黃翠碧

1972年，美國(guó)南加州大學(xué)臨床心理學(xué)專(zhuān)家艾爾絲博士（Ayresa.J）創(chuàng)導(dǎo)了“感統(tǒng)”理論。“感統(tǒng)”是指將人體器官各部分感覺(jué)信息輸入組合起來(lái)，經(jīng)大腦統(tǒng)合作用，完成對(duì)身體外知覺(jué)做出反應(yīng)。只有進(jìn)過(guò)感覺(jué)同和，神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體作用使個(gè)體與環(huán)境順利接觸，沒(méi)有感覺(jué)統(tǒng)合，大腦和身體就不能協(xié)調(diào)發(fā)展，這就是感統(tǒng)失調(diào)。感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)，在生理學(xué)上又稱(chēng)為“神經(jīng)運(yùn)動(dòng)技能不全癥”，它是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，一般發(fā)生在孩子身上，這種障礙影響到孩子們的身心健康，在現(xiàn)今的社會(huì)沒(méi)有藥物可以治療，但是可以通過(guò)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，在根據(jù)孩子實(shí)際情況，幫助孩子對(duì)感覺(jué)刺激作適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，這訓(xùn)練主要刺激孩子的大腦神經(jīng)，也就是說(shuō)在訓(xùn)練中接收各種感覺(jué)信息進(jìn)行處理，做出正確的決策，從而提高孩子的注意力，自我控制力，組織能力，概念以及推理能力等，從而提高孩子適應(yīng)生活能力。

一、個(gè)案研究的目的

通過(guò)感覺(jué)統(tǒng)和訓(xùn)練對(duì)二年級(jí)學(xué)生感統(tǒng)失調(diào)的作用。

個(gè)案的基本情況：

某男，八歲，在本校二年級(jí)的學(xué)生。

1.本體感覺(jué)不良，身體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙

表現(xiàn)為做操時(shí)手腳不協(xié)調(diào)；吃飯時(shí)常常掉米飯，沒(méi)有嘴嚼直接吞下去；經(jīng)常坐不??；鞋子姿態(tài)不正確，速度慢，字跡不清，不會(huì)閱讀。

2.語(yǔ)言發(fā)展遲緩

語(yǔ)言表達(dá)含糊不清，語(yǔ)速慢，說(shuō)話(huà)沒(méi)有條理性。

3.視覺(jué)感不良

沒(méi)法閱讀，連基本圖片都看不懂，看完不會(huì)表達(dá)圖中意思，寫(xiě)字是經(jīng)常把偏旁部首顛倒，經(jīng)常寫(xiě)錯(cuò)字。數(shù)學(xué)方面不會(huì)計(jì)算，經(jīng)常把數(shù)學(xué)的“9”和拼音“g”混淆。對(duì)于數(shù)學(xué)的解決問(wèn)題不能了解題意。

4.聽(tīng)覺(jué)感不良

不能記住老師提的問(wèn)題，需要重復(fù)幾遍。經(jīng)常忘記當(dāng)天留的作業(yè)等。

5.前庭平衡功能失調(diào)

注意力補(bǔ)集中，上課不專(zhuān)心，愛(ài)做小動(dòng)作，調(diào)皮任性，興奮好動(dòng)，自控能力差，情緒不穩(wěn)定，容易違反課堂紀(jì)律，容易與人沖突，不愿意與人分享玩具和食物。

二、 研究方法

訪談法，訓(xùn)練法。

三、研究過(guò)程

1.在校進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練

首先老師充分學(xué)習(xí)和吸收先進(jìn)的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練的理論和實(shí)踐方法，在感覺(jué)統(tǒng)合的理論指導(dǎo)下和遵循兒童發(fā)展的年齡特點(diǎn)，考慮到孩子的特殊需要，設(shè)計(jì)出一些關(guān)于兒童感覺(jué)統(tǒng)合能力的有趣課堂，這些課堂既是有趣的活動(dòng)又是基于本年段的教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)的過(guò)程中，要遵循感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練中的“游戲”和“有趣”的相結(jié)合的原則，安排小組活動(dòng)，個(gè)人競(jìng)賽等活動(dòng)。為使孩子積極參與培訓(xùn)，讓他充滿(mǎn)激情參與課堂活動(dòng)，刺激他的求知欲和好奇心，帶著這種心情去投入課堂，縮小與其他孩子的差距。課間通過(guò)對(duì)他的單獨(dú)談話(huà)，傾聽(tīng)他的內(nèi)心想法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并表?yè)P(yáng)他的優(yōu)點(diǎn)。每天有不同的孩子與他聊天，幫助他，讓他學(xué)會(huì)與同學(xué)溝通。通過(guò)這樣的訓(xùn)練可使他的注意力的集中得到明顯的改善，這些訓(xùn)練加強(qiáng)他的前庭功能，使他的中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)得到良好的發(fā)展，逐步改善他的情緒不穩(wěn)定，閱讀困難和動(dòng)作補(bǔ)協(xié)調(diào)等問(wèn)題，大大減少他學(xué)習(xí)上的障礙，大大提高他的學(xué)習(xí)能力和與人交往能力，逐步提高他的學(xué)習(xí)興趣。

