羅海霞

[摘 要] 目的：觀察心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響。方法：選取108例接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各54例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施圍手術(shù)期心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒的改善情況。結(jié)果：護(hù)理后，干預(yù)組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善，與護(hù)理前及對(duì)照組護(hù)理后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理在人工流產(chǎn)手術(shù)中能顯著緩解患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒，提高患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 人工流產(chǎn)；心理護(hù)理；圍手術(shù)期；不良情緒

[中圖分類號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)]1007-8517（2015）06-0132-02

[JP2]人工流產(chǎn)是指人為、有意識(shí)地將未成熟胎兒從母體子宮內(nèi)取出或致胎兒死亡的結(jié)束妊娠的行為，俗稱墮胎[1]。隨著科技的發(fā)展，人工流產(chǎn)手術(shù)也逐漸成熟，不僅操作簡單，且安全可靠。但由于人工流產(chǎn)的特殊性，患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后難免產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁、沮喪等不良情緒，這些不良情緒嚴(yán)重影響患者身心健康，同時(shí)阻礙手術(shù)順利有效的進(jìn)行[2]。因而，在患者人工流產(chǎn)手術(shù)期間實(shí)施心理護(hù)理，幫助患者疏解心情，緩解患者不良情緒對(duì)提高手術(shù)成功率具有重要意義。鑒于此，筆者選取54例人工流產(chǎn)手術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期心理護(hù)理，取得了滿意療效，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月至2014年3月收治的108例懷孕5～10周接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者做為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各54例。觀察組患者年齡18～45歲，平均年齡（27.6±3.7）歲，未婚23例，已婚31例，恐懼54例，沮喪49例，抑郁38例（輕度抑郁12例，中度抑郁21例，重度抑郁5例），焦慮42例（輕度焦慮15例，中度焦慮13例，重度焦慮10例）。對(duì)照組患者年齡17～43歲，平均年齡（26.4±3.2）歲，未婚24例，已婚30例，恐懼51例，沮喪47例，抑郁39例（輕度抑郁12例，中度抑郁20例，重度抑郁6例），焦慮45例（輕度焦慮14例，中度焦慮12例，重度焦慮12例）。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組54例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前詢問患者基本情況，術(shù)中安慰患者緊張、恐懼情緒，術(shù)后叮囑患者注意衛(wèi)生等。觀察組54例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施圍手術(shù)期心理護(hù)理，具體如下。

1.2.1 術(shù)前心理護(hù)理 護(hù)理人員保持溫和、熱情的態(tài)度，耐心為患者介紹手術(shù)程序和注意事項(xiàng)，多為患者例舉成功病例，增強(qiáng)患者自信心，緩解患者緊張、恐懼情緒。切勿歧視和責(zé)怪未婚患者，對(duì)于焦慮、沮喪患者，應(yīng)耐心與其溝通，疏解患者心結(jié)，讓患者放下心理包袱積極配合手術(shù)。

1.2.2 [JP2]術(shù)中心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)多安慰患者，鼓勵(lì)患者說出心中感受，并及時(shí)給予疏解和開導(dǎo)。若患者過度緊張，可以撫摸患者頭部，給予溫言安慰，必要時(shí)為患者播放輕音樂，轉(zhuǎn)移患者注意力，疏解患者緊張、恐懼情緒。和患者交流時(shí)要把握“度”，切勿盤根究底詢問使患者尷尬和不安。

1.2.3 術(shù)后心理護(hù)理 耐心詢問患者感受，對(duì)于正常的生理反應(yīng)及時(shí)給予指導(dǎo)，緩解患者焦慮、恐懼情緒。多與抑郁、沮喪的未婚患者交流，幫助患者樹立積極、勇敢面對(duì)生活的信心，鼓勵(lì)患者樂觀面對(duì)生活。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等情況。其中抑郁程度按抑郁自評(píng)量表評(píng)定，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。焦慮程度按焦慮癥自測表評(píng)定，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分及以上為重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x[TX-*3]±s），采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善，與護(hù)理前及對(duì)照組護(hù)理后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

目前人工流產(chǎn)術(shù)已越來越成熟，手術(shù)時(shí)間只有3～5min，但由于該手術(shù)的特殊性，加上患者自身家庭、情感等因素影響，難免產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒。相關(guān)研究表明，大部分人工流產(chǎn)手術(shù)患者存在焦慮、緊張等不良情緒，其中未婚患者明顯大于已婚患者[3]。究其原因，主要有以下三點(diǎn)：①恐懼：患者對(duì)人工流產(chǎn)手術(shù)的認(rèn)識(shí)不夠，恐懼手術(shù)會(huì)帶來痛苦和后遺癥。②焦慮、沮喪：受社會(huì)道德、傳統(tǒng)觀念等因素影響，擔(dān)憂手術(shù)后受人歧視，影響正常生活，其中未婚者大多有這樣的情緒。③其他：意外懷孕、手術(shù)帶來的傷害增加了患者的心理壓力，手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員的表情、術(shù)后身體不適等都可能給患者帶來不良情緒[4]。因而，對(duì)人工流產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理十分重要。

我院對(duì)人工流產(chǎn)患者實(shí)施圍手術(shù)期心理護(hù)理。術(shù)前耐心為患者講解手術(shù)程序和注意事項(xiàng)，緩解患者焦慮、恐懼情緒。術(shù)中多安慰、鼓勵(lì)患者，給予患者支持，緩解患者緊張情緒。術(shù)后多與患者溝通，主動(dòng)關(guān)心、開導(dǎo)患者，有效緩解患者抑郁、沮喪情緒。取得了滿意結(jié)果，護(hù)理后觀察組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善。

綜上所述，對(duì)人工流產(chǎn)患者實(shí)施圍手術(shù)期心理護(hù)理能顯著緩解患者不良情緒，幫助手術(shù)順利進(jìn)行，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]常海鷗.心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2012，18（03）：12-13.

[2]吳蓓，郭宏亮，陸蕓.心理護(hù)理對(duì)未婚人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響[J].云南醫(yī)藥.2012，33（06）：607-609.

[3]姜愛愛.心理護(hù)理干預(yù)在人工流產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生.2014，17（03）：224.

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