郭 敏 陽(yáng)際華 肖俊霞

◇教育與教學(xué)研究◇

中職衛(wèi)校進(jìn)行專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)的實(shí)踐與探索

郭 敏 陽(yáng)際華 肖俊霞

目的：適應(yīng)養(yǎng)老事業(yè)需要，在中職衛(wèi)校培養(yǎng)持證上崗的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員。方法：結(jié)合衛(wèi)校自身優(yōu)勢(shì)，以職業(yè)需求為導(dǎo)向、按照“五個(gè)對(duì)接”的思路進(jìn)行培訓(xùn)實(shí)踐。結(jié)果：在衛(wèi)校進(jìn)行專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，條件得天獨(dú)厚，效果良好。結(jié)論：中職衛(wèi)校適合開(kāi)展專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，但仍需提高重視程度、建立長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制、優(yōu)化培訓(xùn)資源、提高培訓(xùn)層次。

專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員 培訓(xùn) 對(duì)接

當(dāng)前，養(yǎng)老問(wèn)題已成為我國(guó)重大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理形勢(shì)嚴(yán)峻、養(yǎng)老護(hù)理員奇缺、養(yǎng)老護(hù)理水平低的現(xiàn)狀，社會(huì)廣泛呼吁養(yǎng)老服務(wù)必須走專業(yè)化的道路，因而如何加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，使養(yǎng)老護(hù)理員都能執(zhí)證上崗，提高養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量成為各級(jí)尤其是衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)迫切關(guān)心的問(wèn)題[1]。某中職衛(wèi)校從2010年起，結(jié)合衛(wèi)校自身優(yōu)勢(shì)，以職業(yè)需求為導(dǎo)向，按照對(duì)接社會(huì)需求、對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)接工作環(huán)境、對(duì)接崗位要求、對(duì)接素質(zhì)要求“五個(gè)對(duì)接”的思路，進(jìn)行專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)的實(shí)踐與探索，取得了良好效果。該校共組織了四批專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，為社會(huì)輸送了一定數(shù)量的持證上崗專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員。

1 瞄準(zhǔn)“五個(gè)對(duì)接”，開(kāi)展專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)

1.1 對(duì)接社會(huì)需求，展示就業(yè)前景 作為一種“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，養(yǎng)老護(hù)理有著廣闊的就業(yè)前景，但不可否認(rèn)的是，這一職業(yè)勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)，強(qiáng)度大，工資水平低，導(dǎo)致行業(yè)吸引力低，有從事這一職業(yè)意愿的人不多，這就從根本上影響了學(xué)員參與培訓(xùn)的積極性，因此，在培訓(xùn)前要向?qū)W員展示就業(yè)前景。主要是克服三種認(rèn)識(shí)[2]：①克服地位低、吃力不討好的認(rèn)識(shí)。②克服待遇低、就業(yè)前景不明朗的認(rèn)識(shí)。③克服收益低、參與培訓(xùn)沒(méi)用處的認(rèn)識(shí)。引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到這一職業(yè)是“在人口老齡化背景下出現(xiàn)的一種高尚的社會(huì)服務(wù)業(yè)”，其未來(lái)的職業(yè)發(fā)展前景廣闊，而且隨著社會(huì)需求增加，其待遇也將不斷改善[3～4]，現(xiàn)在參與培訓(xùn)是為今后個(gè)人發(fā)展作儲(chǔ)備、為今后解決社會(huì)老齡問(wèn)題做貢獻(xiàn)，從而提高學(xué)員參與培訓(xùn)的積極性。

