劉 萍 安寶榮（吉林省吉林市中心醫(yī)院兒科門診 132011）

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健康教育對小兒手足口病護理的效果研究

劉 萍 安寶榮
（吉林省吉林市中心醫(yī)院兒科門診 132011）

【摘要】目的 研究小兒手足口病采用健康教育的護理效果。方法 搜集本院兒科門診2014年3月至2015年3月小兒手足口病72例，依據(jù)護理方式不同將其分組。接受常規(guī)護理36例入組對照組，接受健康教育36例入組研究組。觀察護理效果，并作組間比較。結(jié)果研究組康復時間較短（P＜0.05），護理有效率高（P＜0.05），差異顯著。結(jié)論 健康教育對小兒手足口病護理效果佳，具有極大運用價值。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口病；健康教育；效果

小兒手足口病患兒口腔、手足、肛周等部位出現(xiàn)皰疹或皮疹，并伴有發(fā)熱，有一定傳染性，腸道病毒為主要病因，可通過食用被污染食物或水、接觸分泌物等傳播。此病發(fā)病急，多發(fā)于夏秋季，以2～10歲為主?，F(xiàn)搜集本院兒科門診2014年3月至2015年3月小兒手足口病72例，總結(jié)性分析健康教育方法及效果，并回顧如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：搜集本院兒科門診2014年3月至2015年3月小兒手足口病72例，依據(jù)護理方式不同將其分組。對照組36例，均齡（4.39± 0.58）歲，女患兒與男患兒分別17、19例，年齡范圍2～9歲。研究組36例，均齡（4.52±0.63）歲，女患兒與男患兒分別18、18例，年齡范圍2～10歲。全部患兒手足有皰疹，少數(shù)患兒伴有咳嗽、食欲不振、發(fā)熱等，皰疹周圍有炎性紅暈。對照組與研究組臨床資料比較（P＞0.05），無顯著差異。

1.2 方法：對照組為常規(guī)護理，研究組接受健康教育。

1.2.1 門診指導：熱情、友好接待患兒及家屬，拉近護患距離，增強患兒與家屬親切感、信任感。取得患兒及其家屬的配合。

1.2.2 知識宣教：結(jié)合患兒年齡、家屬文化程度等，制定個體化知識宣教方案。宣教內(nèi)容包括疾病病因、癥狀、預防、保健、治療等，確保宣教形式多樣，提高患兒興趣。制作宣教手冊或畫報，免費發(fā)放至患兒與家屬手中，以圖文并茂的形式展開宣教；邀請科室專家舉辦講座，對患兒與家屬進行現(xiàn)場指導，加強疾病認識，提高意識；對年齡較小、家屬文化程度較低的病例，開展一對一強化指導，采用易懂、通俗的語言，向其講解知識，促進效果。

1.2.3 基礎(chǔ)宣教：說明口腔護理的必要性及重要性，進食前后指導家屬使用生理鹽水給予患兒漱口，也可使用溫水。說明皮膚護理對控制病情的積極意義，床鋪應(yīng)保證整潔、干燥，被褥及衣物等應(yīng)保持清潔、干燥，以免對患兒皮膚造成刺激；若患兒出現(xiàn)皮疹，則應(yīng)采取一定措施控制患兒手部，以免撓抓加重癥狀，使用絡(luò)合碘對患處進行消毒，預防感染。密切觀察體溫，若體溫＞38.5 ℃，需給予物理降溫。

1.2.4 健康宣教：講解自我保健知識，加強營養(yǎng)，提高免疫力；注意消毒餐具、玩具等，倡導患兒多飲水，注意日常衛(wèi)生；勤洗被子衣物等，少去人群密集的公共場所，適當進行運動鍛煉。觀察對照組與研究組護理效果，記錄兩組住院天數(shù)，并對比。

1.3 效果標準：無效：經(jīng)過護理，患兒癥狀與護理前比較，無緩解，或緩解＜60%；有效：經(jīng)過護理，患兒癥狀與護理前比較，基本緩解，緩解60%～80%；顯效：經(jīng)過護理，患兒癥狀與護理前比較，明顯緩解或消失，緩解＞80%。有效率+顯效率=護理有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析：對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P ＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果：對照組護理無效7例，有效16例，13例顯效。研究組護理無效2例，有效14例，20例顯效。兩組有效率分別為80.56%、94.44%，兩組相比較，研究組高（P＜0.05），差異顯著。

2.2 康復時間：對照組康復時間（11.2±2.5）d，研究組康復時間（7.5 ±2.0）d。兩組比較，研究組較短（P＜0.05），差異顯著。

3 討 論

小兒手足口病除皰疹和皮疹之外，患兒嘔吐惡心，食欲不振，病情嚴重者可導致肺水腫、腦炎和心肌炎，威脅健康發(fā)育及生命。健康教育在本病治療中具有重要意義，護理質(zhì)量與診療水平密切相關(guān)，給予患兒精心、有效護理，對保證療效、加快康復、縮短病程有積極作用［1］。大多數(shù)患兒家屬心理負擔較大，對疾病能否治愈、治療安全性、預后等過于擔憂，思想壓力大，產(chǎn)生恐慌、抑郁和焦慮等，間接影響患兒情緒心理，影響療效，故臨床主張，除了對患兒實行基礎(chǔ)護理外，應(yīng)積極展開健康教育，結(jié)合疾病特點及人群特征實施宣教，提高護理工作效果，進而提高療效［2］。健康教育指有系統(tǒng)性、有計劃性、有組織性的開展教育活動，減輕或消除危險因素，使患者心理、身體、精神等方面保持良好狀態(tài)，密切配合治療，促進健康。按照本病病情及人群特點，確定健康教育內(nèi)容為門診指導、知識宣教、基礎(chǔ)宣教、健康宣教等，其中門診指導有助于構(gòu)建和諧、融洽護患關(guān)系，拉近護患距離；知識宣教有利于提高患兒與家屬對疾病知識的掌握程度，消除偏見及錯誤認識；基礎(chǔ)宣教涵蓋患兒各個方面，如心理、口腔、病情觀察等；健康宣教有助于增強患兒與家屬保健意識，提高自我保護能力，促進預后。在健康教育下，護理質(zhì)量有較大提高，一方面，患兒與家屬可通過各項措施消除負性情緒，減輕心理負擔，積極配合醫(yī)護操作；另一方面，在常規(guī)治療及護理的基礎(chǔ)上實行健康教育，從根本上保證療效，充分發(fā)揮護理作用。小兒手足口病護理時實施健康教育，可取得滿意效果，值得運用。

參考文獻

［1］ 袁鑫霞，劉會彥，尤彥華，等.健康教育在治療小兒手足口病護理中的應(yīng)用［J］.臨床合理用藥雜志，2015，8（4）：172-173.

［2］ 趙慧.健康教育對小兒手足口病護理效果的影響分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（2）：107.

中圖分類號：R473.72

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0245-01