李林凌

（江蘇省江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇　鎮(zhèn)江　212001）

健康教育對(duì)提高急性心肌梗死患者疾病知識(shí)認(rèn)知的影響

李林凌

（江蘇省江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇鎮(zhèn)江212001）

目的 探究健康教育對(duì)提高急性心肌梗死患者疾病知識(shí)認(rèn)知的影響。方法 選擇我院2014年9月～2015年4月收治的急性心肌梗死患者90例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各45例。參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，對(duì)比兩組患者的疾病知識(shí)認(rèn)知情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)知曉率高于參照組，護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 在急性心肌梗死患者住院期間給予健康教育，效果顯著，可有效提高患者的疾病知識(shí)知曉率，改善護(hù)患關(guān)系，具有一定的臨床實(shí)踐價(jià)值。

健康教育；急性心肌梗死；認(rèn)知；護(hù)理滿意度

急性心肌梗死是常見的心血管疾病，在我國老年群體中具有較高的發(fā)病率，且近年來的急性心肌梗死患者逐漸趨于年輕化，為患者的健康及生命安全帶來嚴(yán)重威脅。該病的發(fā)生與各類基礎(chǔ)疾病、不良生活習(xí)慣等均存在一定的相關(guān)性［1］，因此提高患者的疾病認(rèn)知度尤為重要。本文對(duì)我院收治的部分患者實(shí)施健康教育，獲得了較為理想的效果，現(xiàn)將研究過程匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年9月～2015年4月收治的急性心肌梗死患者90例作為研究對(duì)象。其中男47例，女43例；年齡43～72歲，平均年齡（64.2±4.7）歲；受教育程度：大專及以上22例，中專及高中40例，初中及以下28例。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各45例。兩組患者的基礎(chǔ)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者及家屬對(duì)于此次研究具有知情權(quán)。

1.2方法

參照組患者入院后給予病室介紹、注意事項(xiàng)告知等常規(guī)性護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，實(shí)施內(nèi)容如下。

1.2.1心理疏導(dǎo)

患者發(fā)病后，在遭受病痛的同時(shí)還需承受一定的心理壓力，會(huì)表現(xiàn)出焦慮、緊張及恐懼等心理，因此，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行深入溝通，對(duì)其強(qiáng)調(diào)保持情緒穩(wěn)定利于病情控制及康復(fù)［2］。在與患者交流期間，要傾聽其主訴，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。

1.2.2用藥指導(dǎo)

患者入院后，需給予藥物治療，護(hù)理人員要將用藥方法及劑量對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)講解，告知患者需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不可私自加減藥量［3］。同時(shí)要將用藥注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行提前告知，提高其依從性及自我管理意識(shí)。

1.2.3生活指導(dǎo)

糖尿病、高血壓等疾病，吸煙酗酒、暴飲暴食等不良生活習(xí)慣是引發(fā)急性心肌梗死的高危因素［4］。護(hù)理人員要對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行了解，并對(duì)其不良習(xí)慣予以糾正。告知患者飲食要規(guī)律，并保證睡眠質(zhì)量。洗澡水不能過涼，飲食要以清淡為主。

1.2.4自我監(jiān)測和自救

護(hù)理人員要對(duì)患者及家屬講解救護(hù)知識(shí)，如果患者出現(xiàn)四肢乏力、心悸、心絞痛、胸部憋悶以及煩躁等心肌梗死疾病先兆，要保持臥床休息狀態(tài)，可有效減少患者的心肌耗氧量。患者要對(duì)自身的血壓、心率以及呼吸頻率加以重視，在眩暈、心前區(qū)疼痛等癥狀出現(xiàn)時(shí)，要在家屬陪同下及時(shí)來院就診。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的疾病知識(shí)知曉率與護(hù)理滿意度。采用我科自擬的心肌梗死疾病知識(shí)調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)知曉評(píng)價(jià)，問卷內(nèi)容包括心肌梗死基本知識(shí)、誘發(fā)因素、藥物知識(shí)以及突發(fā)事件應(yīng)對(duì)方法等內(nèi)容，共20個(gè)小題，每題5分，共100分。得分在85分及以上者為知曉，得分在60～84分者為部分知曉，得分在60分以下者為不知曉。疾病知識(shí)知曉率=知曉+部分知曉/總例數(shù)。

護(hù)理滿意度采用我院自用的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)查結(jié)果分為3個(gè)等級(jí)，即非常滿意、一般滿意以及不滿意，護(hù)理滿意度=非常滿意+一般滿意/總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟對(duì)此次研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1疾病知識(shí)知曉率對(duì)比

調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組疾病知識(shí)知曉率為95.56%（43/45）；參照組疾病知識(shí)知曉率為64.44%（29/45）；實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)知曉率明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者知識(shí)知曉率比較（n，%）

2.2護(hù)理滿意度比較

患者出院時(shí)為其發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組中非常滿意30例，一般滿意14例，不滿意1例，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.78%（44/45）；參照組中非常滿意14例，一般滿意24例，不滿意7例，參照組患者的護(hù)理滿意度為84.44%（38/45）；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組，（P＜0.05）。

3　討 論

健康教育是對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃性、有目的的護(hù)理活動(dòng)，增加其健康知識(shí)掌握度，從而使患者的自我管理意識(shí)、治療依從性均得到顯著提高［5］。高血壓、糖尿病、冠心病等患者更易發(fā)生急性心肌梗死，且人們的不良生活習(xí)慣也是誘發(fā)心肌梗死的危險(xiǎn)因素，但多數(shù)患者對(duì)于這些并不十分了解，自我管理意識(shí)較為薄弱。此次研究中，參照組患者入院后給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，研究結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)知曉率高于參照組，護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）；足以說明對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施健康教育的必要性。

綜上所述，在急性心肌梗死患者住院期間給予健康教育，效果顯著，可有效提高患者的疾病知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度，值得臨床廣泛推廣。

［1］ 何岳楠.護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)急性心肌梗死患者的臨床觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（4）：257-258.

［2］ 馬勇波.青年急性心肌梗死患者危險(xiǎn)因素分析及干預(yù)對(duì)策［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（9）：68-69.

［3］ 朱冬梅，萬 翔，張 博，等.急性心肌梗死患者出院后健康教育探討［J］.醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2014，27（9）：65-68.

［4］ 楊 敏.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理在急性心肌梗死患者健康教育中的應(yīng)用［J］.包頭醫(yī)學(xué)，2015，39（4）：239-240.

［5］ 陸秀芳.健康教育對(duì)急性心肌梗死合并糖尿病患者預(yù)后的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（22）：126-128.

本文編輯：徐 陌

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.019.100.02