1.2 對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建課程體系 認(rèn)真研究學(xué)習(xí)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建以基礎(chǔ)課程為平臺(tái)、理論課程和實(shí)踐課程相結(jié)合的培訓(xùn)體系。在課程體系的制訂，教學(xué)計(jì)劃的調(diào)整上下功夫，確保培訓(xùn)時(shí)間和效果。①課程體系的制定：根據(jù)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)大綱、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)守則，明確護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)宗旨及護(hù)理員職業(yè)素質(zhì)的基本要求。使培訓(xùn)過(guò)程不僅是理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練的過(guò)程，更是職業(yè)規(guī)范的養(yǎng)成，道德素質(zhì)培育的過(guò)程，在專業(yè)理論、專業(yè)技能、思想道德等方面對(duì)學(xué)員作出規(guī)范。②教學(xué)計(jì)劃的調(diào)整：根據(jù)多數(shù)學(xué)員既要參加中職大綱學(xué)習(xí)，又要參加自考、育嬰師等各類培訓(xùn)，在時(shí)間上容易產(chǎn)生沖突的特點(diǎn)，在確保完成國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定內(nèi)容和課時(shí)的前提下，有側(cè)重的安排教學(xué)計(jì)劃，專業(yè)基礎(chǔ)安排在低年級(jí)，臨床實(shí)際操作安排在三四年級(jí)，結(jié)合課程實(shí)習(xí)一并進(jìn)行，日常生活照料內(nèi)容，護(hù)理程序等結(jié)合到實(shí)訓(xùn)基地參觀見(jiàn)學(xué)，跟崗操作等時(shí)機(jī)展開(kāi)。對(duì)于職業(yè)道德教育，服務(wù)宗旨教育等則貫穿于平時(shí)的日常生活中。

1.3 對(duì)接工作環(huán)境，完善配套建設(shè) 養(yǎng)老護(hù)理員工作環(huán)境、服務(wù)對(duì)象特殊，在培訓(xùn)中，應(yīng)為學(xué)員提供相應(yīng)或類似的工作環(huán)境，確保學(xué)員經(jīng)培訓(xùn)后能盡快適應(yīng)工作。主要需要抓好兩方面的工作：①完善學(xué)校配套設(shè)施：根據(jù)養(yǎng)老護(hù)理員的工作環(huán)境要求，在學(xué)校已開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理課程、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、育嬰師培訓(xùn)，具備一定設(shè)施設(shè)備基礎(chǔ)上，結(jié)合衛(wèi)校“前院后?！钡奶攸c(diǎn)，添置一批用于老年護(hù)理的器材器具，用于教師教學(xué)、學(xué)生操作練習(xí)及考核使用。②積極聯(lián)系實(shí)訓(xùn)基地：組織學(xué)員到當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)地了解養(yǎng)老護(hù)理的現(xiàn)狀和工作環(huán)境，到養(yǎng)老院當(dāng)“義工”，展示和檢驗(yàn)所掌握的技巧，查找自身差距，使學(xué)員在與老年人接觸的過(guò)程中，了解老年護(hù)理的要求，掌握與老年人交流溝通的技巧，培養(yǎng)細(xì)心、愛(ài)心和耐心。

