崔艷紅，王 英，張秀萍

（嘉峪關(guān)市中心血站，甘肅 嘉峪關(guān) 735100）

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，我市機(jī)采血小板用量逐年增加。為滿足臨床對機(jī)采血小板的需求，動員更多的機(jī)采血小板獻(xiàn)血者至關(guān)重要。我們對我市2004—2013年2068人次無償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的人群結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查分析，為今后機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的招募和穩(wěn)定提供依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象

2004年1月1日至2013年12月31日經(jīng)體檢符合獻(xiàn)血要求，且血液檢驗(yàn)合格的機(jī)采血小板獻(xiàn)血者2068人次。

1.2 研究方法

根據(jù)自愿無償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者填寫的“無償獻(xiàn)血登記表”資料內(nèi)容，分別按性別、年齡、職業(yè)、文化程度、初次與多次捐獻(xiàn)血小板等情況對獻(xiàn)血者的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的性別、年齡分布

機(jī)采血小板獻(xiàn)血人群年齡符合《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定的18～55周歲，其中26～45周歲人群所占比例最大，為73.50%，26～45歲、46～55歲年齡段男性比例均高于女性，見表1。

表1 機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的性別、年齡統(tǒng)計(jì)[n（%），人]

2.2 機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的職業(yè)及文化程度分布

按獻(xiàn)血人群的職業(yè)分布統(tǒng)計(jì)，工人是第一大獻(xiàn)血主體，占55.61%（1150/2068）；其次為自由職業(yè)者，占34.62%（716/2068）；干部所占比例較小，僅占6.29%（130/2068）。按獻(xiàn)血人群文化程度分布情況來看，主要以初中及以下人員為主，占63.49%（1313/2068），見表2。

表2 機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的職業(yè)及文化程度統(tǒng)計(jì)[n（%），人]

2.3 機(jī)采血小板獻(xiàn)血者獻(xiàn)血次數(shù)分布

機(jī)采血小板獻(xiàn)血人群中以初次獻(xiàn)血者為主，占69.92%（1446/2068），再次獻(xiàn)血者所占比例為30.08%（622/2068），見表3。

表3 獻(xiàn)血次數(shù)統(tǒng)計(jì)[n（%），人]

3 討論

3.1 性別因素

我站無償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的人群以男性居多，占85.49%（1768/2068）。女性捐獻(xiàn)者受月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期等生理因素影響，所占比例較?。?4.51%）。另外，男性血管較飽滿、彈性好，我們在招募獻(xiàn)血者時(shí)重點(diǎn)選擇男性獻(xiàn)血者，這也是造成女性獻(xiàn)血者比例低于男性的主要原因。

3.2 年齡因素

26～45歲年齡段人群占獻(xiàn)血總?cè)藬?shù)的73.50%，原因可能是此年齡段的獻(xiàn)血者不論是身體方面還是心理方面都已成熟，情緒較穩(wěn)定，遇事沉穩(wěn)，而且大多數(shù)都有多次獻(xiàn)血經(jīng)歷，熟悉獻(xiàn)血流程，其在機(jī)采血小板捐獻(xiàn)過程中心理放松、積極配合且不易發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)。

3.3 職業(yè)分布

工人是我市捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的主要人群，我市為典型的移民新興工業(yè)城市，企業(yè)職工較多且相對集中，通過大力宣傳獻(xiàn)血知識，有效提升了無償獻(xiàn)血在廠礦職工中的知曉率。此外，廠礦工作危險(xiǎn)性大，時(shí)有工傷及燒傷生產(chǎn)事故發(fā)生，可動員受工傷工人單位同事互助獻(xiàn)血；工人身體條件較好，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值愿望強(qiáng)烈，愿意回饋社會，參加無償獻(xiàn)血的積極性高[1]。自由職業(yè)者獻(xiàn)血人次數(shù)也在不斷增加，占34.62%，其可自由支配個(gè)人時(shí)間，在無償獻(xiàn)血工作中能發(fā)揮重要作用。

3.4 文化程度

初中及以下文化程度的獻(xiàn)血者比例較高，這與我市鋼鐵企業(yè)較多有關(guān)。鋼鐵企業(yè)多數(shù)崗位屬重體力工作，從業(yè)者學(xué)歷水平普遍偏低。

3.5 獻(xiàn)血次數(shù)

初次獻(xiàn)血者比再次獻(xiàn)血者多，這主要是因?yàn)槿藗儗C(jī)采血小板知識了解不夠。機(jī)采血小板采集耗時(shí)長、血液循環(huán)量大，在采集過程中由于種種原因可出現(xiàn)一些輕微獻(xiàn)血反應(yīng)，如口周麻木、惡心、心慌等，因此人們不易接受再次捐獻(xiàn)，加之工作人員服務(wù)不到位，不能對獻(xiàn)血者及時(shí)回訪，從而使機(jī)采血小板獻(xiàn)血者流失。

由于醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的快速推廣應(yīng)用以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善與普及，就診患者呈普遍增加趨勢。同時(shí)，腫瘤患者、血液病患者呈上升趨勢，使得血小板用量逐年增加。為滿足我市臨床對機(jī)采血小板的需求，我們應(yīng)加大機(jī)采血小板獻(xiàn)血的宣傳力度，采取多種招募方式，重點(diǎn)關(guān)注重復(fù)獻(xiàn)血者、女性獻(xiàn)血者及干部、學(xué)生獻(xiàn)血者等人群的招募，同時(shí)應(yīng)不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量、改善硬件條件、及時(shí)更新無償獻(xiàn)血者的個(gè)人信息，保留固定獻(xiàn)血者，以促進(jìn)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者隊(duì)伍不斷壯大。

[1]陸視選，蘇相耿，李彬.南寧市2840名無償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者情況調(diào)查[J].中國輸血雜志，2013，26（7）：658.