張瓊瑤 馮春 校偉

摘要：自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)是本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)中明確指出的目標(biāo)之一。文章就目前基礎(chǔ)化學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀出發(fā)，嘗試采用新的教學(xué)方法開(kāi)展自主學(xué)習(xí)。研究通過(guò)220名臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)教學(xué)后的成績(jī)進(jìn)行分析、反饋。發(fā)現(xiàn)新型教學(xué)方法更能增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生成績(jī)，為后期基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)模式的改革提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境;基礎(chǔ)化學(xué);自主學(xué)習(xí)

中圖分類號(hào)：G642.0 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號(hào)：1674-9324（2015）44-0172-02

自主學(xué)習(xí)是能負(fù)責(zé)自己學(xué)習(xí)的能力，可以通過(guò)自然途徑或正規(guī)、系統(tǒng)、有意識(shí)的學(xué)習(xí)而獲得。根據(jù)建構(gòu)主義認(rèn)知心理學(xué)理論，自主學(xué)習(xí)有三個(gè)重要因素：對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)的有效控制、對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)的自主選擇和對(duì)自我效能的正確建立。在教育部提出的臨床專業(yè)認(rèn)證中，明確指出應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

基礎(chǔ)化學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修課程，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，化學(xué)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系越來(lái)越緊密，但是基礎(chǔ)化學(xué)的教學(xué)卻存在以下幾個(gè)問(wèn)題：①學(xué)生不重視。大一新生剛進(jìn)入大學(xué)，對(duì)學(xué)科間的聯(lián)系不甚了解，只關(guān)心卷面成績(jī)，不重視實(shí)際應(yīng)用。②化學(xué)理論較抽象、枯燥，導(dǎo)致學(xué)生提不起興趣。③有些高校忽視學(xué)生薄弱的自主學(xué)習(xí)能力，在沒(méi)有規(guī)范自主學(xué)習(xí)管理的情況下，大幅減少課程學(xué)時(shí)，導(dǎo)致教學(xué)資源浪費(fèi)，教學(xué)效果難以提高。教師為了趕進(jìn)度，以講授教材為主要任務(wù)，學(xué)生的學(xué)習(xí)處于自發(fā)狀態(tài)。為順應(yīng)專業(yè)發(fā)展要求，我們大膽創(chuàng)新，探索適合本校學(xué)生的新型自主學(xué)習(xí)模式。

一、自主學(xué)習(xí)模式

（一）將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于自主學(xué)習(xí)中

建設(shè)精品課程網(wǎng)站，提供基礎(chǔ)化學(xué)學(xué)習(xí)資料，學(xué)生通過(guò)校園網(wǎng)自行瀏覽或下載資料。在課堂中，教師主要講解知識(shí)的重難點(diǎn)，部分章節(jié)不講，由學(xué)生自學(xué)。網(wǎng)站中不僅有文字資料，還有動(dòng)畫和視頻等多媒體資料，幫助學(xué)生理解化學(xué)理論，掌握基本實(shí)驗(yàn)技能。提供化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的前沿應(yīng)用，讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)所學(xué)知識(shí)有新的認(rèn)識(shí)。提供分章節(jié)學(xué)習(xí)的試題庫(kù)，在課堂外督促學(xué)生自我練習(xí)，將各章節(jié)重難點(diǎn)分解，避免學(xué)生在學(xué)期末突擊復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效果差。開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)，每周安排任課教師值班，學(xué)生可通過(guò)在線提問(wèn)的方式與教師進(jìn)行線上學(xué)習(xí)的溝通，及時(shí)幫助學(xué)生答疑解惑。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)施多媒體教學(xué)。

（二）改進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，促進(jìn)自主學(xué)習(xí)

將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)去掉，增加創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)。每次做完實(shí)驗(yàn)告知學(xué)生下次實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，學(xué)生通過(guò)所學(xué)理論知識(shí)或網(wǎng)絡(luò)尋找答案，教師不再具體提供實(shí)驗(yàn)步驟，由學(xué)生分組討論，根據(jù)所學(xué)內(nèi)容自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，教師僅負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)做完后的總結(jié)和歸納。學(xué)生認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，將每一個(gè)實(shí)驗(yàn)當(dāng)作一個(gè)小型科學(xué)研究，按照科研工作思路來(lái)開(kāi)展教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的初步研究能力和創(chuàng)新能力。對(duì)照組依據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)提供的內(nèi)容完成實(shí)驗(yàn)，即不需自行設(shè)計(jì)。兩組的實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)作為平時(shí)成績(jī)的一部分。