1.4 對(duì)接崗位要求，實(shí)施專業(yè)教學(xué) 良好的師資是取得培訓(xùn)良好效果的前提，學(xué)員的培訓(xùn)則是整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程的核心和重點(diǎn)。需要著重抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”。①抓好教員選用環(huán)節(jié)：把好“選”和“訓(xùn)”、“用”三個(gè)關(guān)口?！斑x”即選擇具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的教師充當(dāng)培訓(xùn)師?！坝?xùn)”即組織教員參加人力資源和社會(huì)保障部門主辦的短期培訓(xùn)，取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書、獲得考評(píng)員資格，并對(duì)新老教員實(shí)施“一對(duì)一”師徒制幫帶?！坝谩奔床捎每?jī)效考核，過(guò)程監(jiān)控等手段，對(duì)認(rèn)真教學(xué)，培訓(xùn)效果好，學(xué)生參加考核認(rèn)證通過(guò)率高的教師給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，而對(duì)培訓(xùn)、輔導(dǎo)走過(guò)場(chǎng)，在學(xué)生有問(wèn)題又不能及時(shí)給予幫助的老師，取消培訓(xùn)教師資格。②抓好學(xué)員培訓(xùn)環(huán)節(jié)：主要是掌握好教師“備課”和“授課“輔導(dǎo)”三個(gè)過(guò)程。培訓(xùn)前采用集中備課評(píng)選優(yōu)質(zhì)教案的方式，組織教員精心備課，并適時(shí)組織試講和評(píng)課，組織好示范課，確保教學(xué)效果。加強(qiáng)授課過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控，主管副校長(zhǎng)不定期組織進(jìn)行聽(tīng)課，培訓(xùn)中心及時(shí)掌握教學(xué)進(jìn)度及學(xué)員接受程度，調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。靈活培訓(xùn)方式，采用理論教學(xué)、專題講座、實(shí)踐操作等形式進(jìn)行培訓(xùn)。在學(xué)生輔導(dǎo)階段，組織教員定期研究培訓(xùn)中學(xué)生遇到的困難和問(wèn)題，因材施教，通過(guò)談心、座談會(huì)等形式了解學(xué)員對(duì)培訓(xùn)方式的意見(jiàn)建議，對(duì)存在薄弱環(huán)節(jié)的學(xué)生及時(shí)研究提升方案。③抓好考核認(rèn)證環(huán)節(jié)：能否通過(guò)認(rèn)證考核是培訓(xùn)是否成功的關(guān)鍵。認(rèn)證考核前及時(shí)發(fā)布信息，認(rèn)真組織材料的審核，針對(duì)考核內(nèi)容，采取集中訓(xùn)和強(qiáng)化訓(xùn)的方式，組織已獲證學(xué)員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，提升參與認(rèn)證考核的技巧，提高資格考試的通過(guò)率。

1.5 對(duì)接素質(zhì)要求，加強(qiáng)道德培養(yǎng) 與其他職業(yè)不同，養(yǎng)老護(hù)理員更加強(qiáng)調(diào)良好的職業(yè)素養(yǎng)，必須具備愛(ài)心、細(xì)心、耐心，因此應(yīng)當(dāng)以“三心”培育為基礎(chǔ)，培養(yǎng)三種意識(shí)。①責(zé)任意識(shí)：加強(qiáng)護(hù)理責(zé)任意識(shí)培育，對(duì)護(hù)理工作要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，對(duì)老人要有充分的責(zé)任心。責(zé)任意識(shí)的培育貫穿于日常教學(xué)和生活中，要求學(xué)員對(duì)自己的言行負(fù)責(zé)，作一個(gè)有責(zé)任的人。②程序意識(shí)：首先，引導(dǎo)學(xué)員注意護(hù)理程序，做到程序化護(hù)理，規(guī)范化服務(wù)。其次要注重個(gè)人事情處理程序。在進(jìn)行老年護(hù)理工作中難免遇到不如意，甚至受到委屈，但絕不能將情緒帶到工作中。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)交流與溝通，使問(wèn)題能及時(shí)化解。③素質(zhì)意識(shí)：強(qiáng)化自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，爭(zhēng)取做到專業(yè)精通，技能嫻熟，掌握與老人溝通的技巧、細(xì)心觀察老人的需求、耐心提供護(hù)理服務(wù)。增強(qiáng)法律道德素質(zhì)，做到依法辦事，按程序辦事、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2 主要問(wèn)題與對(duì)策

養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)雖然取得了比較好的效果，但與社會(huì)需求仍有很大差距，在培訓(xùn)過(guò)程中也存在一些問(wèn)題與不足，亟待改進(jìn)和提高。

2.1 學(xué)生“學(xué)會(huì)”但不“實(shí)惠”，部分“持證不上崗”雖然社會(huì)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的需求很大，但其職業(yè)狀態(tài)目前并未根本改變，養(yǎng)老護(hù)理員在薪酬、地位方面仍不理想，對(duì)于年輕學(xué)生而言，大部分難以適應(yīng)這種高強(qiáng)度、大壓力、低薪酬的工作，有的雖然通過(guò)認(rèn)證考核，但并未從事這一職業(yè)，“持證不上崗”，社會(huì)效益不明顯。因此社會(huì)仍需從制度、政策方面提高養(yǎng)老護(hù)理員的重視程度，提高待遇、改善工作環(huán)境、改革養(yǎng)老方式，吸引培訓(xùn)人員投身這一職業(yè)。

