楊 娜（遼寧省遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

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甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液治療重癥哮喘的療效觀察

楊 娜
（遼寧省遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

【摘要】目的 探究甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘的臨床效果。方法 選取我院2014年6月至2015年6月收治的重癥哮喘患者120例，進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為對(duì)照組和觀察組，兩組各60例，對(duì)照組采用甲基強(qiáng)的松龍注射液治療，觀察組采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療。觀察兩組的臨床療效以及生活質(zhì)量和臨床癥狀。結(jié)果 兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，對(duì)照組總有效率69.9%，治療組總有效率95%。治療組總有效率明顯大于對(duì)照組的總有效率（P＜0.05）。觀察組兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分治療前后進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘，效果顯著，能夠減輕患者的癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療后患者的生活質(zhì)量。值得推廣。

【關(guān)鍵詞】甲基強(qiáng)的松龍；硫酸鎂；重癥哮喘

哮喘作為呼吸道疾病中比較常見(jiàn)的一種慢性疾病。主要的致病原因是呼吸道感染、氣候原因、遺傳或者藥物干擾等。常見(jiàn)的癥狀咳嗽、胸悶、打噴嚏、有大量白色泡沫痰等。加強(qiáng)對(duì)哮喘病癥的分析和治療是很有必要的。本文通過(guò)選取我院2014年6月至2015年6月收治的重癥哮喘患者120例，進(jìn)一步探究甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘的臨床效果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年6月至2015年6月收治的重癥哮喘患者120例，進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為對(duì)照組和觀察組，兩組各60例，對(duì)照組采用甲基強(qiáng)的松龍注射液治療，觀察組采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療。其中對(duì)照組男性患者33例，女性患者27例，年齡為19～57歲，平均年齡為（45.2±3.16）歲。觀察組男性31例，女性29例，年齡為17～54歲，平均年齡（44.6±4.07）歲。根據(jù)臨床診斷，符合重癥哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且患者入院之前沒(méi)有其他病癥的干擾［1］。2組患者在性別、年齡、病情等方面對(duì)比差異P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2 治療方法。對(duì)照組：在重癥哮喘患者入院之后，做好營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療的前置工作。采用甲基強(qiáng)的松龍注射液進(jìn)行治療。將甲基強(qiáng)的松龍注射液30 mg注射到肌內(nèi)，3次/天，持續(xù)治療3 d。觀察組：前置工作與對(duì)照組相同，采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，將24%的硫酸鎂注射液20 mL加入到250 mL生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，1天1次，持續(xù)治療3 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組的臨床療效，并且在術(shù)后回訪中，對(duì)患者的生活質(zhì)量和臨床癥狀進(jìn)行調(diào)查評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的臨床治療效果：通過(guò)對(duì)照組采用甲基強(qiáng)的松龍注射液治療，治療組采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療。對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，對(duì)照組60例患者中顯效的有28例，有效的有14例，無(wú)效的有18例，總有效率69.9%，治療組60例患者中顯效42例，有效15例，無(wú)效3例，總有效率95%。治療組總有效率明顯大于對(duì)照組的總有效率，二者之間比較P＜0.05，存在差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分對(duì)比：觀察組在治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（4.73±1.41）、（7.83±0.95），對(duì)照組在治療前生活評(píng)分為（4.69±1.53）、（5.78±0.92），觀察組在治療前后臨床癥狀評(píng)分分別為（6.75±1.36）、（9.62±1.04），對(duì)照組在治療前后臨床癥狀評(píng)分為（6.85±1.48）、（7.55±0.96）。兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分治療前后進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

在臨床醫(yī)學(xué)中，哮喘是比較常見(jiàn)的，主要的臨床特點(diǎn)是咳嗽、胸悶、打噴嚏、有大量白色泡沫痰等癥狀［2］。重癥哮喘患者，極易誘發(fā)呼吸困難狀況，如果沒(méi)有及時(shí)和規(guī)范的治療就會(huì)到導(dǎo)致患者死亡。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，加強(qiáng)對(duì)哮喘的治療方法和治療水平的探究是很有必要的。在臨床中采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘能夠有效控制病情，提升治愈率。

甲基強(qiáng)的松龍這種短效類的激素型藥物，主要的作用是能夠抑制病毒所導(dǎo)致的人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過(guò)敏癥狀，緩解炎癥對(duì)肺部細(xì)胞的傷害［3］。這種治療藥物，有著治療效果顯著、見(jiàn)效快，無(wú)明顯的不良反應(yīng)的特點(diǎn)。在重癥哮喘患者用藥半個(gè)小時(shí)能夠緩解支氣管痙攣等癥狀。作用的原理是抑制三烯類因子的生成，提升患者的激素功能水平，從而增強(qiáng)對(duì)抗炎癥的能力［4］。硫酸鎂在重癥哮喘的治療過(guò)程中主要是抑制鈣離子的反應(yīng)，從而對(duì)環(huán)化酶活性改變，緩解呼吸道痙攣狀況，起到擴(kuò)張氣管的效果。

在重癥哮喘的治療中，由于哮喘的變化性，并發(fā)癥問(wèn)題是值得關(guān)注的。猝死是哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常在出現(xiàn)沒(méi)有任何癥狀，一旦發(fā)生，就無(wú)法及時(shí)的進(jìn)行治療。通過(guò)甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療哮喘，能夠緩解臨床癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，抑制相關(guān)癥狀的反應(yīng)，減少?gòu)?fù)發(fā)概率［5］。因此，加強(qiáng)對(duì)哮喘的治療方法和治療藥物探究是很有必要的。采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂這種治療方式，能夠擴(kuò)張患者氣管，緩解患者的痛苦，有效防止呼吸炎癥的產(chǎn)生，提升治愈率。

李復(fù)紅等采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘有著顯著效果，并且在治療的過(guò)程中有效緩解患者的痛苦，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，提升治愈率［6］。本研究結(jié)果顯示，通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，對(duì)照組總有效率69.9%，治療組總有效率95%。治療組總有效率明顯大于對(duì)照組的總有效率（P＜0.05）。這一結(jié)果顯示采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘，治療效果明顯，并且能夠緩解患者體內(nèi)炎癥程度，改善患者的臨床癥狀。觀察組兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分治療前后進(jìn)行比較，差異明顯，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。這一結(jié)果顯示采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂這一治療方法，在治療后有效提升患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分，改善患者治療后的生活狀況，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。本研究結(jié)果與以往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符。

綜上所述，采用甲基強(qiáng)的松龍注射液聯(lián)合硫酸鎂治療重癥哮喘，效果顯著，能夠減輕患者的癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療后的生活質(zhì)量，值得推廣。

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中圖分類號(hào)：R562.2+5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0169-02