李寧
摘 要:2015年的“兩會”上,新常態(tài)經(jīng)濟成為了人們關(guān)注的熱點話題。作為社會“窗口”的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),同樣將社會關(guān)注度最高的十大衛(wèi)生話題帶上了“兩會”。新常態(tài)要有新思維、新理念、新方法,才能用中國精神,講好中國故事,做好中國人自己的事。作為醫(yī)院人力資源工作者,要在新常態(tài)下認(rèn)真研究如何進(jìn)一步做好醫(yī)院的人力資源管理工作,提高醫(yī)務(wù)人員的收入水平,從而為廣大醫(yī)務(wù)工作者注入新的動力,增加新的活力,共同打造一個全心全意為患者服務(wù)、深受人民群眾歡迎的醫(yī)療環(huán)境。
關(guān)鍵詞:新常態(tài)條件 醫(yī)院 人力資源管理 新理念 新思維
中圖分類號:F240
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1004-4914(2015)04-222-02
2015年的“兩會”上,社會關(guān)注度最高的十大衛(wèi)生話題成為許多代表、委員的熱點話題,引起了相關(guān)部門的重點關(guān)注。這十大話題是:醫(yī)患糾紛、兒童用藥、網(wǎng)絡(luò)購藥、醫(yī)保改革、控?zé)煼ㄒ?guī)、多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)療腐敗、分級診療、“霧霾病”、醫(yī)院擴容。同時,在關(guān)于醫(yī)生收入問題的討論中,有78%的人認(rèn)為目前的收入水平未能真正體現(xiàn)醫(yī)生的勞動價值,認(rèn)為應(yīng)拓寬醫(yī)生的合法收入渠道,增加財政投入,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的待遇。筆者作為一名醫(yī)院人力資源管理工作者,認(rèn)為在經(jīng)濟新常態(tài)條件下,必須認(rèn)真研究醫(yī)院的薪酬制度,進(jìn)一步深化改革,讓每一位醫(yī)務(wù)人員都能夠為其所承擔(dān)的醫(yī)療風(fēng)險得到人力資本的真正體現(xiàn),“物有所值,情為所動”,才能為廣大醫(yī)務(wù)工作者注入新的動力,增加新的活力,共同打造一個全心全意為患者服務(wù)、深受人民群眾歡迎的醫(yī)療環(huán)境。
一、醫(yī)務(wù)工作者的整體收入與其所承擔(dān)的風(fēng)險不成比例
“濟世救人,仁愛為懷”是我國幾千年發(fā)展史上一直推崇的人本主義思想。廣大醫(yī)務(wù)工作者自步入醫(yī)學(xué)院校之日起,就立下了“救死扶傷,懸壺濟世”的誓言。他們深知自己肩負(fù)的重?fù)?dān),時刻牢記全心全意為患者服務(wù)、為人民群眾服務(wù)的職責(zé)。無論是數(shù)九寒天,還是三伏酷暑;無論是汶川大地震,還是非洲埃博拉疫情,不管有多大的風(fēng)險,不管有多么嚴(yán)重的傳染性,只要是患者需要,他們都會在第一時間沖在前面,挺身而上。這就是當(dāng)代中國醫(yī)務(wù)工作者的真實寫照。
當(dāng)然,大浪淘沙,泥沙俱下。在市場大潮的激烈沖擊下,也有一些意識薄弱的醫(yī)務(wù)工作者被金錢、物欲沖昏了頭腦,向病人索要“紅包”、權(quán)錢交易、賣高價藥、高價醫(yī)療器械等,甚至出現(xiàn)了不給“紅包”手術(shù)后就不給縫合甚至將其他正常部位縫合的咄咄怪事。醫(yī)療腐敗問題日益嚴(yán)重,必須引起我們每一位醫(yī)務(wù)工作者的高度重視。
從另一個角度來看,目前在我國各級各類醫(yī)院日夜艱苦奮戰(zhàn)的廣大醫(yī)務(wù)工作者的收入的確與他們的付出不成比例,也是一個不爭的事實。在“兩會”前夕,健康報等相關(guān)單位組織的調(diào)查中,有相當(dāng)多的人認(rèn)為醫(yī)院的薪酬制度應(yīng)該進(jìn)一步深化改革,一方面讓醫(yī)務(wù)人員的收入與醫(yī)療檢查、藥品使用、醫(yī)療器械使用相脫鉤;另一方面應(yīng)該加大財政投入力度,讓醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)投入、精力支出“物有所值”,“職業(yè)的付出要與醫(yī)生的收入成正比”,從而體現(xiàn)其勞動價值,成為許多人的共識。
二、醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì)與獲得更多報酬之間的關(guān)系
從目前我國一些醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì)來看,的確存在著許多問題。在全國“兩會”期間有關(guān)部門進(jìn)行的調(diào)查數(shù)據(jù)中,人們發(fā)現(xiàn),老百姓最歡迎的醫(yī)生所需要具備的不是高級職稱抑或是如雷貫耳的頭銜,而是“經(jīng)驗”、“熱情”和“貼心”。大多數(shù)患者和群眾都愿意多花錢掛專家的號,比如,在一些三級甲等醫(yī)院主任醫(yī)師專家的掛號費為40~100元,有的科室專家一上午就要給大約100個左右的病人診斷,僅門診掛號費的收入就相當(dāng)可觀。但是,至于這100多個病人是否得到了真正的“專家“級別的診斷,卻不得而知。難怪有的病人說,我們一大早趕來,等了幾個小時,花了近百元錢,就被專家問了兩句話,讓助手開了張藥方,前后一共也不到5分鐘。
