程健端

口腔內(nèi)科疾病的臨床觀察

程健端

目的 分析口腔內(nèi)科疾病的臨床診斷、治療情況。方法 選擇口腔內(nèi)科疾病的患者150例為研究對(duì)象，應(yīng)用回顧性分析方法，對(duì)150例患者的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果 150例口腔內(nèi)科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）；齲病以及根尖周炎的發(fā)病率較高，分別為40.00%（80/200）以及30.00%（60/200），應(yīng)給予針對(duì)性治療；本研究給予患者的牙髓治療、根管治療療效顯著。治療方案以充填術(shù)、根管治療為主，分別為47.50%（95/200）以及45.00%（90/200）。結(jié)論 在臨床工作中，口腔內(nèi)科疾病是常見疾病，具有較高的發(fā)病率，日后需提醒患者注意口腔清潔，提高治療手段，有效防治口腔疾病。

口腔內(nèi)科疾?。慌R床分析；診斷

相對(duì)于一般疾病而言，口腔內(nèi)科疾病給患者帶來的生活影響較大，由于疾病發(fā)生在口腔內(nèi)部，患者每天的口腔清潔工作以及治療都要在口腔內(nèi)部進(jìn)行，藥物帶來的刺激以及疾病痛苦，對(duì)患者的日常生活以及工作造成了很大影響?？谇粌?nèi)科疾病是臨床上的常見疾病，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)課題，不同的口腔內(nèi)科疾病對(duì)患者造成的影響存在差異。本研究主要對(duì)口腔內(nèi)科疾病的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年1月～2012年3月前來江西省上饒市婺源縣中醫(yī)院診治口腔內(nèi)科疾病的患者150例為研究對(duì)象，男125例，女25例；年齡5～63歲，平均（35.2±4.5）歲；150例患者共計(jì)200個(gè)患牙。排除患者的影響性疾病，例如肝腎功能障礙、心臟病等。

1.2 方法

1.2.1 診斷 主要對(duì)口腔內(nèi)科疾病中的幾個(gè)常見病類型進(jìn)行診斷分析：第一，診斷患者是否患有齲病，主要包括淺齲病、中齲病、深齲病3種[1]?？谇粌?nèi)科疾病的類型較多，除上述3種疾病以外，還有口臭、口腔潰瘍等，淺齲病、中齲病以及深齲病屬于臨床上的常見疾病，倘若得不到有效治療，則會(huì)引發(fā)口臭、口腔潰瘍等疾病。第二，診斷患者是否出現(xiàn)牙根尖周病，例如急性根尖周炎等。該種疾病屬于口腔內(nèi)科的常見疾病，對(duì)患者身體影響較大。急性根尖周炎類的疾病，發(fā)病急、痛苦大，多數(shù)患者在就診過程中，都會(huì)因?yàn)榭谇贿^于疼痛，采取止疼藥，并且長期服用。第三，診斷患者是否患有牙周病[2]。牙周病對(duì)患者造成的影響并不是特別大，但依然要引起重視。第四，診斷患者是否出現(xiàn)牙髓病[3]，牙髓病雖然不是特別常見的，可一旦患有該疾病，將會(huì)直接影響患者的口腔健康，常見的牙髓病包括急性牙髓炎、牙髓變性等[4-5]。第五，診斷患者是否患有其他類型的口腔疾病，例如四環(huán)素著色牙[6]等。

1.2.2 治療 根據(jù)患者的實(shí)際病情，結(jié)合以往的治療經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)下的治療標(biāo)準(zhǔn)，采取有效的治療方式。第一，采用填充術(shù)治療患者的口腔內(nèi)科疾病，該治療方式主要用于治療齲病，應(yīng)用一次性填充的方法治療，力求治愈患者。第二，根尖周病的治療中，治療方法如下：根管開放、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填修復(fù)等[1]。第三，牙周病的治療方法為，牙齦上潔治，牙齦下刮治，牙周上藥牙周翻瓣等[7]。其他口腔內(nèi)科疾病不做過多闡述，主要是依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的年齡采取有效治療。

