姜 楓，張榮欣，蔡永敏

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧530011； 2.南陽理工學(xué)院張仲景國醫(yī)學(xué)院，河南 南陽 473004)

·醫(yī)史文獻·

《傷寒六經(jīng)辨證治法》版本考

姜 楓1，張榮欣1，蔡永敏2

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧530011； 2.南陽理工學(xué)院張仲景國醫(yī)學(xué)院，河南 南陽 473004)

以《中國中醫(yī)古籍總目》記載版本目錄為線索，對清代醫(yī)家沈明宗編著的《傷寒六經(jīng)辨證治法》現(xiàn)存版本進行考證。通過實地考察、比較書影和內(nèi)容等方法，對《傷寒六經(jīng)辨證治法》的版本進行考證。結(jié)果顯示：盡管著錄名稱不同，但本書版本僅有一個版本系統(tǒng)，即世德堂本；曹炳章圈校重排本(大東書局本)對世德堂本、嘉慶重刊本的錯訛多有訂正。

《傷寒穴經(jīng)辨證治法》版本；考證

《傷寒六經(jīng)辨證治法》為清代醫(yī)家沈明宗編著，為傷寒學(xué)派中三綱編次派(錯簡重訂派)的代表作之一，對于傷寒學(xué)派的研究有重要價值，而其版本源流尚缺乏考證。筆者以《中國中醫(yī)古籍總目》記載版本目錄為線索，對《傷寒六經(jīng)辨證治法》現(xiàn)存版本進行考證。

1 《傷寒六經(jīng)辨證治法》作者

該書由清代醫(yī)家沈明宗編注于康熙三十二年(1693)。沈明宗，字目南，號秋湄，樵李(今浙江嘉興縣)人，有言其為清初石楷高徒[1]。沈氏少攻舉子業(yè)，旋即潛心禪宗，旁通醫(yī)典。曾客游燕都(今北京)，后至邘江(今江蘇揚州)，抱病求拯者踵接。閑暇時與諸弟子考論醫(yī)宗，凡二十余年。沈氏精研仲景之學(xué)，以《傷寒論》、《金匱要略》為醫(yī)方之祖。沈氏因其文辭古奧，義理深微，讀者難升堂奧；更認為晉代王叔和整理的《傷寒論》編次不確，宋成無己的《注解傷寒論》僅是順文注釋，故著本書，重加編注。

2 《傷寒六經(jīng)辨證治法》內(nèi)容

全書8卷[2]，卷一至卷三，分述太陽病脈證并治上、中、下3篇，分別按照風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營、風(fēng)寒營衛(wèi)兩傷之序編次；卷四，陽明病脈證并治篇；卷五，少陽病脈證并治、合病、并病、過經(jīng)不解、壞病、痰病、附門人問答等7篇；卷六，太陰病脈證并治1篇、少陰病脈證并治前篇；卷七，少陰病脈證并治后篇；卷八，厥陰病脈證并治、關(guān)格、差后勞復(fù)、陰陽易等4篇。

是書編次仿喻嘉言《尚論篇》，條理清晰，注釋言簡文顯，多為個人心得，頗多見地。沈氏雖推崇方有執(zhí)、喻嘉言，書中仍不乏批駁之文。編次突出六經(jīng)主病，正治、汗吐下列于前，誤治變端次之于后，風(fēng)寒兩傷及誤治變證逐段拈出。又將大青龍湯、麻桂各半湯、桂二麻一湯、麻二桂一湯、桂二越一湯、白虎加人參湯、黃連湯、桂枝去桂加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、茯苓四逆湯等方證分為風(fēng)寒兩傷、風(fēng)多寒少、寒多風(fēng)少3類。并剔合病、并病、差后勞復(fù)等條另立篇名。

