許永紅

(尉氏縣人民醫(yī)院手術(shù)室，河南尉氏475500)

人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)*

許永紅

(尉氏縣人民醫(yī)院手術(shù)室，河南尉氏475500)

目的探究手術(shù)室護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果和特點(diǎn)。方法從我院2012年5月至2014年8月接受并治療的手術(shù)患者中隨機(jī)性抽取200例進(jìn)行回顧性分析和探究，并按照入院治療順序劃分為對(duì)照組和研究組，每組各100例。對(duì)照組患者手術(shù)過程中應(yīng)用的是常規(guī)性圍手術(shù)期護(hù)理，而研究組患者在采用常規(guī)性圍手術(shù)期護(hù)理的基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理模式。結(jié)論針對(duì)手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式，效果較少，患者對(duì)手術(shù)護(hù)理模式的滿意度較高，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

人性化護(hù)理模式;手術(shù)室護(hù)理;滿意度;效果評(píng)價(jià)

近些年來，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)手術(shù)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量要求越來越高。手術(shù)是臨床上治療疾病的重要方式，醫(yī)院對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作高度關(guān)注。手術(shù)室護(hù)理涉及到人員的調(diào)配與調(diào)動(dòng)、工具傳遞、手術(shù)操作、手術(shù)監(jiān)督等一系列程序，因此只有緊密配合，做好護(hù)理工作才會(huì)提高手術(shù)的效果［1］。本次試驗(yàn)研究從對(duì)比的角度來分析手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量和特點(diǎn)，著重探究了手術(shù)室護(hù)理工作中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果和特點(diǎn)，現(xiàn)將數(shù)據(jù)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料由我院2012年5月至2014年8月接受并治療的手術(shù)患者中抽取200例進(jìn)行回顧性探討，并隨機(jī)劃分為對(duì)照組和研究組各100例。對(duì)照組患者手術(shù)中應(yīng)用傳統(tǒng)圍手術(shù)期護(hù)理，研究組應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理的基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理模式。所有病例均具有手術(shù)治療指證，其中男性患者有112例，女性患者有88例，年齡區(qū)間在21～78歲，平均年齡為40.5±1.89歲。病癥類型主要分布為婦產(chǎn)科、泌尿科、骨科、心胸外科、普外科等手術(shù)類型，且所有研究對(duì)象在年齡、身高、體重、性別、手術(shù)難度、疾病類型和受教育程度等因素上均不存在較大差異性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法對(duì)照組的所有手術(shù)患者均應(yīng)用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理模式，手術(shù)進(jìn)行前開展健康宣教和流程指導(dǎo)等，加強(qiáng)跟患者的溝通和交流，明確注意事項(xiàng)，講述治療關(guān)鍵和成功案例，提高患者的治療信心。研究組在此護(hù)理方法的基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理模式，具體方式如下。

1.2.1 手術(shù)前的準(zhǔn)備工作手術(shù)前需要分析患者的基本資料和個(gè)人狀況，并且要加強(qiáng)跟患者的溝通和交流，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，讓患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作。同時(shí)要明確患者的心理和生理狀況，對(duì)其進(jìn)行客觀評(píng)估，為其講述關(guān)于手術(shù)室的環(huán)境和手術(shù)的整個(gè)流程，為其提供治療的案例分析，減少患者的恐懼和焦躁不安的情緒，提高治療信心。充分準(zhǔn)備好手術(shù)過程中使用的工具、藥物和其他輔助設(shè)備，并適當(dāng)為患者講述關(guān)于手術(shù)工具的作用。

1.2.2 心理護(hù)理手術(shù)過程中患者容易出現(xiàn)緊張和焦躁不安的情緒，甚至?xí)霈F(xiàn)恐懼心理，嚴(yán)重影響手術(shù)過程的進(jìn)行。因此需要加強(qiáng)跟患者的溝通，積極的進(jìn)行交流，明確患者心理、生理狀況，［2］為其講述關(guān)于手術(shù)室和醫(yī)院的環(huán)境，講述醫(yī)院醫(yī)生的高素質(zhì)和高水平，使其徹底消除緊張的情緒，輕松、自信十足的進(jìn)行手術(shù)，同時(shí)也可以減少對(duì)醫(yī)護(hù)人員的陌生感，積極的進(jìn)行配合。并且醫(yī)護(hù)人員需要跟患者的家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬做好相應(yīng)的輔助工作，為治療患者提供幫助。

