張優(yōu)琴，邱 景，彭東亮，曾 婷，曹宏偉

(解放軍第411醫(yī)院信息管理科，上海 200081)

醫(yī)院等級評審把圖書館管理納入了醫(yī)院管理考核的項目中，強化各級領導對圖書館建設的重視，給醫(yī)院圖書館發(fā)展帶來挑戰(zhàn)與機遇，圖書館的管理工作也有指南和依據(jù)，使醫(yī)院圖書館的發(fā)展邁上一個新臺階。本院作為海軍一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合醫(yī)院，圖書館的信息服務正朝著提供參考咨詢、情報收集、科研服務等方向發(fā)展。

1 發(fā)展現(xiàn)狀

1．1 基本設施建設 軍隊中小型醫(yī)院圖書館的基本設施建設都相對滯后，館舍面積達不到有關標準，尤其是伴隨著圖書館的信息化、數(shù)字化發(fā)展，原來的館舍在結構布局和功能設計上都已經顯得落伍。等級評審要求圖書館的環(huán)境、設施、配套、藏書等基本建設必須具備一定條件。本院圖書館因受館舍面積的限制，基礎設施比較簡陋，沒有獨立的期刊和電子閱覽室，閱覽室兼辦公區(qū)域。根據(jù)評審要求醫(yī)院加強圖書館的配套設施，把辦公區(qū)域建設成集期刊、電子和網絡于一體的多功能閱覽室，藏書數(shù)量超過評審標準的配置要求，圖書館的基本建設得到強化和落實。

1．2 數(shù)字化圖書館建設 軍隊中小型醫(yī)院圖書館的數(shù)字化建設目前剛剛起步或沒有起步，等級評審促進了醫(yī)院圖書館的數(shù)字化建設。數(shù)字化資源是建設數(shù)字化圖書館的前提，本院圖書館注重傳統(tǒng)資源和數(shù)字資源的共同發(fā)展和建設，自建館藏書目數(shù)據(jù)庫，提供網上書目檢索查詢，同時引進醫(yī)學電子圖書和醫(yī)藥期刊全文數(shù)據(jù)庫。利用醫(yī)院局域網絡，整合各種數(shù)字資源，創(chuàng)建“數(shù)字圖書館”網站，全院的醫(yī)務人員可不受時間、地點的限制，隨時在科室工作站上使用圖書館的各種數(shù)字資源。

1．3 管理與服務 等級評審要求圖書館實現(xiàn)圖書管理網絡化，并提供深層次的信息服務。醫(yī)院引進圖書管理系統(tǒng)，自建書目數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)了館藏資源數(shù)字化和圖書管理網絡化，并完善規(guī)章制度。利用“數(shù)字圖書館”網站，開展多樣化的數(shù)字信息服務。通過網站讀者可以隨時了解館藏和新到書刊信息，觀看教學視頻，進行網上各種信息服務的申請，圖書館和讀者之間也建立交流平臺。信息服務工作也逐漸向深層次發(fā)展，文獻檢索多年來已成為圖書館為醫(yī)務人員信息服務的有效途徑，主要完成立項報獎、專家審稿評獎、臨床醫(yī)療科研的文獻服務工作，并完成網絡資源使用中大量的協(xié)調咨詢和指導工作。開展醫(yī)院重點科室重要課題的定題跟蹤服務，為醫(yī)務人員在科研選題、資料搜集、科研設計、撰寫論文、選刊投稿等過程中提供相應服務。

2 存在的主要問題

2．1 書刊得不到有效利用 軍隊中小型醫(yī)院圖書館的書刊流通和入館人次下降急速，書刊得不到有效利用。究其原因:數(shù)字資源及網絡化的發(fā)展改變了閱讀方式，也改變了圖書館的運行方式;臨床醫(yī)師較以往需將更多的時間用在臨床;受館舍面積、基礎設施、閱讀環(huán)境等限制;藏書結構不合理，紙質圖書較少，且近十年的新書占比比較小，電子圖書較少。

2．2 深層次情報服務欠缺 軍隊中小型醫(yī)院圖書館的深層次情報服務水準較滯后［1］。由于圖書館館員大多數(shù)缺乏基本的素質和能力，許多醫(yī)院圖書館仍停留在傳統(tǒng)的“借借還還”被動服務上，深層次的查新咨詢、定題跟蹤、專題數(shù)據(jù)庫建設等服務開展較欠缺。雖然大部分醫(yī)院擁有常規(guī)數(shù)據(jù)庫，但圖書館員能力欠缺，服務質量難以保證。

