單福新

[摘要] 在病理學教學中，在傳授病理學知識的同時，要貫徹啟發(fā)性教學原則，培養(yǎng)學生的思維能力；遵循記憶規(guī)律，增強學生記憶力；增強閱讀練習，培養(yǎng)學生自學能力。在此基礎上，教師可以較好地完成教學任務，不斷提高教學質量，完成學科教學目標。

[關鍵詞] 病理學；教學；思維能力；記憶能力；自學能力

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）10（a）-0130-03

教師在教學過程中，要啟迪學生智慧，培養(yǎng)學生的學習能力，完成教學任務。教學的基本任務體現(xiàn)在傳授學科基本知識和基本操作技能，學生智力、個性和體力得到盡可能的發(fā)展以及培養(yǎng)學生的思想品德三個方面。培養(yǎng)學生能力是發(fā)展學生智力的具體體現(xiàn)。在教學過程中，筆者在傳授病理學知識的同時，更注重學生思維能力、記憶能力和自學能力的培養(yǎng)，較好地完成學科教學目標。

1貫徹啟發(fā)性教學原則，培養(yǎng)學生的思維能力

思維是各種緊密相聯(lián)的智力因素的核心，是一個有機完整的整體。因此，培養(yǎng)學生的思維能力是發(fā)展學生智力的基礎。筆者在病理學教學中，注重貫徹啟發(fā)性教學原則，從以下幾個方面培養(yǎng)學生的思維能力。

1.1創(chuàng)設情景，注意學生心理活動，培養(yǎng)學習興趣

學生思維能力的重要來源是學習興趣。當學生興趣盎然時，必然會主動學習和鉆研，不斷提高自己的智能水平。因此如何培養(yǎng)學生興趣是培養(yǎng)學生思維能力的第一步，教師應不斷采取各種方法和技巧激發(fā)學習興趣。在教學活動中，教師應充分利用現(xiàn)有教學資源，通過創(chuàng)設情景，注意學生心理活動，培養(yǎng)學生思維興趣。

首先，緒論課應闡明病理學在醫(yī)學中的重要地位，明確指出病理學在運用基礎醫(yī)學知識學好臨床醫(yī)學學科中的“橋梁”作用。如教師可在黑板上畫出一座橋梁，并解釋病理學是一門橋梁課程。通過創(chuàng)設情景可以很快調動學生的積極性，學生會提出為什么說病理學是一門橋梁學科，病理學與支撐它的基礎醫(yī)學學科和臨床醫(yī)學學科是如何銜接的等問題。在學生不斷思考不斷求知過程中，切實激發(fā)其學習病理學的興趣。其次教師要帶學生到實驗室，對實驗室實物標本進行參觀和觀察，指出病理學是闡明相關疾病發(fā)生發(fā)展的一門學科。這樣，學生以極大的熱情和興趣投入到學習之中。最后，教師要組織生動活潑的教學活動，盡量多地配以實物標本講解理論知識，學生大腦形態(tài)概念逐步加深，架起文字、語言和形態(tài)之間的橋梁。如講解結節(jié)性肝硬化分類時，有大小結節(jié)，有數(shù)的概念，但結節(jié)到底有多大，較難在大腦形成立體圖形，此時若配以標本，可以加速在大腦中產(chǎn)生、記憶和聯(lián)想這種結構。因此教師必須注意適時應用實物標本。

1.2充分發(fā)揮教學互動作用，引入競爭機制，激勵學生思維

自覺學習、動腦和體驗是發(fā)展學生思維能力的關鍵因素。在教學中教師引導學生多思善思，形成合乎邏輯的思考。教師在課堂中起主導作用。教師要抓住重點、難點為學生授課，充分解答其疑惑，做到學有所得。授課時教師要講如何運用病理學理論知識解決臨床常用問題，講出兩者之間的距離，做到理論聯(lián)系實際，將所學病理學知識應用于臨床。教師要運用啟發(fā)式教學、設疑、質疑等教學方式和手段，引導學生的深層次思維，并留有一定時間供學生思考問題和分析問題，留有一定的時間供學生發(fā)表自己的獨到見解，教師要及時進行反饋；教師要介紹學習方法，指出哪些必須熟記，怎樣熟記，使學生掌握記憶的技巧。

除了誘發(fā)學生內(nèi)心主動積極的學習需求外，在教學過程中應適時引入競爭機制，通過外在的獎懲，誘發(fā)學生的學習動力。積極主動思考，善于回答提問的學生，可以獲得平時成績獎勵分。此外，在教學過程中要表揚和肯定主動思考的學生，這有利于激勵學生積極思維。

1.3巧妙設疑注重啟發(fā)

啟發(fā)性原則在教學原則體系中處于中心地位，滲透于因材施教等教學原則之中，貫徹其他教學原則應體現(xiàn)啟發(fā)性教學的理念。在病理學教學過程中，巧妙設疑是貫徹啟發(fā)性教學原則的具體措施。

