黃曉英

【摘 要】目的：對(duì)小兒支氣管哮喘合并肺部感染的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選取我院在2015年1月到2015年8月收治的80例小兒支氣管哮喘合并肺部感染患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將他們分成對(duì)照組與觀察組，每組40例，對(duì)照組采取普米克令舒加博利康尼進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上順爾寧進(jìn)行治療。結(jié)果：經(jīng)過兩種不同方法治療后，觀察組顯效為25例，有效為13例，無(wú)效僅1例；對(duì)照組顯效為12例，有效為12例，無(wú)效為16例。觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：普米克令舒加博利康尼聯(lián)合順爾寧對(duì)于小兒支氣管哮喘合并肺部感染具有良好的應(yīng)用效果，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管哮喘；肺部感染；臨床效果；相關(guān)研究

支氣管哮喘[1]是一種以慢性氣道炎癥為特征的異質(zhì)性疾??；具有喘息、氣促、胸悶和咳嗽的呼吸道癥狀病史，伴有可變的呼氣氣流受限，呼吸道癥狀和強(qiáng)度可隨時(shí)間而變化。肺部感染[2]是指終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎癥，主要體征包括：咳嗽、呼吸困難、體溫變化、痰量增多。本文將對(duì)小兒支氣管哮喘合并肺部感染的臨床治療效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選取的對(duì)象是2015年1月到2015年8月來(lái)我院診治的小兒支氣管哮喘合并肺部感染患兒80例，經(jīng)檢查，所有患者均符合小兒支氣管哮喘合并肺部感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為2組，每組各患者40例，其中觀察組男23例，女17例，平均年齡（1.5±0.7）歲，對(duì)照組采取硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法；觀察組男24例，女16例，平均年齡（1.6±0.8）歲，在硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法基礎(chǔ)上口服沙丁胺醇膠囊進(jìn)行治療。比較2組患者基本資料（性別、年齡、類型等），差異不顯著（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1普米克令舒加博利康尼聯(lián)合順爾寧進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法

臨床醫(yī)生應(yīng)為觀察組患兒實(shí)施普米克令舒加博利康尼聯(lián)合順爾寧進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法[3]，吸入性布地奈德混懸液1ml+生理鹽水3ml行霧化治療，一日四次。

1.2.2順爾寧治療方法

觀察組為對(duì)照組患者采取順爾寧進(jìn)行治療，4mg/次，每日睡前服用。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]

療效判定：按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，療效評(píng)為顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效。顯效：小兒支氣管哮喘合并肺部感染患兒咳嗽、呼吸困難等不良癥狀明顯改善，生活能力大為提高，為顯效；好轉(zhuǎn)：小兒支氣管哮喘合并肺部感染患兒咳嗽、呼吸困難等不良癥狀有所改善，生活能力有所提高，為好轉(zhuǎn)；無(wú)效：小兒支氣管哮喘合并肺部感染患兒咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化，體征無(wú)恢復(fù)正常趨勢(shì)，為無(wú)效。

滿意度調(diào)查：針對(duì)治療方法、治療效果、恢復(fù)時(shí)間、醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)20分，總分100，60分以下為不滿意，60 分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用X?檢驗(yàn)。P>0.05表示對(duì)比結(jié)果差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05表示對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？傆行?（顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2.結(jié)果

2組療效對(duì)比，觀察組顯效25例，比對(duì)照組多13例；觀察組有效13例，比對(duì)照組多1例；觀察組無(wú)效僅2例，比對(duì)照組少14例。2組總有效率相比，觀察組為95.00%，比對(duì)照組約高35.00%。比較2組療效統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X?=16.3947，P<0.05）。詳見表1。

表1 兩組小兒支氣管合并肺部感染患兒療效對(duì)比[n（%）]

組別 例數(shù) 顯效 有效 無(wú)效 總有效率

觀察組 40 25（62.50） 13（32.50） 2（5.00） 38（95.00）

對(duì)照組 40 12（30.00） 12（30.00） 16（40.00） 40（60.00）

2組滿意度情況對(duì)比，觀察組非常滿意25例，比對(duì)照組多4例；觀察組滿意15例，比對(duì)照組多5例；觀察組不滿意0例，比對(duì)照組少9例；2組總滿意度相比，觀察組為100%，比對(duì)照組約高22.5%。比較2組數(shù)據(jù)，差距顯著（X?=17.2896，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

表2 兩組小兒支氣管合并肺部感染患者治療滿意度對(duì)比表[n（%）]

組別 例數(shù) 非常滿意 滿意 不滿意 總滿意度

觀察組 40 25（62.50） 15（37.50） 0（0.00） 40（100.00）

對(duì)照組 40 21（52.50） 10（25.00） 9（22.5） 31（77.50）

3.討論

支氣管哮喘疾病產(chǎn)生的原因大致分為三點(diǎn)，一是遺傳因素：哮喘與多基因遺傳有關(guān)；二是變應(yīng)原：塵螨是最為常見的室內(nèi)變應(yīng)原；三是由空氣污染、呼吸道病毒感染引發(fā)。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，一旦得不到有效治療，便會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，對(duì)患者生命有嚴(yán)重危害性。據(jù)此，臨床醫(yī)生必須對(duì)患者的病狀進(jìn)行嚴(yán)格觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者面色異常，必須立即采取有效措施進(jìn)行治療。

本研究中，分別給予2組患者普米克令舒加博利康尼聯(lián)合順爾寧進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法、順爾寧治療法[3]。對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組總效率為60.00%，明顯低于觀察組95.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X?=16.3947，P<0.05），我院的80例小兒支氣管合并肺部感染患者分為觀察組和對(duì)照組，兩組分別采用不同的治療方式，根據(jù)兩組患者治療效果現(xiàn)實(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)觀察組治療臨床效果明顯高于對(duì)照組治療效果。

綜上所述，對(duì)小兒支氣管合并肺部感染患者在采用普米克令舒加博利康尼聯(lián)合順爾寧進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療法，具有良好的臨床效果，能幫助患者早日恢復(fù)健康，大大改善患兒的日常生活，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]丁美鳳.68例支氣管哮喘合并肺部感染治療效果研究[J].中外醫(yī)療，2013（33）：34-35.

[3]胡建國(guó).小兒支氣管哮喘合并肺部感染156例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（07）：128-129.

[4]雷彩虹.40例支氣管哮喘合并肺部感染的治療分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（24）：102-103.

[5]王靜.支氣管哮喘合并肺部感染的臨床治療及對(duì)策[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014（03）：93-94.