3 可持續(xù)發(fā)展建議

3．1 改善內部環(huán)境 建立多功能閱覽室 軍隊中小型醫(yī)院圖書館一般規(guī)模都比較小，建筑空間都不大;經費有限，不僅書刊訂購逐年減少，也不可能館藏許多電子數(shù)據(jù)庫。為了提高醫(yī)務人員的工作和學習效率，改變閱覽室功能傳統(tǒng)和單一的現(xiàn)狀，建立多功能閱覽室很有必要。閱覽室要有一個安靜整潔的環(huán)境;陳列一定數(shù)量的新書刊，提供一定數(shù)量的座位;有足夠數(shù)量的計算機，使讀者在圖書館能使用醫(yī)院局域網絡、軍隊廣域網絡和互聯(lián)網，多途徑獲取網絡資源;并為讀者提供人性化服務。滿足多方面需要的多功能閱覽室，能改變入館人次下降急速的現(xiàn)象。

3．2 優(yōu)化館藏 注重數(shù)字網絡與特色 等級評審要求藏書必須達到一定的數(shù)量，但醫(yī)院不能追求館藏數(shù)量而忽視館藏質量。圖書訂購要注意收藏權威性、專業(yè)性強的學科專著。電子文獻是館藏數(shù)字資源建設的發(fā)展方向，注意增加電子文獻的收藏比例。醫(yī)院圖書館尤應注重軍事醫(yī)學特色資源建設，軍事醫(yī)學方面出版的專著較少，網絡文獻資源就更加重要，應密切關注國內外相關學科專業(yè)網站定期發(fā)布的優(yōu)秀文獻，持續(xù)跟蹤下載，將文檔資料分類管理，在醫(yī)院完成重大衛(wèi)勤保障任務中，圖書館能提供專題、專項信息服務［2］。

3．3 提高館員信息服務能力 醫(yī)學圖書館員必須具備與醫(yī)學相關的專業(yè)背景［3］，館員本身需要有創(chuàng)新和科研意識及能力，否則，很難與臨床醫(yī)師交流溝通。因此，必須加強高素質館員的培養(yǎng)，要配置有一定的醫(yī)學專業(yè)知識、圖書館專業(yè)知識、網絡應用知識及外語閱讀能力，能提供文獻檢索、課題查新咨詢服務及定題跟蹤服務的醫(yī)學情報專業(yè)人員。但軍隊中小型醫(yī)院的圖書館很難擁有這樣的人才，為了適應信息時代的變化，在職館員必須通過繼續(xù)教育等途徑，提高自身的科研素質，完善知識結構，提高信息服務能力。只有這樣圖書館事業(yè)才能持續(xù)發(fā)展，才能更好地為醫(yī)務人員提供優(yōu)質服務。

3．4 多途徑開展深層次的情報服務 深層次情報服務開展及開展質量是圖書館發(fā)展的標志。軍隊中小型醫(yī)院圖書館開展深層次的情報服務有效途徑:①實施“臨床圖書館員計劃”，如果圖書館沒有這樣的全面人才，就設立兼職臨床館員［4］。圖書館員負責對其培訓，兼職臨床館員向圖書館員反映信息需求，使圖書館建設更加符合臨床實際需求。②了解臨床科研動態(tài)，開展定題跟蹤服務。重大項目和課題，在定題跟蹤服務的基礎上建立專題數(shù)據(jù)庫或個人文獻數(shù)據(jù)庫。③有針對性地選擇各種核心期刊，把資料進行摘要整理加工成二三次文獻，進行最新文獻信息報道。④拓展服務內容，如培訓、提高讀者的檢索能力;幫助讀者辨認正規(guī)期刊;定期發(fā)送中科院信息研究所編制的影響因子目錄和核心期刊目錄;指導醫(yī)務人員正確地選擇期刊投稿等。⑤發(fā)揮館員的背景專業(yè)優(yōu)勢，開展學科化服務。軍隊中小型醫(yī)院圖書館的館員許多是從醫(yī)療護理改行從事圖書工作的，如護理專業(yè)背景的館員，嵌入護理臨床、科研、教學過程的學科化服務能力就相對較強，而護理人員是獲取文獻信息能力相對薄弱的群體，館員發(fā)揮背景專業(yè)優(yōu)勢，面向護理人員開展學科化服務，是開展深層次情報服務非常有效的方法。

［1］ 羅 娟，宋 敏．軍隊中小型醫(yī)院圖書館現(xiàn)狀調查［J］．實用醫(yī)藥雜志，2010，27(7):661 －662．

［2］ 張優(yōu)琴，曹宏偉，江有琴，等．軍隊中小型醫(yī)院圖書館數(shù)字信息服務的實踐與探討［J］．解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(3):238－239．

［3］ 張優(yōu)琴，錢萍萍．軍隊中小型醫(yī)院圖書館員的職責與素質定位［J］．解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(5):490 －492．

［4］ 李煒紅．等級醫(yī)院復審中圖書館工作的回顧與反思［J］．科技情報開發(fā)與經濟，2013，23(8):124 －125．