二、自主學(xué)習(xí)研究對(duì)象和效果評(píng)價(jià)

（一）研究對(duì)象

本校2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)班和臨床醫(yī)學(xué)全科班（110人）為教改組，臨床醫(yī)學(xué)1班和臨床醫(yī)學(xué)2班（110人）為對(duì)照組。

（二）效果評(píng)價(jià)

采用同一套試卷考察學(xué)生，由教研組全體承擔(dān)基礎(chǔ)化學(xué)課程的教師共同出題，題型包括選擇、判斷、填空和計(jì)算。為了較全面、真實(shí)地反映新的教學(xué)模式對(duì)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的影響，我們采用定量和定性兩種研究方法，采用調(diào)查問(wèn)卷、成績(jī)分析的形式展開(kāi)研究。在學(xué)期末讓學(xué)生登錄校園網(wǎng)對(duì)本學(xué)期所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)效果調(diào)查，教師利用SPSS分析軟件對(duì)教改組和實(shí)驗(yàn)組的期末考試成績(jī)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。

三、結(jié)果與反饋

（一）考試成績(jī)

兩組學(xué)生的期末考試成績(jī)分布結(jié)果如表1所示。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，教改組不及格人數(shù)明顯少于對(duì)照組，學(xué)生總成績(jī)高于對(duì)照組。教改組的標(biāo)準(zhǔn)差比對(duì)照組要小，說(shuō)明教改組整體成績(jī)分布偏差小，基本呈正態(tài)分布;對(duì)照組的成績(jī)分布偏差大，呈現(xiàn)兩個(gè)峰值，即80～89分呈現(xiàn)一個(gè)峰值，60～69呈現(xiàn)一個(gè)峰值，成績(jī)差異明顯?？梢?jiàn)，以網(wǎng)絡(luò)和自主實(shí)驗(yàn)為依托的學(xué)習(xí)模式提高了教學(xué)效果。

（二）調(diào)查問(wèn)卷

教改組和對(duì)照組實(shí)施無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，220名學(xué)生全部參與調(diào)查。教改組因教學(xué)模式的改變，故增加一個(gè)問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在對(duì)教師、教學(xué)內(nèi)容、教授方法的評(píng)價(jià)中，80%以上的教改組學(xué)生認(rèn)為與教師的溝通與交流、精品課程網(wǎng)站、實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)知識(shí)的掌握和理解有幫助;同樣的內(nèi)容，在對(duì)照組中得到的分?jǐn)?shù)較低。對(duì)照組學(xué)生對(duì)于按部就班做實(shí)驗(yàn)提不起興趣，希望更改實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教改組增加的調(diào)查問(wèn)卷主要集中在網(wǎng)站資源、網(wǎng)絡(luò)通訊情況、在線溝通、自主實(shí)驗(yàn)方式、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容等方面。對(duì)學(xué)生實(shí)施無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)出110份，收回110份。結(jié)果顯示：有79%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)資源對(duì)自己課后學(xué)習(xí)起了關(guān)鍵作用;49%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)通訊時(shí)好時(shí)壞，下載速度慢;57%的學(xué)生使用在線提問(wèn)，但存在回答滯后的情況，希望以后能跟教師約定網(wǎng)上答疑時(shí)間;94%的學(xué)生認(rèn)可自主實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，認(rèn)為這種學(xué)習(xí)方式起到了督促學(xué)生課后自學(xué)的作用，提高了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣，甚至還有41%的學(xué)生要求增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)。

四、研究總結(jié)

