于江越

摘要：新醫(yī)改的實(shí)施愈發(fā)彰顯醫(yī)學(xué)人文精神的重要性，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)把握新醫(yī)改的人本特點(diǎn)，深入探索與實(shí)踐與之相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)生德育教育模式。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)學(xué)生；德育教育

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）13-0052-02

為“建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平”，2009年中共中央國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，我國(guó)就此踏上新醫(yī)改的征程。培養(yǎng)出既有救死扶傷的神圣使命感，又兼具無(wú)私奉獻(xiàn)高尚人文情懷的醫(yī)務(wù)工作者，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校高等教育承擔(dān)的重要任務(wù)。[1]實(shí)踐證明，要培養(yǎng)出一名真正對(duì)國(guó)家、對(duì)社會(huì)有用的醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)人才，對(duì)醫(yī)學(xué)生的德育教育是非常重要的環(huán)節(jié)。[2]新醫(yī)改背景下，醫(yī)學(xué)院校必須依據(jù)衛(wèi)生改革的需要及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在強(qiáng)化醫(yī)術(shù)的同時(shí)注重德育的教育，不但要從思想上，而且要從行動(dòng)上落實(shí)德育教育，使其貫穿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的整個(gè)過(guò)程和各個(gè)環(huán)節(jié)中。[3]

一、以實(shí)踐活動(dòng)為主載體，注重心領(lǐng)神會(huì)

德育工作應(yīng)當(dāng)做到“以人為本”，即把學(xué)生的自信、自立和自強(qiáng)作為德育工作的最初理想和最終訴求。作為高等醫(yī)學(xué)院校，應(yīng)當(dāng)把“以人為本”作為德育工作的指導(dǎo)，根據(jù)當(dāng)代青年的思想狀況、特征，以實(shí)踐活動(dòng)作為主載體，將德育工作的開展?jié)撘颇赜没顒?dòng)表達(dá)出來(lái)，使科學(xué)的理論外化于學(xué)生的行為，促使學(xué)生在喜聞樂(lè)見的活動(dòng)中，心領(lǐng)神會(huì)，做到德育內(nèi)容的內(nèi)化。

首先，定期開展主題日活動(dòng)。結(jié)合教育部要求和學(xué)校實(shí)際，在節(jié)日、紀(jì)念日開展主題活動(dòng)。例如清明節(jié)可以到烈士陵園掃墓，在“九一八”抗戰(zhàn)紀(jì)念日可以邀請(qǐng)當(dāng)?shù)夭筷?duì)軍官來(lái)學(xué)校組織操練演示、一日軍訓(xùn)，還可以組織學(xué)術(shù)講座，組織學(xué)生觀賞革命歷史題材影片，在教師節(jié)、護(hù)士節(jié)等節(jié)日組織征文比賽等，以集中教育方式，依托豐富活動(dòng)載體，凝心聚力，對(duì)學(xué)生開展常規(guī)性主題活動(dòng)。

其次，開展青年大學(xué)生禮儀教育。當(dāng)代大學(xué)生由于所處時(shí)代和年齡特征等原因，自然的帶有對(duì)傳統(tǒng)的抵觸心理和叛逆思想，久而久之“禮儀”成為青年學(xué)生忽視的重要教育內(nèi)容。所謂“名不正，言不順，事難成”，大學(xué)，尤其是醫(yī)學(xué)院校，特別有責(zé)任規(guī)范學(xué)生的言行，教育學(xué)生“吃好飯，讀好書，做好人”。應(yīng)當(dāng)在學(xué)校范圍內(nèi)，舉辦年度的大型活動(dòng)，開展創(chuàng)建文明校園、先進(jìn)班級(jí)、五星宿舍、節(jié)約餐桌等活動(dòng)。

其三，舉辦豐富多彩的文體活動(dòng)。以大學(xué)生科技文化藝術(shù)節(jié)為依托，堅(jiān)持每年定期舉辦別出心裁的文藝活動(dòng)和體育比賽，通過(guò)這些活動(dòng)，讓學(xué)生的大學(xué)生活豐富起來(lái)，更重要的是有所展示，實(shí)現(xiàn)價(jià)值，獲得成果，陶冶情操，達(dá)到德智體美的全面發(fā)展。

其四，提倡學(xué)生參與科技創(chuàng)新活動(dòng)。引導(dǎo)、指導(dǎo)學(xué)生參加校大學(xué)生科技創(chuàng)新課題申請(qǐng)、“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽和創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽等賽事，通過(guò)賽事，鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，提升學(xué)生的創(chuàng)新能力、科研能力。

其五，大力推廣“三下鄉(xiāng)”等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。如組織學(xué)生積極參加暑假、寒假三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，到敬老院進(jìn)行慰問(wèn)演出，到福利院做義工、義務(wù)獻(xiàn)血等社會(huì)衛(wèi)生志愿服務(wù)和公益活動(dòng)。