“治病救人,救死扶傷“是每一位醫(yī)務(wù)工作者的天職。在名譽、金錢、財富、私利面前,人的生命要高于一切。但是,隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,物欲橫流,“天下熙熙,皆為利來;天下攘攘,皆為利往?!庇挂恍┽t(yī)務(wù)人員忘記了自己的身份,貪婪使一些醫(yī)生失去了起碼的尊嚴(yán)。向患者索取“紅包”、“好處費”,不看病人的具體情況,開高價藥方,推銷高價器械。在特殊的環(huán)境下,有的醫(yī)生甚至做出了令人不齒的行為。發(fā)生在某地醫(yī)院由于嫌家屬給的紅包太少,就將產(chǎn)婦身體的某一部位進(jìn)行縫合的惡性事件更是將此類問題演繹到了極致。
因此,提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)已成為各級各類醫(yī)院必須重點關(guān)注的問題。改善醫(yī)務(wù)工作者的工作、生活環(huán)境,解決他們的后顧之憂,提高他們的工資、獎金、加班費以及各種福利,對他們?yōu)閺V大患者所付出的艱辛噓寒問暖是醫(yī)院管理者和人力資源部門不可推卸的職責(zé);同時,也要加強對醫(yī)務(wù)人員人生觀、世界觀、價值觀的“三觀”教育,提高職業(yè)道德水平,提升醫(yī)療服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)患糾紛,遏制醫(yī)療腐敗,盡可能多地與患者、家屬進(jìn)行交流,學(xué)會溝通的技巧,積極向人民群眾傳播醫(yī)學(xué)健康知識。
三、大力推動醫(yī)療體制改革,健全與完善醫(yī)務(wù)工作者薪酬制度
李克強總理在2014年“兩會”上就指出:“要在事業(yè)單位逐步推行績效工資,健全醫(yī)務(wù)人員等適應(yīng)行業(yè)特點的薪酬制度。”民為邦本,本固邦寧。只有深化薪酬制度改革,制定科學(xué)、有效、動態(tài)的績效工資制度,充分使醫(yī)務(wù)工作者的勞動和付出“物有所值”,讓每一位醫(yī)務(wù)人員都能夠為其所承擔(dān)的醫(yī)療風(fēng)險得到人力資本的真正體現(xiàn),才能極大地調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者全心全意為人民服務(wù)的工作熱情,提升人文素質(zhì)、調(diào)整知識結(jié)構(gòu),給病人以更多的關(guān)懷。筆者認(rèn)為,要做到以下幾點:
1.醫(yī)院人力資源管理部門要在上級衛(wèi)生管理部門和醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,做好調(diào)研,摸清家底。對每一級別的醫(yī)師、每一科室每天的門診量、手術(shù)時間以及每一位醫(yī)務(wù)人員所承擔(dān)的工作量都要有個清晰的認(rèn)識,做到胸有成竹,舉一反三。要從橫向、縱向等不同的角度、不同的方位、不同的理念認(rèn)識醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)涵,為他們量身打造適合自己工作付出的合理報酬。建立與完善大家都比較認(rèn)可的獎金制度,真正體現(xiàn)“多勞多得,少勞少得,不勞不得”的社會主義按勞取酬的分配制度。
2.要堅持過去工資制度中合理的部分,改革不合理的部分,針對不同的科室、不同的工作量、不同的勞動強度、不同的技術(shù)含量,制定不同的薪酬、獎金、補助、加班費等,讓每一位醫(yī)務(wù)工作者真正體會到自己的勞動被社會、被醫(yī)院、被患者所認(rèn)可,從而全身心地投入到全心全意為廣大患者服務(wù)中去。
3.要突出重點,找準(zhǔn)穴位,推出被廣大醫(yī)務(wù)人員所認(rèn)可的薪酬制度改革的硬招實招,解決好能夠吸引人才、留住人才、用好人才的改革“最后一公里”的問題??梢愿鶕?jù)不同的情況,采取多點執(zhí)業(yè),分級治療等措施,讓盡可能多的醫(yī)務(wù)工作者能夠感到自己在醫(yī)療體制深化改革的過程中,既是受益者,又是先行者,同時都能夠集思廣益,積極地為人事制度、薪酬制度改革出謀劃策,提出個性化的要求,進(jìn)一步完善李克強總理提出的“健全醫(yī)務(wù)人員等行業(yè)特點的薪酬制度”。
四、“仁善立業(yè)、勇于擔(dān)當(dāng)”,積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者淡泊名利,凝聚正能量
在深化醫(yī)療體制改革,努力提高醫(yī)務(wù)工作者薪酬水平的同時,醫(yī)院黨委與人力資源管理部門要廣泛開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境,建設(shè)優(yōu)秀的醫(yī)院文化,促進(jìn)醫(yī)院各部門、各科室的弊革風(fēng)清。我國古代將醫(yī)者良好的品德稱為“仁心”,對具有良好醫(yī)德醫(yī)術(shù)的醫(yī)者,稱為“仁人”。因此,我們要凝聚正能量,大力宣傳“仁人仁心、仁善立業(yè)、勇于擔(dān)當(dāng)”精神,積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者淡泊名利,愛崗敬業(yè),樂于奉獻(xiàn)。
