張鑫四川省攀枝花市第二人民醫(yī)院血液腫瘤科，四川　攀枝花　617000

康復(fù)新液治療潰瘍性口腔炎30例臨床觀察

張鑫
四川省攀枝花市第二人民醫(yī)院血液腫瘤科，四川攀枝花617000

【摘要】目的:觀察康復(fù)新液治療急性白血病患者潰瘍性口腔炎的臨床療效和安全性.方法:選取急性白血病合并潰瘍性口腔炎患者60例作為研究對象，隨機(jī)分為治療組和對照組各30例.治療組給予康復(fù)新液含漱，對照組給予過氧化氫溶液含漱.對兩組治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行比較.結(jié)果:治療組潰瘍愈合時間短于對照組，總有效率(86. 7%)高于對照組(56. 7%)，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0. 05)，兩組患者治療后均無明顯不良反應(yīng).結(jié)論:康復(fù)新液治療急性白血病合并潰瘍性口腔炎患者安全有效.

【關(guān)鍵詞】康復(fù)新液;急性白血病;潰瘍性口腔炎

Clinical observation of Kangfuxin solution on treatment of 30 patients of ulcerative stomatitis

ZHANG Xin
Department of Hematology，The second hospital of Panzhihua，Panzhihua 617000，China

Abstract:ObjectiveTo observe the clinical effect and safety of Kangfuxin solution treated ulcerative stomatitis in patients of acute leukemia．Methods Seleetion of ouute leukemia patients with ulcerative stomatitis of 60 patlents as the reseach object，randomly divided Into treatment group and coutrol group with 30 cases in each group．The test group was treated with Kangfuxin solution，the control group was treated with hydrogen dioxide solution in same way．The clinical effect，toxicity effect were observed in both groups．ResultsThe cure time of the test group was shorter than the cure time of the control group．The overall remission rate of the test group(86. 7%)were significantly improved．And the differences were significant．No significant toxicity effect were observed in either group．ConclusionKangfuxin solution was effective and safe on treatment of ulcerative stomatitis in patients of acute leukemia．

Key words:Kangfuxin solution; acute leukemia; ulcerative stomatitis

潰瘍性口腔炎常發(fā)生于急性白血病等機(jī)體免疫力降低時，由于口腔內(nèi)大量病菌繁殖而導(dǎo)致發(fā)病，主要致病菌有鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、大腸埃希菌和念珠菌，臨床主要表現(xiàn)為局部疼痛，可伴頜下及頦下淋巴結(jié)腫大[1]，有時患者可出現(xiàn)發(fā)熱，嚴(yán)重時可危及生命.在急性白血病患者中，潰瘍性口腔炎是常見并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，以安全有效的方式治療急性白血病患者的潰瘍性口腔炎具有重要的臨床意義.筆者應(yīng)用康復(fù)新液治療急性白血病合并潰瘍性口腔炎患者，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料選擇我院2010年11月至2014年5月就診的急性白血病合并潰瘍性口腔炎患者60例作為研究對象.隨機(jī)分為治療組和對照組各30例.治療組中男性17例，女性13例;年齡27～62歲，平均年齡(47 + 5. 2)歲;急性淋巴細(xì)胞白血病7例，急性粒細(xì)胞白血病23例; PS(Zubrod－ECOG－WHO)評分為0～1 分;急性白血病病程1～5月;潰瘍性口腔炎病程1～2d.對照組中男性18例，女性12例;年齡29～64歲，平均年齡(49 + 7. 6)歲;急性淋巴細(xì)胞白血病9例，急性粒細(xì)胞白血病21例; PS(Zubrod－ECOG－WHO)評分為0～1分;急性白血病病程1～4. 5月;潰瘍性口腔炎病程1～2d.兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料方面比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2治療方法治療前兩組均用清水漱口.治療組用康復(fù)新液(四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字Z51021834)含漱，每次10ml，3～4次/d，含漱3min，鼓漱后棄去.對照組用過氧化氫溶液(天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H41024161)含漱，每次10ml，3～4次/d，含漱3min，鼓漱后棄去.兩組患者含漱后30min內(nèi)均禁食水.治療期間不加用其他治療方法，囑患者清淡飲食，禁煙酒，多食蔬菜水果.

1. 3療效判定用藥后7d根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]對患者療效進(jìn)行評價.治愈:口腔潰瘍愈合，局部無不適感;好轉(zhuǎn):口瘡雖然時有復(fù)發(fā)，但數(shù)量減少，程度減輕;未愈:口瘡癥狀及潰瘍無明顯變化.總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%.