2.2 長(zhǎng)效機(jī)制未建立，培訓(xùn)效果受影響 沒(méi)有形成長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制，每一批次的培訓(xùn)，各個(gè)環(huán)節(jié)都需要重新調(diào)整，實(shí)訓(xùn)基地臨時(shí)協(xié)調(diào)，部分培訓(xùn)教師臨時(shí)聘請(qǐng)，牽扯培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的精力，影響培訓(xùn)工作的開(kāi)展，未對(duì)學(xué)生培訓(xùn)全程及參加工作進(jìn)行常態(tài)跟蹤，閉環(huán)管理，社會(huì)反饋不及時(shí)。因此，應(yīng)在前期培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將培訓(xùn)方案基本固化，實(shí)訓(xùn)基地完全固定，實(shí)習(xí)時(shí)間基本確定，對(duì)學(xué)生培訓(xùn)做好后續(xù)跟蹤調(diào)查，進(jìn)一步改善培訓(xùn)工作，提高培訓(xùn)效果。

2.3 培訓(xùn)資源未優(yōu)化，培訓(xùn)層次難提升 培訓(xùn)教材、教案、課件未形成體系，沒(méi)有建成數(shù)字資源庫(kù)，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)使用，具有考評(píng)員資格的教師不多，積“教學(xué)、科研、養(yǎng)老服務(wù)”于一體的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地作用發(fā)揮不明顯。為滿足今后高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)以及分級(jí)護(hù)理的要求，必須從豐富培訓(xùn)教學(xué)資源、提高教師專業(yè)教學(xué)水平、改善實(shí)習(xí)基地作用等方面進(jìn)行資源優(yōu)化，提升培訓(xùn)層次，使培訓(xùn)工作真正適應(yīng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

3 結(jié)論

在中職衛(wèi)校中進(jìn)行專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)的實(shí)踐與探索，取得了一定的效果，值得堅(jiān)持和維護(hù)。目前，學(xué)員和社會(huì)對(duì)該項(xiàng)培訓(xùn)及“持證就業(yè)”的重視程度還不夠，因此仍需提高重視程度，結(jié)合衛(wèi)校自身特點(diǎn)，爭(zhēng)取社會(huì)支持不斷總結(jié)探索，建立長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制、優(yōu)化培訓(xùn)資源、加大培訓(xùn)力度、提高培訓(xùn)層次，切實(shí)發(fā)揮專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)工作的社會(huì)效益。

1 宋亞萍.淺析當(dāng)前職業(yè)培訓(xùn)的機(jī)遇、挑戰(zhàn)與對(duì)策[J].交通職業(yè)教育,2003（4）:26～27.

2 郭敏,陽(yáng)際華,肖俊霞.衛(wèi)校學(xué)生對(duì)參加養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)的認(rèn)知分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013,12（5）:90～91.

3 柯嵐,史華,范惠英.對(duì)中等職業(yè)衛(wèi)校培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理需求人才的思考[J].全科護(hù)理,2011,9（4）:928～929.

4 程暢.中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)生源質(zhì)量下降的思考及對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(8):28～29.

Practice and Probe of Training for Nursing Staff in Public Health School

Nanhua University Nuclear industry Public Health School,Hengyang 421002,Hunan
GUO Min,YANG Ji-hua,XIAO Jun-xia

Objective:To adapt to endowment career development,training for nursing staff in public health school were carried out.Methods:According to"five links",guided by vocation demand,combined with their own advantages, training for nursing staff were carried out..Results:To carry out training for nursing staff in public health school,the fact is true that effect is good and condition is unique.Conclusion:It must pay more attention to training for nursing staff. Persistent effect should be established,training resource should be optimized and training level should be enhanced.

Nursing staff;Training;Docking

R47

A

1671－8054（2015）01-0082-03

/（編審：任春霞 劉文華）

衡陽(yáng)南華大學(xué)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校培訓(xùn)中心 湖南 421002

2012年湖南省職業(yè)院校教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目（編號(hào)：ZJA2012044）

2014-12-07收稿，2015-01-12修回