任務(wù)驅(qū)動(dòng)法在心肺腦復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用*

孟杰1，萬紫旭1，趙海燕2，王佳穎1，魏瑩1

(1.承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院，河北承德067000

2.中國(guó)人民解放軍第266醫(yī)院，河北承德067000)

摘要：目的：探討任務(wù)驅(qū)動(dòng)新型教學(xué)法在心肺腦復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法:選取13級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)206名學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取106名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，100名學(xué)生為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)新型教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。采取理論考試及技能操作考核相結(jié)合的形式與自制教學(xué)評(píng)價(jià)問卷形式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生理論考試成績(jī)和技能操作考核成績(jī)都明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的正性評(píng)價(jià)率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:任務(wù)驅(qū)動(dòng)新型教學(xué)法既有利于提高心肺腦復(fù)蘇教學(xué)質(zhì)量，又有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探究能力與評(píng)判性思維能力。

關(guān)鍵詞：任務(wù)驅(qū)動(dòng)法；心肺腦復(fù)蘇；教學(xué)

文章編號(hào)：1006-6223(2015)12-2117-02

基金項(xiàng)目：*河北省教育學(xué)會(huì)“十二五”教育科研重點(diǎn)課題，(編號(hào)：XHXNO.12140636)

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

任務(wù)驅(qū)動(dòng)法也被稱為基于任務(wù)的學(xué)習(xí)(Task-based Learning)，是一種建立在建構(gòu)主義教學(xué)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)法[1]，將學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)計(jì)成多個(gè)具體任務(wù)，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體的探究式教學(xué)方法[2]。近年來我國(guó)對(duì)此法的研究很多，但在涉外護(hù)理專業(yè)心肺腦復(fù)蘇教學(xué)中實(shí)施任務(wù)驅(qū)動(dòng)新型教學(xué)法的研究報(bào)道不多。我院在13級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)的心肺腦復(fù)蘇教學(xué)中采用了任務(wù)驅(qū)動(dòng)新型教學(xué)法，取得了滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象：選取13級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)206名學(xué)生為研究對(duì)象，均經(jīng)河北省高考統(tǒng)一招入我院,隨機(jī)抽取106名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，100名學(xué)生為對(duì)照組。兩組學(xué)生在生源地、入學(xué)平均成績(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、理解能力方面均無差異。

1.2教師與教材：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組由相同老師授課，教材均選用人民衛(wèi)生出版社“十二五”規(guī)劃教材(譚進(jìn)主編)。

1.3教學(xué)方法：實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)新型教學(xué)法，其實(shí)施方法是：①備課時(shí)，教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求與學(xué)生情況將教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)成一個(gè)總?cè)蝿?wù)及多個(gè)子任務(wù)，然后繪制心肺腦復(fù)蘇的任務(wù)驅(qū)動(dòng)圖，上課時(shí)展示給學(xué)生，提出任務(wù)，課上討論用。②每班學(xué)生劃分為12個(gè)學(xué)習(xí)小組，預(yù)習(xí)心肺腦復(fù)蘇內(nèi)容，根據(jù)內(nèi)容利用圖書館、互聯(lián)網(wǎng)資源查閱有關(guān)心肺腦復(fù)蘇的知識(shí)要點(diǎn)與重點(diǎn)，并要求做好筆記。③教師在上課開始后利用很短時(shí)間介紹心肺腦復(fù)蘇基本概念、重要性、最新進(jìn)展等內(nèi)容后，組織各組學(xué)生按照心肺腦復(fù)蘇的任務(wù)驅(qū)動(dòng)圖積極討論、分析任務(wù)，然后集中意見，推選1名代表發(fā)言闡述任務(wù)。④為學(xué)生創(chuàng)設(shè)心臟驟停情景，學(xué)生演練心肺復(fù)蘇術(shù)⑤討論完畢，由教師歸納總結(jié)心肺腦復(fù)蘇的重點(diǎn)難點(diǎn)，同時(shí)點(diǎn)評(píng)各組的發(fā)言，指出優(yōu)點(diǎn)與不足之處并提出今后改進(jìn)的要求。對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)法，按照教材順序講授心肺腦復(fù)蘇內(nèi)容。授課過程包括組織教學(xué)、學(xué)前診斷，展示目標(biāo)、講授新課、課堂總結(jié)、課堂反饋6個(gè)步驟[3]。