1. 4觀察指標(biāo)用藥后次日起每日早、晚對患者口腔黏膜潰瘍愈合情況、全身癥狀、不良反應(yīng)等進(jìn)行評估和記錄.

1. 5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18. 0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0. 05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

2　結(jié)果

2. 1兩組患者臨床療效比較治療組患者臨床總有效率為86. 7%，明顯優(yōu)于對照組的56. 7%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0. 05)，具體見表1.

表1　兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

2. 2兩組患者潰瘍愈合時間比較治療組潰瘍愈合時間為(4. 8 +3. 2)d，明顯短于對照組的(6. 4 +2. 7)d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0. 05).

2. 3兩組患者不良反應(yīng)比較兩組患者均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生.

3　討論

康復(fù)新液是提取蟑螂(蜚蠊科美洲大蠊)體內(nèi)活性物質(zhì)精制而成[3].主要成分為多元醇、肽類、黏糖氨酸、黏氨酸、多種氨基酸及多種促生長因子[4]，具有理氣散結(jié)、通利血脈、養(yǎng)陰生肌等功效[5].近年來研究證明康復(fù)新液具有抗炎[6]、消腫、鎮(zhèn)痛[7]、促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)[8、9]、增強(qiáng)免疫功能[10]、改善微循環(huán)、抗氧化、抗衰老[11]、抗感染[12]等作用.碳酸氫鈉溶液可溶解黏蛋白，清除有機(jī)物，能提高口腔pH值而有效預(yù)防真菌感染，降低口腔潰瘍發(fā)生率[13].潰瘍性口腔炎在急性白血病患者中為多發(fā)病，主要是由于患者機(jī)體免疫功能障礙，口腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖所致.康復(fù)新液含漱治療白血病患者潰瘍性口腔炎，方法簡便，療效明確，無明顯不良反應(yīng).

參考文獻(xiàn)

[1]陳謙明．口腔黏膜病學(xué)[M]．3版．北京:人民衛(wèi)生出版社，2008: 24．

[2]國家中醫(yī)藥管理局．中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)．中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S]．北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2012: 129．

[3]湯雁利，李罡，李啟艷．康復(fù)新藥理作用的研究進(jìn)展[J]．西北藥學(xué)雜志．2014，29(1): 103－106．

[4]楊秀杰．康復(fù)新液聯(lián)合思密達(dá)及維生素C治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍45例[J]．中國藥業(yè)．2013，22(18): 93－94．

[5]陳新謙，金有豫．新編藥物學(xué)[M]．14版．北京:人民衛(wèi)生出版社，2002: 88．

[6]陸允敏，金湧，陳維雄，等．康復(fù)新液治療小鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)腸炎的研究[J]．中國臨床醫(yī)學(xué)，2011，18(4): 446－449．

[7]肖小芹，汪世平，徐紹銳，等．美洲大蠊提取物抗炎、鎮(zhèn)痛作用的實(shí)驗(yàn)研究[J]．中國病原生物學(xué)雜志，2007，2(2): 140－143．

[8]許朝暉．康復(fù)新液治療手足口病39例療效觀察[J]．國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2007，1 3(7): 64－65．

[9]王崢屹，黃秀華，謝壹科，等．康復(fù)新液對動物實(shí)驗(yàn)性燒燙傷創(chuàng)面愈合的影響[J]．中醫(yī)雜志，2011，52(15): 1316－1318．

[10]楊雯，王陸陸，向虹宇，等．康復(fù)新液對小鼠的免疫調(diào)節(jié)作用[J]．華西藥學(xué)雜志，2011，26(6): 543－546．

[11]謝小銘，呂寶軍．康復(fù)新液直腸滴注對大鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的影響[J]．北方藥學(xué)，2011，8(8): 11－12．

[12]胡少鵬，劉福祥，楊紅，等．美洲大蠊提取物體外抑制牙齦卟啉單胞菌的生長[J]．國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2009，36(5): 506－508．

[13]李尚娣，周月瓊，曾飛燕，等．亞葉酸鈣與碳酸氫鈉含漱預(yù)防大劑量甲氨蝶呤致口腔潰瘍的效果研究[J]．國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30(6): 829－831．

收稿日期:( 2014. 12. 05)

作者簡介:張鑫(1982－)，女，碩士，主治醫(yī)師，主要從事血液病診斷及治療方面的研究.

【文章編號】1007－8517(2015)05－0084－02

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類號】R551. 3