其六，進(jìn)行主題教育活動(dòng)。針對(duì)社會(huì)上重點(diǎn)關(guān)注的特殊學(xué)生事件，通過(guò)主題班會(huì)、講座報(bào)告、交流討論等形式在班級(jí)展開自立自強(qiáng)等主題教育活動(dòng)，使學(xué)生在了解事件真相的同時(shí)，能夠樹立良好的三觀，學(xué)習(xí)身邊榜樣，獲得前行的力量，更好地學(xué)習(xí)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

大學(xué)教育提供了良好的自我學(xué)習(xí)氛圍，是醫(yī)學(xué)生德育教育知識(shí)學(xué)習(xí)的最高殿堂；大學(xué)教育強(qiáng)調(diào)人的能力和素質(zhì)培養(yǎng)，是醫(yī)學(xué)生新的德育教育理念的更新；大學(xué)教育開發(fā)了優(yōu)秀的民族文化精神，是醫(yī)學(xué)生德育教育人文情懷的升華。所以，必須充分把握大學(xué)教育所提供的大好時(shí)機(jī)，從而奠定德育教育的堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)。[4]

二、以學(xué)科教學(xué)為主陣地，重視課堂滲透

當(dāng)前的高校教育已經(jīng)進(jìn)入了全員教育的時(shí)代，應(yīng)當(dāng)看到，學(xué)科教育在完成專業(yè)學(xué)習(xí)的同時(shí)，也具備著強(qiáng)大的德育功能。要善于發(fā)揮學(xué)科教學(xué)的德育功能，挖掘德育資源，開展德育教育與學(xué)科教學(xué)的融合，形成大德育教育的格局來(lái)保證醫(yī)德教育的全滲透。

1.學(xué)科教學(xué)——努力挖掘德育資源。人們常說(shuō)：“醫(yī)者父母心”，這就是對(duì)醫(yī)生不僅有技術(shù)的要求，首要的是一種仁心的期望。因此醫(yī)學(xué)教育從來(lái)都是伴隨著德育教育的，兩者是相輔相成，不可分割的。醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與德育教育內(nèi)容應(yīng)是互為滲透、相互補(bǔ)充的，德育教育應(yīng)與學(xué)科內(nèi)容相適應(yīng)，與專業(yè)學(xué)科的自身特點(diǎn)相適應(yīng)。在教學(xué)過(guò)程中與其采用脫離教學(xué)內(nèi)容之外的說(shuō)教進(jìn)行德育教育，不如充分挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)中所蘊(yùn)含的道德因素，將德育與專業(yè)教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來(lái)并自然交織，潛移默化，水到渠成，引起學(xué)生內(nèi)心的體驗(yàn)，使學(xué)生自然而然地感知和理解德育內(nèi)容，樹立以人為本的服務(wù)意識(shí)和全心全意為人民服務(wù)的專業(yè)精神，實(shí)現(xiàn)人文知識(shí)的內(nèi)化和道德情操的升華。例如在學(xué)習(xí)臨床診斷的相關(guān)內(nèi)容時(shí)，就需要向?qū)W生們強(qiáng)調(diào)：充分與患者溝通，緩解患者緊張情緒；尊重患者，保護(hù)患者隱私；臨床操作時(shí)注意觀察患者狀態(tài)，避免刺激過(guò)大。這些都在點(diǎn)滴中透露出對(duì)患者的關(guān)懷，體現(xiàn)了醫(yī)者的高尚道德情操，這就是我們所需要的專業(yè)課上的德育教育。[2]另外，學(xué)生輔導(dǎo)員也應(yīng)與專業(yè)教師一同，在就業(yè)指導(dǎo)、形勢(shì)政策課教學(xué)以及安排學(xué)生活動(dòng)時(shí)，時(shí)刻謹(jǐn)記把世界觀、價(jià)值觀、道德觀、審美觀教育放在首要地位。例如，組織家鄉(xiāng)特色交流活動(dòng)，在活動(dòng)中，讓學(xué)生更愛家鄉(xiāng)，更愛國(guó)家，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美，端正學(xué)生的三觀，引導(dǎo)學(xué)生積極健康地看待問(wèn)題，激勵(lì)學(xué)生建設(shè)家鄉(xiāng)的熱情。

2.課程設(shè)置——由單一化向多元化轉(zhuǎn)變。這是由當(dāng)代學(xué)生的特點(diǎn)所決定的，一方面，當(dāng)代學(xué)生具有所有時(shí)代青年的一貫特點(diǎn)，喜好新鮮事物，精力旺盛，創(chuàng)新能力強(qiáng)；另一方面，當(dāng)代青年學(xué)生生活在娛樂(lè)形式豐富的環(huán)境中，樂(lè)于并且善于利用多樣的形式開展活動(dòng)，對(duì)于這樣的教育模式也是喜聞樂(lè)見。因此，要重構(gòu)以往的德育課程模式，變單一枯燥為多元豐富。一是可以確立課程主題，以主題活動(dòng)為載體，變課程為活動(dòng)，例如進(jìn)行愛國(guó)主義教育，可以到愛國(guó)主義教育基地參觀，可以舉辦名家講壇，可以觀看影視作品。二是盡量多的創(chuàng)新活動(dòng)載體，一方面盡量多的利用傳統(tǒng)教育形式與新的科技相結(jié)合，使老辦法發(fā)揮新功能；另一方面，深入研究教育學(xué)、教育心理學(xué)等，結(jié)合新媒體技術(shù)，創(chuàng)新活動(dòng)載體。三是開設(shè)校外課堂，重視德育教育的實(shí)踐轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)。一方面，加強(qiáng)見習(xí)和實(shí)習(xí)期間的德育培養(yǎng)。臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生服務(wù)患者的開始，在這一時(shí)期，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生多向醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛的帶教老師學(xué)習(xí)，感受到醫(yī)生特有的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)和踏實(shí)態(tài)度。另一方面，以“心手相牽”志愿者團(tuán)隊(duì)為載體，帶領(lǐng)學(xué)生走出校園，讓學(xué)生在特定的環(huán)境中接受道德教育。endprint