網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺(tái)營(yíng)造支持性學(xué)習(xí)環(huán)境。采用網(wǎng)絡(luò)教育輔助模式后，教改組在學(xué)習(xí)態(tài)度和認(rèn)識(shí)上比對(duì)照組更積極，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自學(xué)或在線提問(wèn)的方式開(kāi)展自主學(xué)習(xí)的人和時(shí)間比對(duì)照組更多，教師監(jiān)督功能在此作用下表現(xiàn)明顯。學(xué)生能通過(guò)網(wǎng)站中醫(yī)學(xué)的案例了解到化學(xué)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的應(yīng)用，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，明確了學(xué)習(xí)方向。當(dāng)然，網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)模式要想最大功能的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，必須做到以下幾點(diǎn)：①及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料，把國(guó)內(nèi)外最新的生命科學(xué)研究進(jìn)展和教師科研成果提供給學(xué)生。②督促教師積極參與到網(wǎng)站的答疑中，這樣既起到師生溝通、交流的目的，還可發(fā)揮教師的監(jiān)督指導(dǎo)作用，提高學(xué)生的參與度。③保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。

自主實(shí)驗(yàn)對(duì)加深理論知識(shí)理解、提高實(shí)驗(yàn)操作技能起重要的作用。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)間接促進(jìn)了學(xué)生課下的自學(xué)和復(fù)習(xí)，促使學(xué)生主動(dòng)的思考。將傳統(tǒng)的驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目換成與日常生活相關(guān)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目后，學(xué)生的興趣明顯增強(qiáng)，有學(xué)生甚至自行增加實(shí)驗(yàn)難度。比如在食醋總酸度測(cè)定中，我們?yōu)閷?shí)驗(yàn)班提供了白醋和黑醋，學(xué)生自己選擇測(cè)哪一種。有學(xué)生自愿測(cè)黑醋，在分組討論環(huán)節(jié)，每組的實(shí)驗(yàn)步驟也不一樣，最后得到的結(jié)果也有差異。在做完實(shí)驗(yàn)后，教師總結(jié)分析各組實(shí)驗(yàn)步驟的優(yōu)缺點(diǎn)，讓學(xué)生在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。此類實(shí)驗(yàn)共準(zhǔn)備了6個(gè)，即使得到的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不佳，學(xué)生仍受益匪淺。但是創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)對(duì)教師要求較高，首先，每組實(shí)驗(yàn)步驟不同，所需的儀器和藥品也不同，必須提供多種儀器和藥品供學(xué)生選擇，這樣就增加了實(shí)驗(yàn)員的工作量和工作難度。其次，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇必須合適，盡量選擇消耗少、污染小、貼近生活的綠色化學(xué)實(shí)驗(yàn)。教師在上課前要提前考慮各種實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的情況和意外，教案詳細(xì)并準(zhǔn)備預(yù)案。最后，每次做實(shí)驗(yàn)的人數(shù)應(yīng)控制在20人以內(nèi)，我們發(fā)現(xiàn)若人數(shù)太多，教師看不過(guò)來(lái)，這樣有些小組的實(shí)驗(yàn)過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題就不易被發(fā)現(xiàn)。

五、結(jié)語(yǔ)

以提高學(xué)生綜合應(yīng)用的能力、實(shí)際解決問(wèn)題的能力為目標(biāo)的“本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)”中指出，醫(yī)學(xué)院校必須積極開(kāi)展以“學(xué)生為中心”和“自主學(xué)習(xí)”為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法改革，注重批判性思維和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，關(guān)注溝通與協(xié)作意識(shí)的養(yǎng)成。在此要求下，以課堂傳授知識(shí)為主的單一教育模式已不能適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育的需要，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力，建立科學(xué)縝密的臨床思維，將成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的方向。因此，我們?cè)诨A(chǔ)化學(xué)教學(xué)中探索以網(wǎng)絡(luò)為課外學(xué)習(xí)作支撐、以探究式實(shí)驗(yàn)教學(xué)為理論教學(xué)作輔助的模式，收到了良好的教學(xué)效果。自主學(xué)習(xí)的開(kāi)展對(duì)授課教師也提出了更高的要求，教師不能因?yàn)橛辛司W(wǎng)絡(luò)就放松自己的職責(zé)，除了課堂教學(xué)，還要及時(shí)解決學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的困難，只有這樣，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)才能變成良性循環(huán)，發(fā)揮它真正的作用。

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