2.在家進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練

由于父母是孩子的第一個(gè)老師，也是孩子最親密的人，因此，感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練中缺少不了父母。家庭感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練主要以游戲的形式讓孩子參與，讓孩子在游戲中參與訓(xùn)練，接受豐富的感覺(jué)刺激，我們的設(shè)計(jì)的游戲有別于一般游戲，主要是根據(jù)觀察孩子的實(shí)際情況精心設(shè)計(jì)制定的?；顒?dòng)時(shí)間主要在每天的放學(xué)后進(jìn)行，第一段時(shí)間的活動(dòng)主要有騎自行車(chē)，跳繩，青蛙跳，踢球等體育活動(dòng)。第二段時(shí)間安排有講故事，繞口令，音樂(lè)訓(xùn)練，還有數(shù)學(xué)思維鍛煉等。第三段時(shí)間安排有手指操，親子悄悄話(huà)等活動(dòng)。這些活動(dòng)使大腦能將訓(xùn)練中接受的各種感覺(jué)信息進(jìn)行綜合處理，并做出正確的決策，從而使及體能有效運(yùn)作，提高注意力，自我控制能力，組織能力，概念與推理能力等等，從而克服困難。

在這里我們需要家長(zhǎng)做到以下幾點(diǎn)。

第一，讓孩子積極參與活動(dòng)，家長(zhǎng)指導(dǎo)他的行動(dòng)，讓孩子更加迅速參與活動(dòng)中，孩子的大腦反饋會(huì)更加迅速。

第二，在活動(dòng)的過(guò)程中，家長(zhǎng)與孩子必須平等參與活動(dòng)，才能確保孩子在自由活動(dòng)中使大腦感覺(jué)統(tǒng)合功能充分發(fā)展。

第三，家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的活動(dòng)情緒，適當(dāng)調(diào)整活動(dòng)的時(shí)間和活動(dòng)的內(nèi)容。

四、研究結(jié)果

經(jīng)過(guò)老師和家長(zhǎng)的配合訓(xùn)練，孩子發(fā)生了巨大的變化。

第一，行為方面：該男孩能獨(dú)立完成廣播操，在體育課上也能參與大部分的體育活動(dòng)，動(dòng)作協(xié)調(diào)能力和靈活性上很大的提高。

第二，語(yǔ)言方面：該男孩能主動(dòng)與老師，同學(xué)溝通，語(yǔ)言表達(dá)清楚，會(huì)唱簡(jiǎn)單的歌曲。但是當(dāng)他情緒高漲時(shí)，語(yǔ)言還是比較含糊。

第三，情感方面：慢慢學(xué)會(huì)與同學(xué)相處，學(xué)會(huì)分享食物；高興時(shí)還會(huì)與老師，同學(xué)分享喜悅。學(xué)會(huì)禮讓同學(xué)，幫助同學(xué)，不過(guò)他有時(shí)會(huì)控制不來(lái)自己的情緒，會(huì)出現(xiàn)打同學(xué)的情況，不過(guò)通過(guò)與他溝通，他能馬上認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤。

第四，學(xué)習(xí)方面：開(kāi)始參與課堂，有時(shí)會(huì)舉手回答問(wèn)題，注意力逐步提高，學(xué)習(xí)的積極性提高，在數(shù)學(xué)方面，他會(huì)計(jì)算，會(huì)背乘法口訣，空間思維和邏輯思維能力有待提高。

五、建議

1.早發(fā)現(xiàn)，早治療

感統(tǒng)失調(diào)最佳治療的時(shí)間是10歲前，作為家長(zhǎng)根據(jù)孩子的情況，進(jìn)行系統(tǒng)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，耐心教導(dǎo)，給予適當(dāng)?shù)母泄俅碳?，他們?huì)有所改進(jìn)。

2.根據(jù)問(wèn)題，加強(qiáng)投入

隨著社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越多孩子出現(xiàn)感統(tǒng)失調(diào)現(xiàn)象?，F(xiàn)階段幼兒園和小學(xué)都沒(méi)有提高專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練感統(tǒng)失調(diào)的孩子的環(huán)境或者設(shè)施，老師沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，需要加強(qiáng)投入，提高教師的應(yīng)對(duì)水平。

3.持之以恒，循序漸進(jìn)

感統(tǒng)訓(xùn)練要持之以恒，根據(jù)年齡段，選擇適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目，循序漸進(jìn)，有效的訓(xùn)練量。同時(shí)需要家長(zhǎng)，學(xué)校和社會(huì)的支持。訓(xùn)練時(shí)需要老師，家長(zhǎng)和同學(xué)的耐心，愛(ài)心，真確引導(dǎo)孩子。