北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院 于文平

試論基于新時(shí)代背景下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院 于文平

社會發(fā)展越快，財(cái)務(wù)管理越重要。目前，隨著我國醫(yī)療體系改革不斷加強(qiáng)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也面臨著新的挑戰(zhàn)。新時(shí)代背景下，不僅要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的制度創(chuàng)新，還要進(jìn)行思想觀念轉(zhuǎn)變，從根本上提高財(cái)務(wù)管理的效率。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 新時(shí)代背景 管理效率

本文通過對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的分析，提出了新時(shí)代背景下財(cái)務(wù)管理所面臨的問題，并提出一系列解決對策，同時(shí)就如何轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念，以適應(yīng)新形勢下財(cái)務(wù)工作的需求進(jìn)行分析，希望能夠有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的提升。

一、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的問題

(一)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識薄弱

很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)自身不具備較強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理意識，在進(jìn)行管理的時(shí)候往往比較重視對醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理，而不注重價(jià)值管理，這就導(dǎo)致醫(yī)院的部分資源浪費(fèi)嚴(yán)重，無形中增加了成本。并且，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員素質(zhì)有待提升，醫(yī)院一般比較重視對醫(yī)療人員的培養(yǎng)，忽略對財(cái)務(wù)人員進(jìn)行知識和技能培訓(xùn)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員的水平跟不上時(shí)代發(fā)展的需求，在實(shí)際工作中不能挖掘深層次的財(cái)務(wù)問題，這就不利于醫(yī)院核心競爭力的提升。

(二)資產(chǎn)管理工作過于盲目

根據(jù)相關(guān)調(diào)查可知，在我國部分醫(yī)院中都存在著很多長期不用的設(shè)備，很多資源閑置，并且醫(yī)院本身的資金并不充足，這就導(dǎo)致醫(yī)院的資金使用狀況得不到優(yōu)化。并且很多醫(yī)院沒有建立盤點(diǎn)清查制度和資產(chǎn)報(bào)廢制度，不能保證醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)的充分利用，很難做到資產(chǎn)的有效管理，同時(shí)又無法進(jìn)行無形資產(chǎn)的管理，這些狀況都說明了醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作具有較大的盲目性。

(三)缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識

不僅是醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識，很多領(lǐng)導(dǎo)也缺乏對風(fēng)險(xiǎn)管理的認(rèn)識。因此，領(lǐng)導(dǎo)要多進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理知識的學(xué)習(xí)，同時(shí)在參與市場競爭的同時(shí)要引入財(cái)務(wù)管理方面的內(nèi)容，對財(cái)務(wù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，搞好每個(gè)環(huán)節(jié)的核算工作，不能資源浪費(fèi)，還要建立高效的財(cái)務(wù)管理體制，促進(jìn)醫(yī)院競爭力的提升。

二、新時(shí)代背景下解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作問題的對策

(一)完善內(nèi)部控制制度，提升財(cái)務(wù)管理意識

要想促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，增加市場競爭力，降低經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，必須要進(jìn)行內(nèi)部控制制度的建立。首先，領(lǐng)導(dǎo)自身要提高內(nèi)部控制的意識，建立健全的成本核算體系、預(yù)算控制制度以及資產(chǎn)管理制度，對內(nèi)部控制的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，同時(shí)要降低經(jīng)營成本，提高資金使用效率。另外，為了更好地適應(yīng)新醫(yī)院會計(jì)制度，還要不斷提升財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)，對醫(yī)院財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，引導(dǎo)他們進(jìn)行新知識學(xué)習(xí)，也可以開展內(nèi)部的繼續(xù)教育活動。財(cái)務(wù)人員要主動更新自身的思想觀念、學(xué)習(xí)新財(cái)務(wù)知識，提高自身的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也要不斷更新自己的管理理念，給財(cái)務(wù)部門足夠的權(quán)利，保證其能夠獨(dú)立工作，參與相關(guān)的決策。

(二)加強(qiáng)資產(chǎn)管理的力度

固定資產(chǎn)是醫(yī)院的重要資產(chǎn)，因此要加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理。一般來說，對固定資產(chǎn)的管理主要分為兩個(gè)方面：購買決策、日常管理。固定資產(chǎn)的采購要和醫(yī)院的實(shí)際需求相符合，嚴(yán)禁采購不必要的設(shè)備，控制成本消耗。要定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查，建立完善的清查制度，保證固定資產(chǎn)能夠正常運(yùn)營，一旦毀損要及時(shí)進(jìn)行維修或者報(bào)廢處理，做好日常維護(hù)和管理。另外，為了防止醫(yī)院資金流失，可以定期對相關(guān)支出進(jìn)行檢查，派專人進(jìn)行資金使用的跟蹤，確保資金能夠用在審批的事件上，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)解決。

(三)加強(qiáng)對支出和收入的管理，拓寬收入領(lǐng)域

一般來說醫(yī)院的收入主要包括醫(yī)療收入、上級補(bǔ)助收入、藥品收入以及其他收入。在運(yùn)行中要加強(qiáng)對收入的管理，可以從這幾個(gè)方面入手：第一，醫(yī)院的收入要全部入賬，并納入統(tǒng)一的核算體系，嚴(yán)禁任何部門任何人員私設(shè)小金庫。第二，要嚴(yán)格依據(jù)國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，使用國家財(cái)政部門統(tǒng)一規(guī)定的票據(jù)。第三，要積極開展各項(xiàng)活動，促進(jìn)收入領(lǐng)域的拓寬，例如開展家庭護(hù)理、便民門診等活動。醫(yī)院的支出一般來說主要包括財(cái)政專項(xiàng)支出、藥品和醫(yī)療支出等等?？梢詮南旅鎺讉€(gè)方面管理支出：第一，嚴(yán)格依據(jù)預(yù)算進(jìn)行費(fèi)用花銷，遵守財(cái)務(wù)部門的規(guī)章制度。第二，要對支出程序進(jìn)行合理制定，建立有效的制約機(jī)制。第三，財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格把握支出，對相關(guān)憑證和單據(jù)進(jìn)行細(xì)致審核，對于不合格的單據(jù)要及時(shí)駁回，沒有經(jīng)過審批的費(fèi)用一律不準(zhǔn)報(bào)銷。

(四)要強(qiáng)化市場觀念，樹立新形式下的財(cái)務(wù)管理理念

隨著醫(yī)療行業(yè)的競爭日益激烈，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)部門人員要跟隨時(shí)代發(fā)展的步伐進(jìn)行思想創(chuàng)新。作為醫(yī)院最為重要的隊(duì)伍，財(cái)務(wù)人員要具有創(chuàng)新精神，掌握新時(shí)代背景下的經(jīng)濟(jì)管理和資金管控方法，例如技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析、本量力分析等等，為提高醫(yī)院的科學(xué)管理水平做基礎(chǔ)。

三、結(jié)束語

面對市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，全面提高財(cái)務(wù)管理水平，創(chuàng)新管理理念是促進(jìn)醫(yī)院健全發(fā)展不可忽視的因素。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員都要進(jìn)行新知識學(xué)習(xí)，不僅要制定適合本單位發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，還要緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，創(chuàng)新管理理念。

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10.16266/j.cnki.cn11-4098/f.2015.21.132