首先，教師要對學生的知識基礎和思維方式進行認真分析，了解和掌握學生思維水平的最近發(fā)展區(qū)，為授課奠定基礎；其次，將病理學重點、難點內(nèi)容以及認識和思維的關鍵點找出來，以便設計課堂提問問題以及提問方式，有利于授課任務的順利完成。

由于巧妙設疑，在學生思維的最近發(fā)展區(qū)設疑，學生有了充分的思維發(fā)展空間，充分發(fā)展了其智力水平，不斷提高其思維能力，學生獲得知識的欲望逐步增強。教師引人入勝的講解，良好的師生互動，必將使學生欲罷不能。

教學過程中，除了病理學本學科知識外，還可以設計與教學內(nèi)容有關的其他學科的疑問，幫助學生建立正確的科學思維方式，促進學生思維能力的提高。

1.4培養(yǎng)學生舉一反三能力

這是貫徹啟發(fā)性教學原則的具體體現(xiàn)。孔子說：“不憤不啟，不悱不發(fā)，舉一隅不以三隅反，則不負也?！笨梢娍鬃拥膽崋嵃l(fā)、舉一反三的教學思想是對啟發(fā)性教學原則的高度概括。教師只有將“一”高高舉起，并讓學生領悟，學生才可能反“三”。

在病理學教學中，應將病理學內(nèi)容與已學的正常解剖學和生理學知識聯(lián)系起來，融會貫通。如肝硬化重點是肝硬化的病理臨床聯(lián)系，尤其是門脈高壓側支循環(huán)形成機制。學生課前要溫習鞏固并熟練掌握正常肝血流循環(huán)途徑，課中使用適當?shù)姆绞秸故緜戎аh(huán)形成的機理，學生能切實形象生動地掌握和理解肝硬化側支循環(huán)的病變體征，教學效果較為理想。在講授良性腫瘤和惡性腫瘤時，引導學生從分化程度、生長速度、轉移與復發(fā)、繼發(fā)病變以及對機體的影響等方面進行比較分析。這不僅增強了學生學習病理學的興趣，該學科的基本理論知識得到加深理解和認識，同時學生的舉一反三的能力進一步得到鞏固，提高了學生的分析和解決問題的能力。

1.5理論聯(lián)系實際

要重視病理學課堂理論教學，組織好實驗課?？梢岳矛F(xiàn)有的器材，配以幻燈和錄像進行教學。

理論聯(lián)系實際具有培養(yǎng)實際工作的能力，豐富感性知識，深化理論知識，鞏固記憶等作用。使學生在實驗課中除認真掌握基本操作的基本訓練外，尤為重要的是將實驗課內(nèi)容緊密地與課堂理論聯(lián)系在一起，使實驗內(nèi)容有血有肉，增強學生的感性認識。如觀察動脈粥樣硬化的標本可以聯(lián)系其發(fā)生、發(fā)展、臨床與病理聯(lián)系，結局等。倘若兩者結合好，可獲得事半功倍的良好效果。

1.6精講理論知識，打下能力的良好基礎

知識和能力是相輔相成的，前者是發(fā)展能力的基礎，后者是獲取知識的基本條件。教師要在課堂上講好理論知識，就是要講那些較穩(wěn)定的長期起作用的最基礎的知識。所以，病理學總論，各系統(tǒng)代表性疾病等，應當精講。對護士生有的知識要強調，如休克病人為什么要記錄每小時尿量，為什么在同一部位多次靜脈穿刺會引起血栓；發(fā)熱病人飲食為什么要多糖、少脂肪、少蛋白，同時還應注意補充水、鹽和維生素，等等。這些知識對護理要點都很適用。

2遵循記憶規(guī)律，增強學生記憶力

記憶力往往被視為智力因素的倉庫。知識的積累、認知活動或知識的應用都離不開記憶力。所以，提高學生記憶力是發(fā)展學生智力的重要一環(huán)。在學習病理學過程中，學生存在不易記牢所學知識等問題。因此，幫助學生掌握記憶規(guī)律，增強學生記憶力，是每位病理學教師必須考慮和面對的問題。

2.1幫助學生掌握記憶規(guī)律

任何一門學科均包括機械性記憶知識和理解性記憶知識。前者知識點之間聯(lián)系不多，具有一定的獨立性，必須通過反復強化、多次重復的方式來記憶機械性知識，并逐漸從短暫記憶轉變?yōu)橛谰糜洃?。相反，后者知識點之間互為因果，存在緊密的聯(lián)系，只有在真正掌握了知識點之間相互聯(lián)系的基礎上來記憶理解性知識，才容易牢固記憶，如果采用死記硬背的方式往往只能產(chǎn)生事倍功半的效果。