1.傳承優(yōu)良醫(yī)德——我國優(yōu)秀的中醫(yī)傳統(tǒng)文化對我們今天的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展有著不可或缺的指導(dǎo)意義。唐代名醫(yī)孫思邈曾再三強調(diào)每一位醫(yī)者都必須“先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”作為今天的醫(yī)務(wù)工作者更需要淡泊名利,將人民群眾的疾病與痛苦放在第一位,“急患者所急,想患者所想”,將自己的名利、地位、報酬、待遇置于腦后,靜以修身,儉以養(yǎng)德,才能將祖國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化發(fā)揚光大,也才能無愧于“白衣天使”這一光榮稱號。
2.開創(chuàng)大愛平臺——引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者“忠于醫(yī)業(yè)”,為人民群眾無私奉獻(xiàn),精益求精。正如前文所說,我國廣大醫(yī)務(wù)工作者自步入醫(yī)學(xué)院校之日起,就立下了“救死扶傷,懸壺濟世”的誓言。他們深知自己肩負(fù)的重?fù)?dān),時刻牢記全心全意為患者服務(wù)、為人民群眾服務(wù)的職責(zé),在無數(shù)次搶救病人的“千鈞一發(fā)”之際,一次次將自己的安危都拋于腦后,不顧一切地獻(xiàn)出汗水、鮮血甚至生命。雖然近年來隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,一些醫(yī)務(wù)工作者出現(xiàn)了“三觀”不正、收取紅包、對待患者冷漠等不正之風(fēng),但主流是好的,醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線所取得的成績是有目共睹的。因此,我們要牢牢掌握深化改革的大方向,為廣大醫(yī)務(wù)工作者積極創(chuàng)建大愛平臺——讓他們的“仁愛、精勤”的精神得以傳承。要以全面創(chuàng)新的精神建立“學(xué)科帶頭人——學(xué)科團隊——科研平臺”的組織模式,為中青年醫(yī)務(wù)人員脫穎而出,攻克“高精尖”醫(yī)學(xué)難關(guān)創(chuàng)造條件。
3.解決后顧之憂——為醫(yī)務(wù)工作者真正解決具體問題。每一位醫(yī)務(wù)人員都生活在現(xiàn)實的空間,都有自己的煩惱,不是家庭的“柴米油鹽醬醋茶”,就是愛人下崗,孩子上學(xué)、老人住院等各種問題,凡此種種,不一而足。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與人力資源管理部門要設(shè)身處地地為他們解決各種問題。要深入到每一位醫(yī)務(wù)人員的家庭,摸清他們的具體問題,一一記錄在案,上報黨委,定期組織工會、科技、人力資源管理等相關(guān)部門召開專門會議,認(rèn)真研究解決方案,逐一解決問題,做細(xì)、做實、做好,為醫(yī)務(wù)人員注入新的動力,增加新的活力,使他們都能夠放下包袱,切實端正為人民健康服務(wù)的態(tài)度,無怨無悔地投身到醫(yī)院的各項工作中。
五、結(jié)語
春回大地,生機盎然。在新的歷史條件下,醫(yī)務(wù)工作者必須對自己有更嚴(yán)的要求、更高的標(biāo)準(zhǔn),契而不舍,孜孜以求,以人為本,尊重生命,善待患者,心存仁愛,甘當(dāng)人民的“墊腳石”和“守護(hù)神”。新常態(tài)要有新思維、新理念、新方法,才能用中國精神,講好中國故事,做好中國人自己的事。筆者相信,在黨的十八大和習(xí)近平總書記一系列講話精神指引下,廣大醫(yī)務(wù)工作者一定能夠從我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化中汲取營養(yǎng),實現(xiàn)自律與他律,以精湛的醫(yī)術(shù)、過硬的本領(lǐng)、高尚的醫(yī)德和“一切為了患者、一切為了人民”的忘我精神,推動我國醫(yī)療事業(yè)和諧、健康、有序地發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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[2] 李克強作政府工作報告(摘登).人民日報,2015.3.6
[3] 謝新偉,龍?zhí)?我國事業(yè)單位現(xiàn)行基本工資制度存在的問題及改進(jìn)思考.人力資源管理,2014(6)
(作者單位:內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古呼和浩特 010017)
(責(zé)編:若佳)