戴晶平(北京市利康醫(yī)院內(nèi)科　北京　102609)

瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比分析

戴晶平
(北京市利康醫(yī)院內(nèi)科北京102609)

摘要目的:探究瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效。方法:選取2012年1月－－2014年1月來我院就診的冠心病患者94例為研究對象，將所有病患隨機(jī)平均分成治療組和對照組，每組47人。對所有病患進(jìn)行常規(guī)治療。對照組在一般治療基礎(chǔ)之上，使用阿托伐他汀進(jìn)行治療;治療組在一般治療基礎(chǔ)上使用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療。治療6個月之后，對血液指標(biāo)進(jìn)行檢查。結(jié)果:在對病患進(jìn)行治療之前兩組病患LDL－C、HDLC、TG、TC、頸動脈MLT、Hcy、hs－CRP數(shù)值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＞0. 05;治療6個月之后，病患上述指標(biāo)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0. 05.結(jié)論:綜上所述，對冠心病患者使用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，能夠取得良好的治療效果，值得在臨床治療過程中推廣使用。

關(guān)鍵詞冠心病;瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;療效

他汀類藥品是治療冠心病的有效藥物，從當(dāng)前的情況來看，國際上普遍使用阿托伐他汀對患者進(jìn)行治療。瑞舒伐他汀同樣屬于他汀類藥物范疇，今年研究成果僅僅在調(diào)節(jié)血脂方面有所進(jìn)展，對于其他指標(biāo)的影響的研究卻寥寥無幾。本實(shí)驗(yàn)旨在對冠心病患者使用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀進(jìn)行治療過程中對血脂和其他指標(biāo)的影響進(jìn)行討論，并評價(jià)該方式的使用安全性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

選取2012年1月－－2014年1月來我院就診的冠心病患者94例為研究對象，其中男患者50例，女患者44例。病患平均年齡為( 55. 8± 6. 5)歲。平均病程為( 4. 6±1. 5) a，現(xiàn)將所有病患隨機(jī)平均分成治療組和對照組，每組47人，兩組病患的性別，年齡，病程等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，具有可比性。( P＜0. 05)。

1. 2治療方法

在對病患進(jìn)行系統(tǒng)性治療以前，對所有病患進(jìn)行常規(guī)治療。(β受體阻滯劑，阿司匹林等)對照組在一般治療基礎(chǔ)之上，使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，其劑量為: 10mg/次，1次/日。治療組在一般治療基礎(chǔ)上使用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療。藥物的劑量為10mg/次，1次/日。

所有患者治療6個月之后，對血液指標(biāo)進(jìn)行檢查。

1. 3觀察指標(biāo)

血脂:總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。

其余指標(biāo): Hcy，hs－CRP.頸動脈LMT。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)利用SPSS20. 0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料使用T值檢驗(yàn)的方式進(jìn)行計(jì)算，并使用(±s)進(jìn)行表示;計(jì)數(shù)資料使用X2進(jìn)行表示，當(dāng)P＜0. 05時(shí)，說明組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

2. 1兩組患者血脂成分分析

在對病患進(jìn)行治療之前兩組病患LDL－C、HDL－C、TG、TC數(shù)值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＞0. 05;治療6個月之后，病患上述指標(biāo)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0. 05

詳情見表1

表1　兩組患者血脂成分分析(±s)，mmol/L.

小組類別病例數(shù)LDL－C　HDL－C　TG　TC治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后對照組　47　 2.94±0.42 2.74±0.41 0.94±0.17 1.01±0.15 2.88±0.58 2.05±0.32 5.93±0.51 5.18±0.46治療組　47　 3.75±0.39 2.04±0.36 0.93±0.19 1.49±0.58 2.91±0.48 1.79±0.52 5.94±0.52 4.05±2.05 P ＞0.05　?。?.05　?。?.05　　＜0.05　?。?.05　?。?.05　　＞0.05　?。?.05

2. 2兩組病患治療前后其他指標(biāo)比較情況

在對病患進(jìn)行治療之前兩組病患頸動脈MLT、Hcy、hs－CRP數(shù)值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＞0. 05;治療6個月之后，病患上述指標(biāo)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0. 05

詳情見表2

3.　討論

對于冠心病的臨床治療，重點(diǎn)是降低患者血液中低密度脂蛋白含量。對患者使用阿托伐他汀，可以將高密度脂蛋白升高［1］，降低低密度脂蛋白。另外在改變血液中細(xì)胞因子和穩(wěn)定冠狀動脈硬化上也起到了非常重要的促進(jìn)作用。減少了心血管疾病事件風(fēng)險(xiǎn)［2］。從本次的研究結(jié)果中我們能夠看出，兩組病患治療之后，血脂成分有所改變。其中治療組在療程結(jié)束之后，血液中甘油三酯，總膽固醇，低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的改善情況明顯優(yōu)于對照組，這在根本上說明了:對冠心病患者使用瑞舒伐他汀的效果要比阿托伐他汀要顯著。相關(guān)文獻(xiàn)表明，瑞舒伐他汀的近期效果較好，利用瑞舒伐他汀可以將病患頸部動脈LMT指數(shù)降低，基于此，可以推斷，對冠心病患者使用瑞舒伐他汀可以逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化的進(jìn)程。治療效果比阿托伐他汀要好。將病患血液中的重要指標(biāo)加以改善，有著顯著的治療效果。

綜上所述，對冠心病患者使用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，能夠取得良好的治療效果，值得在臨床治療過程中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］孫琪，劉卓，陳雪.冠心病患者頸動脈內(nèi)中膜厚度與血漿同型半胱氨酸及ApoB/ApoA－I的相關(guān)性［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7( 19) : 131－133.

［2］李云霞，蔡九英，張雅卓.苦碟子聯(lián)合阿托伐他汀對不穩(wěn)定型心絞痛患者血脂影響研究［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14 ( 10) :3425.

【中圖分類號】R972

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0143－02

作者簡介:戴晶平，女，蒙古族，1973年6月生，遼寧鞍山人，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師，研究方向:高血壓、糖尿病、冠心病老年疾病，所在科室:內(nèi)科，工作單位:北京市利康醫(yī)院，一級