葉曉蓉

摘要：目的 探討應(yīng)用疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法 選取我院原發(fā)性痛經(jīng)患者84例，隨機(jī)分為治療組42例（采用疏肝活血法治療）和對(duì)照組42例（采用布洛芬治療），對(duì)比兩組患者的總有效率和治愈率。結(jié)果 治療組患者的有效率高達(dá)92.86%，對(duì)照組患者的有效率66.67%，P<0.05，差異有顯著性，治療組的治愈率66.67%明顯高于對(duì)照組35.72%，P<0.05。結(jié)論 疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)療效確切，無毒副作用；是治療原發(fā)性痛經(jīng)的有效方法。

關(guān)鍵詞：疏肝活血法；原發(fā)性痛經(jīng)；臨床效果

原發(fā)性痛經(jīng)是婦女常見、多發(fā)、難治性的疾病。多發(fā)于青春期少女或未生育的年輕婦女，嚴(yán)重影響了患者的正常生活、學(xué)習(xí)、工作。針對(duì)該病，筆者采用疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)患者42例，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年3月～2013年2月收治的84例原發(fā)性痛經(jīng)患者，均符合WHO關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組42例，患者年齡為14～25歲，平均年齡（19.53±1.17）歲；患者病程為1～10年，平均病程（5.51±0.34）年；對(duì)照組42例，患者年齡為13～26歲，平均年齡（19.68±1.21）歲；患者病程為1.2～9.7年，平均病程（5.95±0.21）年。兩組患者的年齡、病情、病程、痛經(jīng)積分等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者采用布洛芬治療，患者從月經(jīng)第1d開始，1片/次，2次/d，連服3d。治療3個(gè)月經(jīng)周期。

1.2.2治療組患者在月經(jīng)前5d開始服用疏肝活血湯劑治療至月經(jīng)來潮后3d，1劑/d，分2次服，持續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。該藥劑的主要成分為：吳茱萸6g、柴胡10g、延胡索10g、丹參15g、當(dāng)歸10g、川芎10g、乳香10g、益母草20g、赤芍10g、蒲黃10g、沒藥10g、姜黃10g和田七8g。

1.3療效判定[1] 治愈，指患者治療后，痛經(jīng)及其他相應(yīng)臨床癥狀消失，停藥治療3個(gè)月后沒有出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)，指患者治療后，痛經(jīng)減輕，其他相應(yīng)臨床癥狀得到改善，但患者停藥治療不足3個(gè)月時(shí)間便出現(xiàn)復(fù)發(fā)；無效，痛經(jīng)及其他相應(yīng)臨床癥狀未見改善。

1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者經(jīng)治療后總有效率和治愈率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有資料用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用x±s表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用？字2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率和治愈率：治療組患者采用疏肝活血法治療后，其臨床治療總有效率92.86%；對(duì)照組患者采用布洛芬治療后，其臨床治療總有效率僅為66.67%。兩組比較有顯著性差異，P<0.05。治療組患者的臨床治愈率66.67%顯著高于對(duì)照組11.91%，兩組比較差異有顯著性P<0.05，見表1。

3討論

在中醫(yī)學(xué)上，痛經(jīng)屬于"經(jīng)行腹痛""痛經(jīng)"等范疇，并認(rèn)為該疾病主要因肝氣郁結(jié)、情志不舒和氣機(jī)壅滯等因素產(chǎn)生的，給患者正常生活帶來嚴(yán)重影響。布洛芬雖然止痛作用快而強(qiáng)，但療效短暫，易復(fù)發(fā)，且有一定的副作用，故一般僅用于病情發(fā)作時(shí)的對(duì)癥治療，而中藥治本復(fù)發(fā)少，顯示出中醫(yī)辨證治療的優(yōu)勢(shì)。采用疏肝理氣和活血調(diào)經(jīng)等治療原則進(jìn)行治療，在一定程度上顯著改善了患者臨床癥狀。疏肝活血法在治療原發(fā)性痛經(jīng)疾病臨床上效果顯著，其具有良好的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、消炎止痛和改善微循環(huán)等作用，對(duì)患者臨床癥狀具有良好改善作用[2]。該方劑中的吳茱萸成分具有散寒止痛和降逆止嘔等作用，柴胡成分具有和解表里、疏肝和升陽等作用，延胡索成分具有行氣止痛、跌打損傷和活血散瘀等作用，丹參成分具有祛瘀止痛和活血通經(jīng)等作用，當(dāng)歸成分具有補(bǔ)血、活血和調(diào)經(jīng)止痛等作用，川芎成分具有活血行氣和祛風(fēng)止痛等作用，乳香成分具有調(diào)氣活血、定痛和追毒等作用，益母草成分具有活血、調(diào)經(jīng)、祛淤和消水等作用，赤芍成分具有行瘀、涼血、止痛和消腫等作用，蒲黃成分具有止血和化瘀等作用，沒藥成分具有活血止痛和消腫生肌等作用，姜黃成分具有行氣破瘀和通經(jīng)止痛等作用，田七成分具有活血化瘀和消腫定痛等作用，諸藥配伍著重發(fā)揮疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)、化瘀止痛之功效，意在使氣順血調(diào)則疼痛自止。該方用在治療原發(fā)性疾病臨床上效果顯著，其可有效降低患者出現(xiàn)痛經(jīng)疾病發(fā)生率或是減輕痛經(jīng)程度，提高患者生活質(zhì)量[3]。綜上所述，在治療原發(fā)性痛經(jīng)本次研究應(yīng)用疏肝活血法治療效果顯著，其對(duì)患者臨床癥狀和生活質(zhì)量具有良好改善作用。本次研究選取的84例原發(fā)性痛經(jīng)患者中，治療組患者臨床總有效率和治愈率均同對(duì)照組患者間存在一定差異性，P<0.05。因此，疏肝活血法值得在治療原發(fā)性疾病臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉彩霞，陳靜，劉勤，等.健脾補(bǔ)腎、祛痰活血法治療寒凝血瘀型痛經(jīng)40例[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，23（01）：35-38.

[2]毛新紅.溫通活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)42例[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2011，20（08）：1331-1332.

[3]陳琦.疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2014，36（04）：42.

編輯/孫杰