā)生。②要建立科學(xué)現(xiàn)代的管理模式。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的前提下，檢驗科應(yīng)該引進國內(nèi)外先進的檢驗設(shè)備和技術(shù)，利用好這些技術(shù)，做好臨床醫(yī)學(xué)的檢驗工作，并將檢驗結(jié)果有效的運用到臨床科室內(nèi)；利用網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)建立檢驗科和臨床科的內(nèi)部局域網(wǎng)，幫助檢驗科和臨床科之間內(nèi)部信息的快速流通，加強檢驗科與臨床科的溝通。③要加強工作質(zhì)量的溝通控制管理[7]。工作質(zhì)量溝通控制管理的高低是衡量檢驗科與臨床科溝通體系是否健全的重要標準。在加強檢驗科與臨床科兩科室之間的溝通時，一定要注重對工作質(zhì)量的溝通控制管理，兩科室在質(zhì)量控制管理制度的制度以及實施上都應(yīng)該加強與對方科室的溝通，并納入質(zhì)量管理體系中，建設(shè)健全的溝通體系。

3 討論

近年來，國內(nèi)一些醫(yī)院的檢驗科不斷吸收和應(yīng)用計算機技術(shù)、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)以及機械電子技術(shù)，更新了科室儀器和技術(shù)，提高了檢驗的精確度，為臨床的診斷和治療提供了科學(xué)依據(jù)[8]。不過，由于受當前國內(nèi)醫(yī)學(xué)管理體系的局限性及各科室之間的獨立性等因素影響，檢驗科與臨床科之間的溝通交流甚少，影響了檢驗科和臨床科的工作質(zhì)量，不利于醫(yī)院的全面發(fā)展。本研究結(jié)果顯示，檢驗科與臨床科的溝通在疾病診斷、治療、急診檢驗中都有一定的重要性，需要從完善醫(yī)務(wù)人員自身建設(shè)、建設(shè)多元化溝通方式、加強各層醫(yī)務(wù)人員溝通以及建立完善溝通管理和監(jiān)督體系等方面加強兩科的溝通。

總之，加強檢驗科與臨床科的溝通具有重要的意義，能有效保障臨床醫(yī)學(xué)的順利進行，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]劉遠葉.加強檢驗科與臨床科室的交流[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，17（20）：15-16.

[2]部紀春.淺談加強檢驗科與臨床科室溝通在實際工作中的重要性[J].東方企業(yè)文化，2011，13（06）：23-24.

[3]沙薇，齊玉，郭偉娜.論臨床醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變[J].中外醫(yī)療，2011，09（18）：33-34.

[4]門自起，陳宏安，張紅.加強檢驗科與臨床溝通的必要性[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011，23（07）：24-25.

[5]許靜，潘貞貞.提高檢驗質(zhì)量必須加強檢驗與臨床溝通[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2011，15（13）：29-30.

[6]胡林.實驗室管理如何實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)檢驗到檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變[J].中國當代醫(yī)藥，2011，06（23）：17-18.

[7]高雨紅.遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院放射科簡介[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2011，02（24）：26-27.

[8]賈彥娟，王晚霞，賈小妮.順應(yīng)醫(yī)改發(fā)展趨勢提升檢驗服務(wù)品質(zhì)[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2011，36（10）：21-22.編輯/許言