沈氏認為《傷寒論》闡述的是風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營、風(fēng)寒兩傷營衛(wèi)的證治，因此其觀點可歸入傷寒錯簡重訂派的“三綱鼎立說”一派，承方有執(zhí)、喻嘉言等之言。但沈氏又有所發(fā)明，如認為《傷寒論》“括燥濕于寒傷營，春夏溫?zé)嵩撚陲L(fēng)傷衛(wèi)，乃以寒熱陰陽生成之理”。沈氏言：“太陽有一經(jīng)，非惟冬月，而四時皆有，但分風(fēng)寒火熱燥濕之異?！闭J為仲景風(fēng)傷衛(wèi)而括溫?zé)嶂?，若以六?jīng)風(fēng)傷衛(wèi)篇，推治三時感冒、表里虛實之病，靡不神效。強調(diào)太陽病需脈癥合參，據(jù)正氣虛實而用藥。沈氏這些獨特見解，足以啟迪后學(xué)。

3 《傷寒六經(jīng)辨證治法》的現(xiàn)存版本

根據(jù)《中國中醫(yī)古籍總目》的記載，本書共有以下7類藏本[3]。①清康熙世德堂刻本(1693)，②步月樓刻本，③清嘉慶14年己巳(1809)刻本，④清刻本，⑤1990上海三聯(lián)書店影印本，⑥見《醫(yī)征》，⑦見《中國醫(yī)學(xué)大成》。

經(jīng)過現(xiàn)場考察、調(diào)研，復(fù)制、拍攝書影、比對內(nèi)容，各版本基本信息列表如下。

表1 各版本基本信息

中國中醫(yī)科學(xué)院世德堂本，封面頁眉為樵李沈目南詳注，正名為“傷寒論”，左上題“張仲景先生著”，右下題“世德堂梓行”。書盒內(nèi)封批注“致和堂亦是此板”；目錄第1頁批注“此頁非本書目錄，乃書賈誤印，同時印行者極多，已屢見矣，永識?！辈⑩j記“永正”。

中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館步月樓本，封面頁眉題“張仲景先生著”，正文題“傷寒論”，右上題“成無己先生詳解”，左上題“附明理論”，左下題“步月樓梓行”。封面紙張顏色蒼黃，目錄、正文紙張白色，差別明顯。封面批注“扉頁是誤訂，非本書所應(yīng)有”；第1卷內(nèi)扉頁有批注“扉頁及目錄第1頁皆非此書所有，乃坊賈誤孱者，此乃世德堂本”。河南省圖書館藏本封面與中國中醫(yī)科學(xué)院步月樓本相同。

天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校致和堂本封面，頁眉題“樵李沈目南詳注”，正名為“傷寒論”，左上題“張仲景先生著”，右下題“致和堂梓行”。

上海圖書館嘉慶重刻本封面，頁眉題“嘉慶十四年新鐫”，正名為“傷寒論”，左上題“內(nèi)附傷寒論六經(jīng)辨證”，右下題“堂梓行”。天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校著錄的“嘉慶十四年刻本”與上海圖書館版本相同。

經(jīng)比較，天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校致和堂本和上海市圖書館嘉慶重刻本與世德堂本版式、每頁行數(shù)、每行字數(shù)完全一致；但字體、板框上略有差別，世德堂本字體模糊不清處均已作補正，故認定該書與世德堂本書為同一個版本系統(tǒng)，為據(jù)世德堂本新刻。

4 關(guān)于《醫(yī)征》

據(jù)孫殿起《販書偶記》載：“《醫(yī)征》三十八卷，樵李沈明宗撰，康熙間以寧堂刊?！督饏T要略編注》二十四卷，《溫?zé)岵≌摗范?，《傷寒六?jīng)纂注》八卷，《虛勞內(nèi)傷》二卷，《女科附翼》一卷，《客窗偶談》一卷。”[4]“傷寒六經(jīng)纂注”即為《傷寒六經(jīng)辨證治法》，說明《醫(yī)征》為沈氏醫(yī)書合集，目前未見到該書的全本。大東書局本沈氏《自序》中言：“故余謹遵少陰少陽之經(jīng)旨，而撰《方論》二卷，即仲景所謂大邪中表之證，其小邪中里諸病，已經(jīng)載于《金匱》；惟七情內(nèi)傷，未經(jīng)悉具，所以亦述二卷，統(tǒng)附于末。深冀后之讀者，以外感內(nèi)傷合參其理，即得全體大用，故皆證為醫(yī)學(xué)之綱，統(tǒng)其書名曰《醫(yī)征》云爾?！币舱f明《醫(yī)征》當(dāng)為沈明宗醫(yī)書合集。

