張立群

【摘 要】 目的：觀察腦心通膠囊輔助治療腦梗死頸動脈粥樣硬化的臨床療效。方法：選擇腦梗死頸動脈粥樣硬化患者112例，隨機分為對照組和觀察組，每組56例。對照組采用阿司匹林、阿托伐他汀進行治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用腦心通膠囊進行治療，6個月后比較兩組治療前后TC、TG、LDL-C、HDL-C、IMT及頸動脈粥樣硬化斑塊面積。結(jié)果：與治療前比較，兩組治療后TG、TC、LDL-C水平、IMT、斑塊面積均明顯降低，HDL-C明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）；與對照組治療后比較，觀察組治療后TG、TC、LDL-C、HDL-C、IMT以及斑塊面積改善更加明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：腦心通膠囊輔助治療腦梗死頸動脈粥樣硬化臨療效確切，值得臨床推廣應用。

【關(guān)鍵詞】 腦心通膠囊；阿托伐他??；腦梗死；頸動脈粥樣硬化

【中圖分類號】R74333 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）05-0099-02

頸動脈粥樣硬化是腦梗死發(fā)生的主要原因，積極治療頸動脈粥樣硬化是降低腦梗死的發(fā)病率、致殘率的重要措施之一[1]。筆者采用腦心通膠囊輔助治療腦梗死頸動脈粥樣硬化患者56例，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選擇我院2012年2月至2013年12月收治的腦梗死頸動脈粥樣硬化患者112例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組56例。觀察組中男31例，女25例，平均年齡（637±58）歲；對照組中男30例，女26例，平均年齡（633±42）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12 納入標準 所選患者均符合第四屆全國腦血管病學術(shù)會議通過的腦梗死診斷標準[2]，均經(jīng)顱腦CT或MRI檢查確診；均經(jīng)彩色多普勒超聲檢查證實存在頸動脈粥樣硬化。

13 治療方法 對照組采用阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，批號：H20120236）100mg/d，每晚睡前口服，阿托伐他汀鈣片（瑞輝制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：J20030047）20mg/d，晚餐時頓服。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用腦心通膠囊（陜西步長制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：Z20025001）4粒/次，3次/d。兩組均以6個月為1個療程。

14 觀察指標 觀察兩組血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平；并采用彩色多普勒超聲測量兩組患者頸動脈內(nèi)膜-中層厚度（IMT）以及頸動脈粥樣硬化斑塊面積。

15 統(tǒng)計學分析 采用SPSS170數(shù)據(jù)軟件包進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

21 兩組治療前后血脂水平比較 與治療前比較，兩組治療后TG、TC、LDL-C水平均較治療前明顯降低，HDL-C明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）；與對照組治療后比較，觀察組治療后TG、TC、LDL-C、HDL-C改善更加明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。見表1。

22 兩組治療前后IMT、斑塊面積比較 與治療前比較，兩組治療后IMT、斑塊面積均較治療前明顯減小，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）；與對照組治療后比較，觀察組IMT以及斑塊面積減少更加明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。見表2。