劉愛梅

（山西省霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院 山西 霍州 031400）

鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性分析

劉愛梅

（山西省霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院 山西 霍州 031400）

目的：對鹽酸左氧氟沙星在婦科盆腔炎疾病治療中的臨床效果以及安全性進(jìn)行探討。方法：擇選2013年11月到2014年11月我院婦科所接收的88例盆腔炎患者作為研究的對象，按就診先后順序分成兩組，即甲組與乙組，其中甲組患者予以氧氟沙星加以治療，乙組患者予以左氧氟沙星加以治療，且對其治療的效果及其不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果：甲組中患者的有效率為93.2%（41/44），乙組中患者的有效率為81.8%（36/44），兩組相比有差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；甲組中患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.5%（2/44），乙組中患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為18.2%（8/44），兩組相比有差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對患有盆腔炎疾病的患者采取鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，療效確切，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得大力推廣。

盆腔炎；鹽酸左氧氟沙星；安全性

在臨床上，盆腔炎疾病是一種較為多見的婦科生殖道感染疾病，女性一旦患有該疾病，且未對其進(jìn)行及時(shí)有效的治療，將會引發(fā)極為嚴(yán)重的后果，例如炎癥反復(fù)發(fā)作、不孕、盆腔疼痛等，這種情況對女性的生殖健康極為不利［1］。對此，提出有效的治療措施，對治療該疾病且保證患者的生殖健康，具有極為重大的意義。鑒于此，筆者對我院所接收的44例盆腔炎患者采取鹽酸左氧氟沙星加以治療，獲得了令人滿意的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

擇選2013年11月到2014年11月我院婦科所接收的88例盆腔炎患者作為研究的對象，所有患者均滿足該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除其他婦科疾病。按就診先后順序分成兩組，即甲組與乙組，每組各44例。甲組，年齡區(qū)間為23～56歲，平均年齡是（33.4±2.5）歲；病程在1個月～9個月之間，平均為（4.15±0.9）個月；26例為慢性盆腔炎，18例為急性盆腔炎。乙組，年齡區(qū)間為21～52歲，平均年齡是（35.8±1.1）歲；病程1個月～7個月之間，平均為（3.5±1.1）個月；24例為慢性盆腔炎，20例為急性盆腔炎。在年齡、病程等臨床基礎(chǔ)性資料的比較上，無明顯差別，具有可比性。

1.2 方法

甲組：對該組患者予以氧氟沙星進(jìn)行治療，即將（0.2g）氧氟沙星注射液聯(lián)合（200ml）生理鹽水，靜脈滴注，每天兩次。乙組：對該組患者予以左氧氟沙星加以治療，即將（0.4g）左氧氟沙星注射液加（200ml）生理鹽水注射液，同樣采取靜脈滴注的給藥方式，每天兩次。全部患者接受兩個療程的治療，一個療程為十天。

1.3 療效判定［2］

通過兩個療程的治療之后，病人的臨床生命體征以及臨床癥狀等都已經(jīng)完全消退，且檢查結(jié)果顯示為恢復(fù)，為基本痊愈；通過治療以后，病人的臨床生命體征以及臨床癥狀等得到了有效的緩解，且其緩解程度在60%以上，為顯效；通過治療以后，病人的臨床生命體征以及臨床癥狀得到了一定的改善，程度在20～59%之間，為有效；通過兩個療程的治療之后，病人的臨床癥狀或體征并未好轉(zhuǎn)，甚至有加劇的趨勢，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得全部的數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0加以處理。其中，采用百分比代表計(jì)數(shù)資料，且用X2進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P＜0.05，那么則意味著組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

（1）臨床治療效果情況分析：經(jīng)治療后，甲組中有18例患者基本痊愈，13例患者顯效，10例患者有效，3例患者無效，其有效率為93.2%（41/44），乙組中有12例患者基本痊愈，12例患者顯效，12例患者有效，8例患者無效，其有效率為81.8%（36/44）；兩組患者的有效率相比較，有極為明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見下表1所示。

表1 甲乙組患者的臨床治療效果情況比較［n（%）］

（2）不良反應(yīng)情況分析：在治療過程中，甲、乙組中均有部分患者發(fā)生不良反應(yīng)，具體情況見下表2所示，由表可知，甲組中患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.5%（2/44），乙組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為18.2%（8/44），組間不良反應(yīng)發(fā)生率相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 甲乙組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較［n（%）］

3.討論

在臨床上，女性生殖道的生理特征與解剖特征較為特殊，其可以構(gòu)成一個較好的防護(hù)機(jī)制，但是若該機(jī)制被破壞，那么就會出現(xiàn)炎癥［3］。近年來，伴隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，廣大民眾的生活方式、生活習(xí)慣也隨之發(fā)生變化，與此同時(shí)，由于種種原因的影響，例如女性宮內(nèi)手術(shù)的變多、宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛運(yùn)用等，使得盆腔炎疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢?；加性摷膊〉牟∪?，往往會表現(xiàn)為下腹疼痛，且伴有發(fā)熱癥狀；如果患者病情比較嚴(yán)重，可能出現(xiàn)食欲不振、高熱等；宮頸中會溢出膿性分泌物，宮體有壓痛感，活動受到限制，陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血，繼而造成盆腔瘀血［4］。所以，在臨床上加強(qiáng)對該疾病的治療，是極為關(guān)鍵且有必要的。

氧氟沙星（Ofloxacin），其是一種殺菌劑，其可以在一定程度上約束或者是抑制細(xì)胞DNA的復(fù)制與合成，繼而促使病菌死亡，最終實(shí)現(xiàn)疾病治療的效果；然而，病人在使用該藥物加以治療的過程中，很容易發(fā)生一些不良反應(yīng)，例如皮膚瘙癢、皮疹、腹痛、惡心熱嘔吐以及頭暈等，繼而對疾病治療的效果帶來不良影響。鹽酸左氧氟沙星（Levofloxacin Hydrochloride）是一種氧氟沙星的左旋體，且屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物，其具有比較高的抗菌活性，大約是氧氟沙星的兩倍；除此之外，該藥物有比較廣的抗菌譜，且生物利用度高、耐藥率，療效持久，其可以對細(xì)菌DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄起到抑制的作用，使其無法抑制蛋白質(zhì)與RNA的結(jié)合，且經(jīng)由核酸外切酶對細(xì)菌DNA進(jìn)行有效的降解，繼而達(dá)到較好的殺菌效果。正是因?yàn)樵撍幬锞哂休^強(qiáng)的抗菌效果，因而，將其應(yīng)用于盆腔炎疾病的治療上，可獲得比較好的效果。在本次研究中，予以左氧氟沙星治療的甲組患者，其治療的有效率（93.2%）顯著高于乙組患者（81.8%）；此外，甲組中僅有2例患者發(fā)生不良反應(yīng)，具體為頭暈、惡心嘔吐，而乙組中有8例患者發(fā)生不良反應(yīng)，組間比較差異明顯。由此可見，對患有盆腔炎疾病的患者采取鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，療效確切，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性高，值得大力推廣。

［1］閔蓉平 .鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（27）：5714.

［2］裴雄越.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎62例療效觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)，2014，（8）：1194－1195，1196.

［3］金學(xué)英 .鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合婦炎舒膠囊治療盆腔炎的臨床療效［J］.醫(yī)學(xué)臨床研究，2013，（7）：1435－1436.

［4］王蕊玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（25）：5473－5474.

R984

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1009－6019（2015）08－0133－02

李澤芬（1974年5月－），壯族，云南馬關(guān)，本科，主治醫(yī)師，主要從事內(nèi)科臨床方面工作。