1.2.3 手術(shù)過程中的護(hù)理首先在患者進(jìn)入手術(shù)之前就需要將手術(shù)室的環(huán)境布置好，檢查衛(wèi)生情況和溫度控制情況，保持手術(shù)室內(nèi)的溫度在21～25℃之間，濕度控制在58%左右?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室難免會(huì)比較緊張，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要跟患者進(jìn)行語(yǔ)言交流，通過交流來分散其注意力，消除患者的緊張情緒和焦躁不安的感覺，為患者準(zhǔn)備好被褥和枕頭，做好保暖工作，［3］讓患者保持良好的姿勢(shì)和體位，然后在手術(shù)進(jìn)行過程中還需要高度關(guān)注患者的生命體征和患者對(duì)手術(shù)的反應(yīng)狀態(tài)。盡量保持輕柔的動(dòng)作進(jìn)行手術(shù)，在護(hù)理人員嫻熟的配合下，盡快完成手術(shù)，在情況允許下可以播放一些輕柔、緩慢的音樂來分散患者的注意力。

1.2.4 手術(shù)后的護(hù)理

手術(shù)后要及時(shí)為患者清理身上的血跡和其他異物等，保持身體干凈、整潔，同時(shí)在手術(shù)后要保證患者的隱私，及時(shí)用床單或者毛毯進(jìn)行處理。手術(shù)過后要第一時(shí)間通知患者手術(shù)成功，然后將其送入病房，密切關(guān)注患者的身體狀況的變化。通過跟患者進(jìn)行溝通和交流后，明確患者的身體感覺以及出現(xiàn)的不適感，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行復(fù)診和醫(yī)治。手術(shù)后，患者的心情較為復(fù)雜，必須要保證病房的環(huán)境，安靜、舒適、干凈、整潔等，避免吵鬧聲和噪雜的汽笛出現(xiàn)。然后整理好床單和被罩等，避免感染和并發(fā)癥的出現(xiàn)，在病房中擺放一些小盆栽等植物，適時(shí)為其講述手術(shù)后的注意事項(xiàng)，制定康復(fù)運(yùn)動(dòng)和飲食策略等。［4］

治療的滿意度評(píng)價(jià)采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行評(píng)定，共發(fā)放200分調(diào)查問卷，重點(diǎn)是手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)情況和對(duì)人性化護(hù)理的滿意度、護(hù)理質(zhì)量、心理護(hù)理效果、服務(wù)態(tài)度和操作技術(shù)等內(nèi)容。其中總分為100分，非常滿意為90～100分;滿意為70～80分;低于70分的為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方值檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間差異性顯著(P＜0.05)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。［5］

2 討論

本次實(shí)驗(yàn)研究中，通過不同方式護(hù)理模式的對(duì)比，從抽取的200例研究對(duì)象的調(diào)查問卷結(jié)果顯示，人性化護(hù)理模式的護(hù)理效果較好，患者對(duì)人性化手術(shù)室護(hù)理模式的滿意度明顯要高度對(duì)照組的護(hù)理模式，且并發(fā)癥的發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組，證實(shí)人性化護(hù)理的價(jià)值所在?？偠灾?，針對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作，應(yīng)用人性化護(hù)理模式，可以有效的提高手術(shù)的質(zhì)量和手術(shù)效率，避免更多并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高護(hù)理的滿意度，值得被推廣和應(yīng)用。

［1］沈麗娟，支彩英，鄭玉芬.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014，06:139－140.

［2］Susan A.LaRocco.Undergraduate nursing education in the United States［J］.Journal of Medical Colleges of PLA，2010，01:44－49.

［3］李娜.手術(shù)室護(hù)理安全管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究［D］.第二軍醫(yī)大學(xué)，2013.

［4］呼敏，馬超慧，郝桂琴.人性化護(hù)理模式對(duì)手術(shù)室患者的應(yīng)激水平及滿意度的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，07:150－154.

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1004-7115(2015)08-0949-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2015.8.042

2015－6－19)

許永紅(1969—)，女，河南尉氏人，主管護(hù)師，大專，主要從事臨床臨床護(hù)理工作。