付秀軍

不同護(hù)理干預(yù)模式在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用比較

付秀軍

目的 探究對高血壓患者進(jìn)行不同護(hù)理干預(yù)后的臨床效果。方法 90例高血壓患者隨機分為觀察組與對照組, 各45例。對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法, 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理, 護(hù)理結(jié)束后對患者進(jìn)行1年的隨訪, 對比兩組的臨床效果。結(jié)果 觀察組的舒張壓及收縮壓降低程度明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)；觀察組總有效率為88.9%, 明顯高于對照組的68.9%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在臨床上給予患者不同的護(hù)理模式干預(yù)可以有效的提高治療效果, 有效的降低患者血壓, 值得在臨床上推廣使用。

不同護(hù)理干預(yù)；高血壓；臨床效果

隨著我國人民生活水平的不斷提高, 不良生活習(xí)慣的增多常常會引發(fā)高血壓, 高血壓作為臨床上常見的心血管疾病,其主要表現(xiàn)為人體內(nèi)循環(huán)血壓的持續(xù)增高, 同時也極有可能引起其他疾病, 如冠心病、心力衰竭等疾?。?,2］。對于該病,臨床上的治療手段和護(hù)理手段都有著重要的意義, 本次研究中, 本院采用不同的護(hù)理干預(yù)模式對高血壓患者進(jìn)行護(hù)理,以探究不同護(hù)理手段對該病臨床療效的影響, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年3月～2012年3月收治的90例患有高血壓的患者作為研究對象, 隨機分為觀察組與對照組, 各45例。對照組男23例, 女22例, 年齡38～75歲,平均年齡(55.9±11.8)歲, 病程3～9年, 平均病程(5.47±1.05)年；觀察組男22例, 女23例, 年齡40～73歲, 平均年齡(54.7±12.1)歲, 病程3～8年, 平均病程(5.29±1.12)年。參加研究的患者經(jīng)診斷收縮壓＞140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或舒張壓＞90 mm Hg, 同時排除患有繼發(fā)性高血壓、精神疾病及糖尿病的患者。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2. 1 對照組 對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法, 主要包括患者住院后護(hù)理人員要對患者的生理指標(biāo)的變化情況保持密切的關(guān)注, 與患者要經(jīng)常溝通, 了解患者所需, 對患者出現(xiàn)的異常情況, 應(yīng)及時報告給主治醫(yī)師同時采取相應(yīng)的應(yīng)急措施等［3］。

1.2. 2 觀察組 觀察組采用綜合的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理, 具體護(hù)理措施包括：①健康教育護(hù)理干預(yù)：由于患者對高血壓的了解較少, 作為護(hù)理人員應(yīng)在患者入院時, 耐心詳細(xì)地向患者介紹高血壓的發(fā)病原因、常見病狀及治療方法, 與患者家屬做好交流, 借此提高治療和護(hù)理的依從性。②心理護(hù)理：因有些患者的年齡較大、病程較長, 對高血壓基本知識不甚了解, 所以常常在住院期間會出現(xiàn)心理波動和緊張, 面對這種情況護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行語言交流和溝通, 消除患者心理壓力, 同時要給予患者足夠的關(guān)心令患者保持心情的愉悅, 有助于患者身體健康的恢復(fù)。③飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者準(zhǔn)備富含優(yōu)質(zhì)蛋白、粗纖維和膳食纖維素等食物,同時減少食鹽及膽固醇的食入。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者護(hù)理前后的血壓變化情況；根據(jù)1年的隨訪, 評判患者的臨床療效,顯效：患者的血壓水平恢復(fù)正常, 舒張壓下降＞20 mm Hg；有效：治療后血壓基本恢復(fù)正常, 舒張壓下降10～20 mm Hg；無效：治療后血壓無任何變化?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血壓對比 護(hù)理后觀察組與對照組收縮壓與舒張壓均較護(hù)理前明顯降低, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；護(hù)理后觀察組收縮壓與舒張壓明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組臨床療效對比 對照組患者總有效率為68.9%低于觀察組的88.9%(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護(hù)理前后血壓對比( x-±s, mm Hg)

表2 兩組患者臨床療效對比(n, %)

3 小結(jié)

隨著我國人民生活水平的不斷提高, 不良生活習(xí)慣的增多常常會引發(fā)高血壓, 高血壓作為臨床上常見的心血管疾病。其主要表現(xiàn)為人體內(nèi)循環(huán)血壓的持續(xù)增高, 同時也極有可能引起其他疾病［4］, 如冠心病、心力衰竭等疾病。高血壓是一種需要終身持續(xù)治療的疾病, 其嚴(yán)重影響了患者的正常生活,近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出升高的趨勢, 因此對高血壓的提前預(yù)防、及時治療以及有效的護(hù)理干預(yù)對該病的防治有著重要的意義。本次研究過程中, 觀察組采用綜合的護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理, 在舒張壓和收縮壓的下降程度上較對照組有著明顯的優(yōu)勢, 并且在臨床總有效率方面, 觀察組的88.9%明顯高于對照組的68.9%( P＜0.05)。

綜上所述, 在高血壓護(hù)理方式上, 綜合護(hù)理可顯著提高患者的臨床效果, 值得推廣。

［1］ 張珊愛, 舒春香.綜合護(hù)理干預(yù)對Ⅱ級以上高血壓患者生活方式及血壓控制的影響.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版), 2011, 12(13):210-211.

［2］ 鄧婧.老年高血壓社區(qū)護(hù)理中健康教育的應(yīng)用分析.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院報, 2013, 34(10):1539-1540.

［3 ］ Tabit CE, Chung W B, Hamburg NM, et al. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: molecular mechanisms and clinical implications. Rev Endocr Metab Disord, 2010, 11(1):61-74.

［4］ 段玉, 劉曉婷.高血壓護(hù)理中健康教育的應(yīng)用體會.中國醫(yī)藥指南, 2014, 12(32):19-20.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.180

2015-07-13］

110000 沈陽市第五人民醫(yī)院