需要指出的是，目前對于沈氏著作，尤其是《醫(yī)征》與各個單行本之間的關(guān)系，著錄并不一致。如《販書偶記續(xù)編》曰：“《傷寒論編注》八卷，清樵李沈明宗撰，無刻書年月，約康熙間世德堂刊，又名《醫(yī)征溫?zé)岵≌摗?。”[5]認為《傷寒論編注》與《醫(yī)征溫?zé)岵≌摗窞橥槐緯?。曹炳章在其《中國醫(yī)學(xué)大成》(五)《傷寒六經(jīng)辨證治法》“提要”中言：“(炳章)覓得先生傷寒書凡三部，惟卷末皆無《醫(yī)征》，惟其中一部附有《醫(yī)征》目錄一頁，以下皆闕，可知《醫(yī)征》一書，確曾附刊于傷寒之后，后印之本，竟將其刪去，不知用意何在?！辈苁险J為：《醫(yī)征》為單獨一本書。在上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館收錄有“醫(yī)征溫?zé)岵≌摚憾?(清)沈明宗(目南)撰”，著錄說明有言：“末附《內(nèi)傷論》二卷，闡述虛勞內(nèi)傷各癥之病機治療?！蔽磳ⅰ夺t(yī)征》與《溫?zé)岵≌摗纷鲄^(qū)分。各版本中的《吳人駒序》言：“此先生《醫(yī)征》之梓不容已也?！闭f明該序為沈氏《醫(yī)征》的序文。天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校圖書館清刻本的《孟亮揆序》言：“愿以是編為夜室之燭，俾人不盲于目，以不盲于心。天下后世知金匱之不可不讀，即可以知金匱之注之不可不讀矣。余故序其作述之梗概，以望天下后世之善讀書者。”推測該序為沈氏《金匱要略編注》(二十四卷)的序文。以上均說明《醫(yī)征》與《醫(yī)征》各組成部分的內(nèi)容、序文之間誤訂現(xiàn)象較多，這也導(dǎo)致了現(xiàn)有資料對《醫(yī)征》和沈氏其他著作的版本著錄不準確。

5 小 結(jié)

綜上，雖據(jù)《中國中醫(yī)古籍總目》記載，本書有世德堂本、步月樓本、致和堂本、以寧堂本等，但根據(jù)考察，該書只有一個版本系統(tǒng)，即世德堂本，現(xiàn)有的步月樓本系著錄錯誤所致，致和堂本與世德堂本為同一版本。清嘉慶年間有本書的重印本刊出，但重印本中錯訛較多，尤其是對于世德堂本中字跡不清處的處理。1937年上海大東書局出版了曹炳章圈校重排本，未說明所據(jù)版本，但對世德堂本、嘉慶重刊本的錯訛多有訂正。

[1]沈明宗.傷寒六經(jīng)辨證治法[M].刻本.金陵:世德堂,1693(清康熙癸酉).

[2]沈明宗.傷寒六經(jīng)辨證治法[M]∥曹炳章.中國醫(yī)學(xué)大成(五).上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1990：2.

[3]薛清錄.中國中醫(yī)古籍總目[M].上海:上海辭書出版社,2007.62.

[4]孫殿起.販書偶記[M].北京:中華書局,1959:231.

[5]孫殿起,雷夢水.販書偶記續(xù)編[M].上海:上海古籍出版社,1980:115.

(編輯 張大明)

《中醫(yī)研究》雜志2015年征訂啟事

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1001-6910(2015)04-0057-03

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10.3969/j.issn.1001-6910.2015.04.30

姜楓(1975-)，男(漢族)，河南信陽人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院副主任醫(yī)師、副研究員，博士，博士后，主要從事中醫(yī)藥治療感染病、名老中醫(yī)經(jīng)驗整理、中醫(yī)古籍整理等工作。

國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)藥古籍保護與利用能力建設(shè)項目”(財政部2010年度中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生資金專項) (財社[2010]91)；廣西中醫(yī)藥大學(xué)2012年度校級重大課題(ZDA2012009)

2014-12-10