2 結(jié)果

患病人群性別方面，150例口腔內(nèi)科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）。

患病情況方面，齲病以及根尖周炎的發(fā)病率較高，分別為40.00%（80/200）以及30.00%（60/200），應(yīng)給予針對(duì)性治療；牙周炎發(fā)病率為20.00%（40/200），牙髓炎發(fā)病率為17.50%（35/200），其他疾病發(fā)病率為7.50%（15/200）。本研究給予患者的牙髓治療、根管治療療效顯著。

治療方案方面，以充填術(shù)、根管治療為主，分別為47.50%（95/200）以及45.00%（90/200）。牙周治療構(gòu)成比為25.00%（50/200），牙髓治療構(gòu)成比為15.00%（30/200），其他治療構(gòu)成比為2.50%（5/200）。

3 討論

3.1 男女患者比例 本研究結(jié)果顯示，150例口腔內(nèi)科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）。男性患者比例之所以比女性患者高，原因有以下幾點(diǎn)：第一，與男性患者相比，女性患者更注重口腔疾病的防治，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病，及時(shí)治療，保證口腔健康。第二，男性患者不如女性患者注重口腔衛(wèi)生保健，日常生活中，男性患者往往缺乏良好的口腔保健意識(shí)，導(dǎo)致口腔內(nèi)容易滋生細(xì)菌，引發(fā)口腔疾病。

3.2 疾病分類及治療類型 經(jīng)過大量的臨床討論與分析，認(rèn)為牙病一般分為三個(gè)階段，第一階段為齲病。該階段屬于牙病的初始發(fā)病階段，倘若接受正確的治療，并且保持良好的口腔清潔習(xí)慣，治愈率較高，不容易引發(fā)嚴(yán)重牙病。第二階段為牙髓病。該階段意味著患者的牙病必須引起重視，除了采用傳統(tǒng)的治療手段外，還要定期觀察患者的病情變化，盡量不要讓病情惡化，要從根本上保證患者的口腔健康。第三階段為根尖周病。該階段屬于嚴(yán)重階段，無論是哪一個(gè)年齡段的患者，都必須接受嚴(yán)格治療，而且治療效果根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者的日常習(xí)慣具有密切關(guān)系。本研究認(rèn)為，由于淺齲病及中齲病時(shí)期，給予患者保髓治療，是最好的治療時(shí)期，這一研究結(jié)果與邊專、范兵在《我國牙髓病治療的現(xiàn)狀分析》一文中所得到的研究結(jié)果基本一致[8]。但是，由于淺齲病及中齲病患者往往自覺癥狀不明顯，無法自我判斷是否為齲病，并且很多患者認(rèn)為只要牙齒沒有發(fā)生疼痛就不需要進(jìn)行治療，這種錯(cuò)誤觀念導(dǎo)致患者容易忽視早期齲病防治，等到患牙發(fā)生明顯的疼痛癥狀時(shí)，牙病往往已經(jīng)發(fā)展至牙髓炎甚至根尖周炎階段，無法進(jìn)行保髓治療。

本次臨床研究中分析認(rèn)為，150例口腔內(nèi)科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）；齲病以及根尖周炎的發(fā)病率較高，分別為40.00%（80/200）以及30.00%（60/200），應(yīng)給予針對(duì)性治療；本研究給予患者的牙髓治療、根管治療療效顯著。 治療方案以充填術(shù)、根管治療為主，分別為47.50%（95/200）以及45.00%（90/200）。結(jié)合以上討論認(rèn)為：在臨床工作中，口腔內(nèi)科疾病是常見疾病，具有較高的發(fā)病率，日后需提醒患者注意口腔清潔，提高治療手段，有效防治口腔疾病。

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[2] 沈碧強(qiáng)，林小清，陳春燕.復(fù)方氯已定含漱液口腔護(hù)理對(duì)預(yù)防VAP發(fā)生的臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（12）：49.

[3] 邵剛.口腔內(nèi)科疾病的臨床探析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2013，22：33-34.

[4] 鄒小滿.421例兒童口腔內(nèi)科疾病回顧性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，14（1）：168.

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[8] 邊專,范兵.我國牙髓病治療的現(xiàn)狀分析[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011,46(12)：717-720.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.19.011

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