吳朝陽

【摘 ? 要】 目的 ?對血常規(guī)檢驗中不同采血方法的應(yīng)用價值進(jìn)行分析研究。方法 ?將我院接受血常規(guī)檢驗的患者根據(jù)采血方法不同分為兩組，比較兩組患者檢驗結(jié)果。結(jié)果 ?末梢取血和靜脈取血檢驗結(jié)果之間具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 ?靜脈取血能夠克服末梢取血弊端，減少其他因素對血常規(guī)檢驗結(jié)果的影響，因而在臨床中應(yīng)以靜脈取血為血常規(guī)檢驗的主要采血方法。

【關(guān)鍵詞】 采血方法;血常規(guī);臨床應(yīng)用

【中圖分類號】 R446.11 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

血常規(guī)檢驗是臨床基礎(chǔ)檢查項目，包括對患者紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞和血紅蛋白等進(jìn)行檢驗，而血常規(guī)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性直接關(guān)系著患者疾病的診斷[1]。采血方法是影響血常規(guī)檢驗結(jié)果的因素之一[2]。有必要對不同采血方法的檢驗結(jié)果進(jìn)行分析研究，以選擇適合的采血方法。本文主要對不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的差異進(jìn)行了分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料 ?選取自2013年11月至2013年12月間在我院接受血常規(guī)檢驗的患者共260例作為研究對象，其中男134例，女126例，年齡為22-56歲，平均為39.2±6.6歲，根據(jù)患者血常規(guī)采血方法不同將患者分為兩組，每組各有130例患者，兩組患者在性別比例、年齡以及基礎(chǔ)病癥等方面不具有明顯差異，具有可比性。

1.2 ?方法 ?所有患者在清晨空腹抽取血液，并且要穿著寬松衣袖，選擇合適的血管，注意用酒精進(jìn)行消毒，然后采血。其中對照組患者采用靜脈取血方法，在患者手肘選擇合適靜脈血管，在患者相應(yīng)皮膚位置消毒后抽取靜脈血，采集完畢后將針管針頭拔出，局部按壓止血后再將試管內(nèi)針頭拔出。將采集的血液置于抗凝管中，充分混勻后將樣本送檢。觀察組患者采用末梢取血方法，選取患者左手無名指，對其指腹進(jìn)行消毒后用三角鐵刺破，然后取末梢血放于抗凝管中送檢。檢查儀器為飛利浦全自動血液分析儀，采用專門檢驗試劑進(jìn)行檢驗。

1.3 ?觀察項[3-5] ?對兩組患者血常規(guī)檢驗結(jié)果進(jìn)行比較，包括血紅蛋白（HB）、紅細(xì)胞（RBC）、白細(xì)胞（WBC）以及血小板（PLT）進(jìn)行比較。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法 ?采用SPSS13.0對兩組患者檢驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計，結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示，并對其進(jìn)行t檢驗，其中P<0.05說明數(shù)據(jù)間具有明顯差異。

2 ?結(jié)果

兩組患者檢驗結(jié)果如表1所示，從表中可以看出，觀察組的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板數(shù)目與對照組之間具有明顯差異，P<0.05。

3 ?討論

血常規(guī)檢驗是臨床檢查中的基礎(chǔ)項目，其檢驗結(jié)果對于真實反映患者身體狀況，診斷患者臨床疾病具有重要價值，因而如何保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性就顯得至關(guān)重要。本文主要對采血方法在血常規(guī)檢驗中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，并對末梢取血和靜脈取血兩種采血方法的檢驗結(jié)果進(jìn)行了分析對比，結(jié)果顯示，采用末梢取血的患者組，其檢驗結(jié)果與采用靜脈取血患者組的檢驗結(jié)果之間具有明顯差異，其白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板數(shù)目與對照組之間具有明顯差異，這說明靜脈取血和末梢取血所得的檢驗結(jié)果之間具有明顯差別，也說明采血方法對血常規(guī)檢驗結(jié)果具有重要影響，因而在臨床中應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇采血方法。靜脈取血是臨床血常規(guī)檢驗的金標(biāo)準(zhǔn)[6，7]，其受外界影響較小，檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性更高。而末梢取血雖然對患者的創(chuàng)傷較小，采血比較方便，但其準(zhǔn)確度較低，由于采血部位的血管較小，采集血液時間較長[8，9]，使得采集部位的組織液、血細(xì)胞、組織細(xì)胞等進(jìn)入血液樣本中，對血液成分產(chǎn)生嚴(yán)重影響，從而影響了血常規(guī)檢驗的正確性。而靜脈取血則能夠較為真實地反映患者血液循環(huán)狀態(tài)，且取血時多選擇肘靜脈，血管較為粗大[10]，使得針頭能夠進(jìn)入血管中，所抽取的血液成分也更加貼近患者本身血液。由此可以看出，靜脈取血檢驗結(jié)果更趨于真實，因而在臨床檢驗中應(yīng)該更多采用靜脈取血方法，以保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。

綜上所述，采血方法對血常規(guī)檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性具有重要影響，末梢采血與靜脈取血檢驗結(jié)果之間具有明顯差異，在臨床中應(yīng)多以靜脈采血為主，以保證血常規(guī)檢驗的正確性，保證臨床診斷的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] 滕完芬.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗在臨床應(yīng)用中的分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，23（1）：117.

[2] 龔見習(xí).兩種不同采血方法對血常規(guī)檢測結(jié)果影響的觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，23（1）：258-259.

[3] 孟月香.不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應(yīng)用比較[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（5）：618-619.

[4] 周立強.兩種采血方法在血常規(guī)檢驗中的應(yīng)用效果分析[J].北方藥學(xué)，2014，11（2）：134.

[5] 羅來主，余建華，郭海燕.末梢血與靜脈血分別在同一儀器上作血細(xì)胞計數(shù)的探討[J].實驗與檢驗醫(yī)學(xué)，2011，29（03）：327-328.

[6] 范英華.兩種采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應(yīng)用比較[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（24）：204-205.

[7] 王紀(jì)華，王峰.EDTA抗凝末梢血放置時間對血小板測定影響的分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2011，21（06）：1472-1473.

[8] 董敬軍，趙海伶，黃穗華.靜脈血氣分析的文獻(xiàn)研究[J].醫(yī)學(xué)綜述，2011，17（10）：1597-1598.

[9] 劉曉玲，胡宏章.不同放置時間靜脈血的血小板計數(shù)分析[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2011，37（04）：277-278.

[10] 宮春勇，鄭柳.“不合理”檢驗結(jié)果的原因分析及解決[J].醫(yī)療裝備，2011，08：35-36.