李欣欣

(成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院 四川 成都 610300)

急性氣管炎是一種臨床上的常見病。此病患者的起病較急，其臨床表現(xiàn)主要為咽喉疼痛、咳嗽、鼻塞流涕、咽部充血、痰多等，其病情若遷延不愈可使呼吸功能受到明顯的損害[1]。為了研究用止咳散加減治療急性氣管炎的效果，我院將2013年5月15日至2014年11月15日收治的66例急性氣管炎患者作為研究對象，將這些患者隨機(jī)分為對照組（33例）及實(shí)驗(yàn)組（33例），對對照組患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，為實(shí)驗(yàn)組患者在采用對照組患者治療方案的基礎(chǔ)上加用止咳散加減進(jìn)行治療，然后對比分析兩組患者的臨床療效。現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的66例患者均為我院2013年5月15日至2014年11月15日收治的急性氣管炎患者。將這些患者隨機(jī)分為對照組（33例）和實(shí)驗(yàn)組（33例）。實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例為20：13，其年齡在19歲至66歲之間，平均年齡為（41.05±1.24）歲。對照組患者的男女比例為17：16，其年齡在19歲至65歲之間，平均年齡為（40.45±1.23）歲。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 臨床方法

為對照組患者進(jìn)行抗感染、鎮(zhèn)咳、祛痰、解除支氣管痙攣及吸氧等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，為實(shí)驗(yàn)組患者加用止咳散加減進(jìn)行治療，其處方為：桔梗15克，炙甘草10克，炒紫苑15克，陳皮10克，炙白前15克，荊芥12克，水煎服，每日服一劑，分早晚2次服下。若患者有痰多、色白的表現(xiàn)可在此方中加入半夏5克，茯苓5克，蘇子8克。若患者咳嗽的癥狀較重可在此方中加入杏仁5克，款冬花8克。若患者有痰液黏稠的表現(xiàn)可在此方中加入川貝母5克，瓜蔞8克。若患者有白細(xì)胞指標(biāo)增高的表現(xiàn)可在此方中加入板藍(lán)根5克，魚腥草5克，蒲公英5克[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在對兩組患者進(jìn)行治療后對比分析其臨床療效及臨床癥狀消失的時間，并將其臨床療效分為以下級別：（1）治愈：在進(jìn)行治療3天內(nèi)，患者的臨床癥狀消失，臨床指標(biāo)恢復(fù)正常。顯效：在進(jìn)行治療3天后，患者的臨床癥狀基本消失，偶爾會發(fā)生咳嗽。（3）有效：在進(jìn)行治療3天后，患者的臨床癥狀得到一定的緩解。無效：在進(jìn)行治療3天后，患者的臨床癥狀無改善，甚至進(jìn)一步加重?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本研究所得的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確地錄入到SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計量資料以（±S）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分率表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者臨床療效的分析

實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表一:

表1 ：對兩組患者臨床療效的分析

2.2 對兩組患者臨床癥狀消失時間的分析

實(shí)驗(yàn)組患者咽痛、咳嗽及鼻塞流涕癥狀消失的時間均短于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表二:

表2 對兩組患者臨床癥狀消失時間的分析

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，急性氣管炎屬于“外感咳嗽”的范疇，主要由六淫之邪侵襲肺臟所致[4]。在止咳散中，百部、紫苑、白前具有養(yǎng)肺化痰的作用，荊芥有祛風(fēng)解表的作用，桔梗和陳皮有止咳祛痰的作用，甘草有清利咽喉的作用。上述諸藥合用可共奏解表、止咳、化痰之功。臨床實(shí)踐證實(shí)，為急性氣管炎患者應(yīng)用止咳散進(jìn)行治療可顯著緩解其支氣管痙攣的癥狀，促進(jìn)其氣道中痰液的排出，降低其氣道中黏液的分泌量，減輕其氣道上皮黏膜充血的癥狀，改善其氣道受阻的癥狀及呼吸功能[5-6]。

本次研究的結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者咽痛、咳嗽及鼻塞流涕癥狀消失的時間均短于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義?？梢?，應(yīng)用止咳散加減治療急性氣管炎可取得良好的臨床療效，較快地緩解患者的臨床癥狀，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]潘素瀅,邱志楠,賴克方等.止咳散加減治療急性氣管炎的臨床研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,09(24):109-110,125.

[2]胡瑾.三拗湯和止咳散加減治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(6):897-898.

[3]徐存會,張金鳳,劉淑紅等.青霉素V鉀分散片聯(lián)合清肺止咳湯治療急性發(fā)作期慢性支氣管炎療效觀察[J].河北中醫(yī),2013,35(8):1177-1178.

[4]賈睿.小青龍湯化裁配合西藥治療慢性支氣管炎急性發(fā)作51例[J].陜西中醫(yī),2013,34(5):549-551.

[5]陳開.中醫(yī)宣清潤燥法治療急性氣管炎的臨床效果觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013,34(5):568-569.

[6]任為民,聶宏,彭艷等.復(fù)方大黃雙金花湯治療上呼吸道感染及急性氣管炎的臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報,2011,39(3):138-139.