郭梅

【摘要】目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓患者中的臨床價值。方法 將213例患者隨機(jī)分為研究組107例與對照組106例，研究組給予綜合護(hù)理干預(yù)，對照組給予常規(guī)性護(hù)理。觀察兩組的新生兒健康狀況、并發(fā)癥發(fā)生率及生命體征平穩(wěn)例數(shù)。結(jié)果 研究組的新生兒正常人數(shù)百分率為88%高于對照組的77.1%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者分娩之后均未出現(xiàn)并發(fā)癥，生命體征均平穩(wěn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)可對患者進(jìn)行科學(xué)、全面的干預(yù)護(hù)理，顯著提高患者對疾病的了解及預(yù)防意識，改善焦慮心理，提高分娩成功率，降低胎兒的死亡率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，保障母嬰平安，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓；綜合護(hù)理干預(yù)；臨床價值

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.10..02

妊娠期高血壓綜合征[1]為臨床常見的疾病，也是造成圍產(chǎn)期孕婦及嬰兒死亡較為重要的原因。臨床主要表現(xiàn)為全身或局部出現(xiàn)水腫，昏迷、抽搐等，嚴(yán)重者會出現(xiàn)嘔吐、惡心等問題，甚至造成孕婦及胎兒的死亡。部分妊娠期高血壓患者是先天遺傳原發(fā)性疾病[2]，很大程度上取決于患者的自身預(yù)防及心理壓力等。為了有效降低妊娠期高血壓患者的發(fā)病率，本院選取患者213例，采用綜合護(hù)理干預(yù)方法對其進(jìn)行護(hù)理，并探討其價值，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年2月我院收治的妊娠期高血壓患者213例作為研究對象，年齡25～38歲，平均年齡（29.14±1.28）歲；排除其他身心疾病患者，其中初產(chǎn)婦113例，經(jīng)產(chǎn)婦100例。將患者其隨機(jī)分為研究組107例與對照組106例，兩組患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

心理干預(yù)：患者在待產(chǎn)期間可能出現(xiàn)焦慮、暴躁的情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)做好心理護(hù)理工作，重視心理問題，耐心、詳細(xì)講解有關(guān)疾病的知識，積極引導(dǎo)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，用積極向上的態(tài)度對待妊娠期高血壓疾病。

體位干預(yù)：幫助、引導(dǎo)患者采用左側(cè)臥休息，以便顯著減少妊娠子宮作用于主動脈的壓力，進(jìn)而保持胎盤內(nèi)灌注的流量平衡，降低胎兒出現(xiàn)缺氧的幾率。減少外界對腹內(nèi)下腔靜成的壓力，有效提高回心血量，使腎內(nèi)血流量顯著增多，確保腦部血流速度，降低抽搐的發(fā)生率。

環(huán)境干預(yù)：隨時觀察并記錄患者的病情變化，有效避免先兆子癇的發(fā)生。保持房間內(nèi)的環(huán)境安靜衛(wèi)生、空氣流通，提供良好的環(huán)境修養(yǎng)身體。用床檔保護(hù)，避免意外墜床現(xiàn)象出現(xiàn)。

健康教育干預(yù)：給予患者及家屬飲食、自我監(jiān)測及生活習(xí)慣調(diào)節(jié)等教育。多食營養(yǎng)較高的食物，嚴(yán)禁食用引起血壓升高的食物；多飲水，保持大便通暢；定時進(jìn)行血壓監(jiān)測，時刻做好急救準(zhǔn)備；保持心情舒暢，避免情緒躁動，避免引起血壓升高等一系列因素。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的新生兒健康狀況、并發(fā)癥發(fā)生率及生命體征平穩(wěn)例數(shù)。

1.4 新生兒健康狀況評分標(biāo)準(zhǔn)

正常：8～11分；輕度窒息：4～7分；重度窒息0～3分。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 新生兒健康狀況

研究組新生兒正常人數(shù)百分率為88%高于對照組的77.1%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥

兩組患者分娩之后均未出現(xiàn)并發(fā)癥，生命體征均平穩(wěn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

妊娠期高血壓[3]是妊娠期常見的疾病，常被孕婦及家屬忽視，最終引起出血及感染性抽搐等，造成母嬰死亡。出現(xiàn)此病的孕婦均會出現(xiàn)不同程度的水腫，給其身心帶來極大的壓力[4]，嚴(yán)重影響正常生活與工作。綜合護(hù)理干預(yù)將常規(guī)護(hù)理與新型方法融為一體，主要護(hù)理措施如下：隨時觀察病情變化，預(yù)防先兆子癇疾病發(fā)生，當(dāng)出現(xiàn)危及生命狀況發(fā)生時，迅速給予搶救，降低患者[5]及胎兒生命危險的可能性；嚴(yán)格控制所用的降壓藥物種類及用量，記錄患者呼吸頻率、血壓變化、脈搏變化情況；提醒每天至少吸氧2次[6-7]，且吸氧時間≥30 min。本研究顯示，綜合護(hù)理干預(yù)可對患者進(jìn)行科學(xué)、全面的干預(yù)護(hù)理，顯著提高孕婦對疾病的了解及預(yù)防意識，改善焦慮心理，提高分娩成功率，降低胎兒的死亡率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，在一定程度上保障母嬰平安，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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