1.4評(píng)價(jià)方法：為客觀評(píng)價(jià)教學(xué)效果，在心肺腦復(fù)蘇的課程結(jié)束后，采用理論考試和技能操作考核相結(jié)合的形式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。①理論考試時(shí)根據(jù)教學(xué)大綱與執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士考試考綱的要求，實(shí)行統(tǒng)一考試、統(tǒng)一微機(jī)閱卷，考試題型為125道選擇題(每道題0.8分，總計(jì)100分)。其中A1型選擇題占20%，A2型選擇題占60%，A3型選擇題占20%。A2型選擇題與A3型選擇題均為病例分析題。②技能操作考核項(xiàng)目為心肺復(fù)蘇術(shù)。先為學(xué)生創(chuàng)設(shè)心臟驟停情景，考核學(xué)生對(duì)心肺復(fù)蘇術(shù)的掌握情況和解決問題的能力。向兩組學(xué)生發(fā)放教師自制的教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷，問卷中包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高自我探究能力、、提高評(píng)判性思維能力、提高團(tuán)隊(duì)合作能力，提高綜合素質(zhì)5個(gè)方面。評(píng)價(jià)形式分為“有幫助”、“有部分幫助”、“沒有幫助”3種，將“有幫助”和“有部分幫助”均視為正性評(píng)價(jià)[4]，然后回收問卷，計(jì)算正性評(píng)價(jià)率。發(fā)放問卷206份，回收問卷206份，回收率100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS16．0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組理論考試成績(jī)與技能考核成績(jī)比較(見表1)。通過t檢驗(yàn)，P﹤0.05,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。

表1　兩組理論考試成績(jī)與技能考核成績(jī)比較( ±s)

2.2實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組對(duì)各自采用的教學(xué)方法評(píng)價(jià)比較(見表2)。通過χ2檢驗(yàn)，P﹤0.05,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。

表2　兩組教學(xué)效果正性評(píng)價(jià)比較n(%)

3討論

3.1心肺腦復(fù)蘇術(shù)是急救護(hù)理學(xué)的核心內(nèi)容，是注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重點(diǎn)內(nèi)容，是臨床護(hù)士必須掌握的護(hù)理技能。護(hù)士在面對(duì)心臟驟?；颊邥r(shí)，能否及時(shí)無誤地做出判斷和救護(hù)，直接關(guān)系到患者的安危和搶救的成敗。在傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法中，主體是教師，教師講、學(xué)生聽的教學(xué)模式限制了學(xué)生探究與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，同時(shí)不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、解決問題和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，已不適應(yīng)當(dāng)前高職高專涉外護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)技能型人才的需求。因此，必須改革現(xiàn)有的心肺腦復(fù)蘇教學(xué)模式。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法將教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)成多個(gè)具體任務(wù)，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法打破了傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)法，充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體地位，，將“教一學(xué)一做”融為一體，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。

3.2任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法實(shí)施過程中，以學(xué)生為中心，為學(xué)生營(yíng)造輕松學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)生通過查找資料分析討論、實(shí)踐操作等多種方式完成任務(wù)，完成任務(wù)的過程中逐漸培養(yǎng)了自身發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力，由被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)探索知識(shí)，既提高了學(xué)習(xí)效果，又培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。學(xué)生在分析、討論、完成任務(wù)的過程中，刺激與激發(fā)了學(xué)生評(píng)判性思維能力的發(fā)展，而評(píng)判性思維能力又是高職高專臨床技能型人才必備的素質(zhì)，因此，任務(wù)驅(qū)動(dòng)法有利于學(xué)生臨床評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)。與此同時(shí)，學(xué)生之間相互交流與合作，也培養(yǎng)了學(xué)生的溝通與團(tuán)隊(duì)合作能力。

3.3任務(wù)驅(qū)動(dòng)法對(duì)師生均提出了新的挑戰(zhàn)。教師需要花費(fèi)大量精力設(shè)計(jì)與教學(xué)內(nèi)容相符合的任務(wù)?！耙匀蝿?wù)為核心，如何驅(qū)動(dòng)”是任務(wù)驅(qū)動(dòng)法能否成功開展的關(guān)鍵，對(duì)教師提出了更高的素質(zhì)要求。對(duì)學(xué)生而言也需具備一定的自學(xué)能力，而且也需要花費(fèi)時(shí)間去查找資料，探尋與任務(wù)相關(guān)的問題，準(zhǔn)備討論發(fā)言與演練操作。教師與學(xué)生所付出的精力都極大地超過傳統(tǒng)教學(xué)所需。

參考文獻(xiàn)：

[1]洪芳芳，張萍萍，陳才,等．核心勝任力本位項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26(18)：1651~1653．

[2]褚青康，李延玲．項(xiàng)目引導(dǎo)與任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育，2014，11(8)：183~184.

[3]馮新瑋，韓斌如．PBL教學(xué)法在成人教育《危重癥護(hù)理學(xué)》中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，15(1)：69~71．

[4]鄧輝，左鳳林，江秀娟．任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式在急救護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用初探[J].重慶醫(yī)學(xué)，2009,38(20)：2643~2644．

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