機械性記憶應避免偶然性、盲目性和隨意性，應強調知識的系統(tǒng)性，通過歸類、列表、編順口溜等方式反復強化多次重復，使學生完成并鞏固知識的記憶。理解性記憶重在理解知識，掌握相互之間的聯(lián)系后，方可完成記憶過程。

在備課過程中，教師必須根據(jù)教學大綱要求，在明確授課內(nèi)容和學生認知前提的基礎上，明確教學重點和難點。在授課過程中，力求突出重點，突破難點；更為重要的是，要培養(yǎng)學生的理解能力，使學生具有提出問題思考問題分析問題和解決問題的能力，這樣學生理解了相應理論知識，記憶能力自然得到提高。

2.2不斷戰(zhàn)勝遺忘，鞏固記憶

首次認知是戰(zhàn)勝遺忘的關鍵。學生必須做好復習和預習之基本環(huán)節(jié)，才能加深認知新授課知識。在教學過程中，要讓學生知曉教師上課前提問的環(huán)節(jié)，讓學生養(yǎng)成課前復習和預習的習慣，逐漸提高學生復習和預習的質量，切實幫助學生理解和認識新知識，難以遺忘識記的知識內(nèi)容。

要戰(zhàn)勝遺忘必須反復重現(xiàn)和強化。通過抓好形成性評價和終結性評價，調動學生反復重現(xiàn)、強化的積極性。指導學生制定階段性測驗和期末考試復習的長短期計劃，引導學生自覺地有計劃地對所學知識進行反復重現(xiàn)和強化，避免考前死記硬背。要讓學生知道，遺忘是一種自然規(guī)律。只有在掌握方法和自身努力下，方能戰(zhàn)勝遺忘，鞏固記憶。在不斷強化的過程中不僅可以訓練學生的大腦皮層，更為重要的是大幅度提高記憶能力。

3增強閱讀練習，培養(yǎng)學生自學能力

學生既要給學生造船搭橋，也應教會學生游泳的本領。知識量的急劇增長和知識更新速度日益加快，加劇了知識增長的無限性與學生在校學習時間有限性的矛盾。要解決這一矛盾，必須重視學生自學能力的培養(yǎng)，使之具有獨立獲取新知識能力。

3.1制定預習目標，指導學生預習

預習目的、范圍、方法等是預習目標的重要內(nèi)容。預習目標不同于課堂教學目標，制定時應注意其可操作性和簡便性。這樣，學生可以預習目標為預習方向，合理安排時間，尋找知識資源，不斷提高預習效果。一旦學生獲得較好的預習效果，便會不斷提高課堂吸收率，形成良性循環(huán)，養(yǎng)成高質量預習習慣。

3.2加強實踐，增強學生閱讀能力

培養(yǎng)學生閱讀能力是授課任務之一，教師應根據(jù)授課內(nèi)容的不同將部分章節(jié)作為學生課堂或課后閱讀內(nèi)容。應將授課內(nèi)容閱讀作為必要的課堂目標，所以閱讀應在課堂目標引導下完成，不能走過場，教師應以適當?shù)姆绞竭M行達標檢測。為提高學生的重視程度，課后閱讀內(nèi)容應體現(xiàn)在形成性評價和終結性評價測評內(nèi)容中。增加實踐，反復訓練，有利于提高學生的閱讀能力，獲得學科前瞻性知識。

3.3做好讀書筆記，提高分析歸納和總結的能力

在閱讀活動中，要讓學生養(yǎng)成記讀書筆記的良好習慣。讀書筆記并不是抄書，而是在分析、歸納和總結閱讀內(nèi)容的基礎上形成讀書筆記。教師不僅要輔導和指導學生寫作讀書筆記，還要認真批改學生的讀書筆記并提出修改意見，以質量高者為樣板，講解讀書體驗，不斷提高其分析歸納總結和寫作能力。

3.4制定復習計劃，養(yǎng)成主動復習的習慣

在學習過程中，有的學生往往重視考試復習、考前復習和教師復習，但輕視課后復習、平時復習和主動復習，這不利于知識和技能的掌握。教師要督促學生制定并高質量完成課后、平時測驗和考試復習計劃，學生養(yǎng)成主動復習的良好習慣，復習質量、自學能力和職業(yè)發(fā)展能力不斷得到提高。

在病理學教學中，教師必須在傳授學科基本知識的同時，貫徹啟發(fā)性教學原則，培養(yǎng)學生的思維能力；遵循記憶規(guī)律，增強學生記憶力；增強閱讀練習，培養(yǎng)學生自學能力。在此基礎上，教師可以較好地完成教學任務，不斷提高教學質量，完成學科教學目標，為培養(yǎng)和個人才奠定堅實的基礎。

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（收稿日期：2015-07-09）