崔亞莉

(渭南職業(yè)技術學院護理學院，陜西　渭南　714026)

一體化急救護理新模式在嚴重創(chuàng)傷患者救治中的臨床效果分析

崔亞莉

(渭南職業(yè)技術學院護理學院，陜西渭南714026)

[摘要]目的：探討在嚴重創(chuàng)傷患者救治中實施一體化急救護理模式的臨床效果。方法：選取收治的嚴重創(chuàng)傷患者中選取86例為觀察對象，隨機分為觀察組43例，對照組43例，對照組行常規(guī)急診護理，觀察組行一體化急救護理，觀察兩組患者死亡情況及救治情況。結果：觀察組死亡率明顯低于對照組，救治時間及住院時間均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：對嚴重創(chuàng)傷患者行一體化急救護理，對挽救病患生命具有重要意義，值得推廣運用。

[關鍵詞]嚴重創(chuàng)傷；急救護理；一體化模式

[收稿日期：2015-01-19編校：李曉飛]

嚴重創(chuàng)傷患者傷情較重，情況復雜，生存率極低，救治難度大。臨床觀察發(fā)現[1]，實施有效護理，能提高患者存活率，改善預后，近年來，一體化急救護理模式開始在臨床中運用，取得了較好效果，本研究對兩組患者護理方法進行對比，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：從我院2012年3月~2014年1月收治的嚴重創(chuàng)傷患者中選取86例為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組，觀察組43例，男28例，女15例，年齡22~71歲，平均(41.5±3.6)歲，對照組43例，男29例，女14例，年齡20~75歲，平均(42.3±3.2)歲，兩組患者一般資料比較，差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有臨床可比性。

1.2方法：對照組行常規(guī)急診護理，觀察組行一體化急救護理，根據嚴重創(chuàng)傷患者一般特征，制定急救護理相關程序規(guī)范，包括患者院外搶救規(guī)范，傷情評估方法，體征監(jiān)測內容等，同時制定較為科學預案。接到急救電話后，立即進行出診人員分配及相關準備，將出診時間控制在5 min內[2]。 在趕赴急救現場過程中，護理人員需同現場人員保持聯系，通過電話對患者周圍人員進行指導，采取簡單搶救處理，同時讓陪伴人員對患者進行安慰，穩(wěn)定患者情緒。 到達現場后，根據患者傷情，立即開展搶救措施，予面罩吸氧，對于出血患者有效止血，顱腦損傷患者進行降低顱內壓處理。骨折患者進行固定。疏導患者緊張恐懼心理，舒緩不良情緒。同時檢查患者體征，對病情進行評估。在轉運過程中，需建立靜脈通道，同時與醫(yī)院取得聯系，使其做好接診工作。入院后，立即將患者送入急救室，護理人員建立靜脈通路，連接呼吸機及體征監(jiān)測設備，同時協助醫(yī)師進行傷口處理。根據患者臨床表現及體征，采取針對性救治措施。同時，護理人員需采集相關樣本，進行送檢，并協助患者檢查。

1.3觀察指標：觀察兩組患者死亡情況，急救時間及住院時間，作對比分析。

2結果

觀察組死亡率為6.98%，同對照組25.58%比較，明顯較低，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

觀察組患者救治時間、住院時間對照組比較，明顯較低，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表1兩組患者死亡情況對比[例(%)]

組別例數搶救中死亡住院死亡死亡率(%)觀察組432(4.65)1(2.33)6.98對照組437(16.28)4(9.30)25.58χ2值4.21953.12136.3679P值0.04070.06140.0316

組別例數救治時間(min)住院時間(d)觀察組4324.3±3.419.2±4.5對照組4342.7±6.825.4±6.8t值6.87924.7283P值0.00000.0000

3討論

嚴重創(chuàng)傷患者通常病情危重，病死率及致殘率極高，需進行及時有效救治，采取有效急救護理措施，挽救患者生命，改善預后。近年來，一體化急救護理作為一種在急診科中應用的新型模式，能將患者院前搶救，患者轉運，體征監(jiān)測，術后康復等護理階段進行綜合與規(guī)范，減少了不必要環(huán)節(jié)，有效縮短急救時間，提高了救治成功率。實施一體化急救護理，護理人員需熟練掌握急救知識及技能，同時將救治過程進行規(guī)范化及系統(tǒng)化，提高護理質量。本研究中觀察組死亡率、急救時間及住院時間同對照組比較，明顯較低(P<0.05)，結果同相關文獻報道一致。綜上所述，在對嚴重創(chuàng)傷患者進行救治時，采用一體化急救護理模式，能有效提高救治成功率，應廣泛運用。

參考文獻4

[1]馮耀清,王偉,李碩，等.手術室護理管理的最新進展[J].吉林醫(yī)學,2013,34(7):1385.

[2]王海燕.嚴重創(chuàng)傷患者急診急救的臨床護理[J].吉林醫(yī)學,2012,33(6):1320.