三、以班集體教育為主渠道，注重自我完善

著名教育學(xué)家陶行知先生曾說(shuō)：“智育重在自學(xué)，德育重在自治。”德育教育的自治就是以社會(huì)、時(shí)代對(duì)我們新一代醫(yī)學(xué)生人才素質(zhì)所提出的要求為奮斗目標(biāo)，激勵(lì)自我成才的心理動(dòng)力機(jī)制。[2]

1.以學(xué)生自我管理為終極目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)民主。當(dāng)代青年學(xué)生渴求民主卻不理解何為民主，往往對(duì)現(xiàn)行制度持批判態(tài)度，但是要親自實(shí)行管理，卻是左支右絀，無(wú)從入手。高校德育教育就要引導(dǎo)學(xué)生從接受管理變?yōu)樽晕夜芾?，?shí)現(xiàn)自我服務(wù)，從而達(dá)到民主的實(shí)現(xiàn)?？梢栽诘掠n程中適當(dāng)適時(shí)加入管理學(xué)課程，組織學(xué)生針對(duì)活動(dòng)或者班級(jí)大事召開民主會(huì)議，從班級(jí)干部的推選、班級(jí)事務(wù)的實(shí)施多方面，都實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我管理。

2.以班風(fēng)的確定啟發(fā)學(xué)生心智，實(shí)現(xiàn)自信。班風(fēng)代表著一個(gè)班級(jí)的精神面貌，可以說(shuō)是班級(jí)的靈魂，是凝聚力。一個(gè)班級(jí)是一個(gè)大集體，甚至可以說(shuō)是一個(gè)小社會(huì)。班風(fēng)的設(shè)立可以啟發(fā)學(xué)生的心智，引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)凝聚力，班風(fēng)建設(shè)得好，學(xué)生會(huì)更加自愛、自信、自強(qiáng)。

3.以生涯設(shè)計(jì)引導(dǎo)學(xué)生的行為，實(shí)現(xiàn)自立。在入學(xué)初期，利用職業(yè)生涯規(guī)劃課程，引導(dǎo)學(xué)生開展生涯規(guī)劃，給自己訂立大學(xué)目標(biāo)和短期的人生目標(biāo)，并督促學(xué)生按照制定的目標(biāo)認(rèn)真執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的自立。

四、以優(yōu)化的德育環(huán)境為依托，注重濡染熏陶

1.營(yíng)造良好氛圍——潛移默化。用全員育人的理念，在學(xué)校內(nèi)形成大德育氛圍，學(xué)生從入學(xué)初的專業(yè)教育到專業(yè)學(xué)習(xí)，再到大學(xué)期間的所有學(xué)習(xí)生活都沉浸在德育的氛圍中，自然而然會(huì)起到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果。學(xué)生的成長(zhǎng)是潛移默化的，是由外化到內(nèi)化的過(guò)程，這種成長(zhǎng)的效果，不易被改變，自然也是最為有效的。

2.樹立模范典型——言傳身教。輔導(dǎo)員是學(xué)生在大學(xué)生涯中接觸最多的人，也是學(xué)生的行為模仿對(duì)象，是陽(yáng)光的典范還是錯(cuò)誤的引導(dǎo)，這對(duì)學(xué)生的未來(lái)發(fā)展至關(guān)重要，甚至直接關(guān)乎德育本身的生死存亡。要搭建平臺(tái)，投入資源，完善輔導(dǎo)員職業(yè)化、專家化的體制機(jī)制建設(shè)，使輔導(dǎo)員樹立良好的形象，從而達(dá)到言傳身教的效果，最終目的是為了保證德育教育的效果，促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

德育教育是在新醫(yī)改大環(huán)境下對(duì)高校特別是醫(yī)學(xué)院校的時(shí)代需求，它賦予了高校新的使命，德育教育成功與否關(guān)乎學(xué)生個(gè)人的成長(zhǎng)，也必然影響著高校的發(fā)展，必然影響著醫(yī)改的實(shí)際效果。高校作為思想教育的主陣地，必然也必須重視德育教育，以此完成服務(wù)社會(huì)、文化傳承、培養(yǎng)人才的重大職責(zé)。

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