王慧

(山西省太原市人民醫(yī)院急診科 山西 太原 030012)

近年來隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念的深入推廣，醫(yī)院的護理質(zhì)量越來越受到患者的關(guān)注［1］。醫(yī)院急診科作為一個具有特殊性質(zhì)的科室，其面臨的壓力和挑戰(zhàn)明顯大于其它科室，因此臨床工作中要求急診科醫(yī)護人員必須具備較高的應(yīng)變能力和臨床技能［2］。為進(jìn)一步提升我院急診科護理質(zhì)量，我院本次對培養(yǎng)急診護士崗位勝任能力的措施進(jìn)行了研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院急診科的36名護士作為本次研究的對象，采用隨機數(shù)字表法將研究對象平均分成試驗1組和試驗2組。兩組均為女性，試驗1組護士的年齡為28－35歲，大專學(xué)歷7名，大專以上學(xué)歷11名。試驗2組護士的年齡為28－35歲，大專學(xué)歷8名，大專以上學(xué)歷10名。兩組護士在年齡、學(xué)歷方面存在的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，不影響我院本次研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2 培訓(xùn)方法

對試驗1組護士實施集體培訓(xùn)，對試驗2組護士實施分層培訓(xùn)，具體培訓(xùn)方法如下:按照護士的年學(xué)歷、工作能力將護士分成1、2、3、4四級。1級為高級護師，有10年以上工作經(jīng)驗，僅接受省級以上相關(guān)護理知識和技能的培訓(xùn)。2級為急診科骨干護士，有6年以上工作經(jīng)驗，接受市級以上相關(guān)護理知識和技能的培訓(xùn)［3］。3級為?？谱o士，工作經(jīng)驗在3年以上，4級為初級護士，兩者均需接受院內(nèi)相關(guān)護理知識和技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后對兩組護士的理論知識和實踐技能進(jìn)行考核。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護士的急診科護理理論知識考核成績、實踐技術(shù)考核成績和患者的護理滿意度。理論知識考核和實踐技術(shù)考核的成績均為100分，60分為及格，75～85分為良好，85分以上為優(yōu)秀，合格率為優(yōu)秀率、良好率和及格率之和。護理滿意度共分為三級評價，分別為非常滿意、滿意和不滿意。護理滿意度為非常滿意度和滿意度之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，率形式的指標(biāo)采用(n，%)表示面采用x2進(jìn)行檢驗，P＜0.05表示組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 考核成績

試驗1組18名護士中，理論成績4名優(yōu)秀，5名良好，2名及格，合格率為61.1%。實踐技能成績5名優(yōu)秀，6名良好，1名及格，合格率為66.7%。試驗2組18名護士中，理論成績6名優(yōu)秀，9名良好，1名及格，合格率為88.9%。實踐技能成績7名優(yōu)秀，7名良好，3名及格，合格率為94.4%。兩組患者的理論知識考核成績和實踐技能考核成績比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=5.196，P＜0.05;x2=5.264，P＜0.05)。

2.2 護理滿意度

本研究共選取36名患者參作為研究對象，每名護士負(fù)責(zé)1例患者。試驗1組護士負(fù)責(zé)的18例患者中，6例患者對護理工作表示非常滿意，7例患者為滿意，護理滿意度為72.2%。試驗2組護士負(fù)責(zé)的18例患者中，9例患者對護理工作表示非常滿意，7例患者為滿意，護理滿意度為88.9%。兩組患者的護理滿意度比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.977，P＜0.05)。

3.討論

現(xiàn)階段臨床帶教老師多采用集體培訓(xùn)，操作培訓(xùn)和理論知識講座等方法進(jìn)行護理培訓(xùn)工作，在一定程度上忽略了不同層次護理人員的培訓(xùn)特點［4－5］。我院本次研究針對存在的上述問題，提出了分層培訓(xùn)方法，并將急診科護士作為研究對象，對該種培訓(xùn)方法在培養(yǎng)急診護士崗位勝任能力中的應(yīng)用價值進(jìn)行了研究。

結(jié)果顯示試驗2組護士的急診理論知識考核成績和實踐技能考核成績均高于試驗1組護士，且患者對試驗2組護士護理工作的滿意度也明顯高于試驗1組。該研究結(jié)果表明分層培訓(xùn)可有效提高臨床培訓(xùn)效果和急診護士的崗位勝任能力，值得推廣應(yīng)用。

［1］曾進(jìn)，李曉莉，黃高秀，等.眼科護士分層培訓(xùn)對提高崗位勝任能力的探討［J］.護士進(jìn)修雜志，2013，12(9):1082－1084.

［2］譚昌菊.柯氏評估模型在提升臨床護士崗位勝任能力中的應(yīng)用探討［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2013，21(11):2562－2564.

［3］許晨，魏繼鴻.品管圈對提高低年資護士崗位勝任能力的效果觀察［J］.護理實踐與研究，2015，01(4):100－101.

［4］王慶華，馬東梅，吳明，等.急診科護士崗位勝任力指標(biāo)體系的構(gòu)建［J］.護理學(xué)雜志，2011，21(10):72－74.

［5］李永強.基于崗位勝任能力的中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)研究［J］.江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，03(7):85 －87.