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阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響觀察

2016-01-29 13:19:11
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年4期
關(guān)鍵詞:阿托伐他汀急性心肌梗死

姜 帥

(錦州市中心醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

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阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響觀察

姜 帥

(錦州市中心醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

【摘要】目的 觀察及研究阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響程度。方法 將54例本院于2014年2月至2015年6月期間接受治療的急性心肌梗死患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組27例患者。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的急性心肌梗死治療,觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀進(jìn)行口服治療,然后將兩組患者治療前后的VEGF、ET-1及sICAM-1等血管功能指標(biāo)血清表達(dá)水平進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果 治療前兩組患者的VEGF、ET-1及sICAM-1血清表達(dá)水平比較,P均>0.05,而治療后2周與4周時(shí)兩組三個(gè)指標(biāo)的血清表達(dá)水平存在一定差異,P均<0.05。結(jié)論 阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響較為積極,為患者循環(huán)狀態(tài)的改善奠定了基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他?。患毙孕募」K?;血管功能指標(biāo)

急性心肌梗死的臨床發(fā)病率較高,危害極大,研究顯示,此類患者的血管功能狀態(tài)多數(shù)呈現(xiàn)較差的狀態(tài),而血管功能狀態(tài)的改善是患者循環(huán)狀態(tài)改善的必要基礎(chǔ)與前提[1]。本文中我們即就阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響進(jìn)行探討,總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1基本資料:將54例本院于2014年2月至2015年6月期間接受治療的急性心肌梗死患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組27例患者。對(duì)照組中男17例,女10例,年齡最小43歲,最大76歲,平均年齡為(61.1±6.2)歲,發(fā)病至接受治療時(shí)間最短為1.5 h,最長(zhǎng)為37.0 h,平均時(shí)間為(9.4±1.6)h,其中前壁梗死19例,其他部位梗死8例。觀察組中男16例,女11例,年齡最小42歲,最大76歲,平均年齡為(61.3±6.0)歲,發(fā)病至接受治療時(shí)間最短為1.5 h,最長(zhǎng)為38.0 h,平均時(shí)間為(9.6±1.5)h,其中前壁梗死19例,其他部位梗死8例。兩組急性心肌梗死患者之間具有均衡性,P均>0.05。

1.2方法:對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的急性心肌梗死治療,主要為接受常規(guī)的抗凝抗血小板、調(diào)整血容量、鎮(zhèn)靜止痛、溶栓及其他治療。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀進(jìn)行口服治療,每次服用20 mg,每天服用1次,連續(xù)服用4周。然后將兩組患者治療前后的血管功能指標(biāo)(VEGF、ET-1及sICAM-1)血清表達(dá)水平進(jìn)行比較,上述三類指標(biāo)均由資深檢驗(yàn)人員以酶聯(lián)免疫法進(jìn)行檢測(cè)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:檢驗(yàn)軟件為SAS6.0,檢驗(yàn)方法包括計(jì)量資料的t檢驗(yàn)與計(jì)數(shù)資料的χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

治療前對(duì)照組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為(405.65 ±41.34)ng/L、(82.26±7.31)ng/L及(385.98±27.66)pg/mL,觀察組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為(405.72±41.29)ng/L、(82.30±7.28)ng/L及(386.02±27.59)pg/mL。

治療后2周對(duì)照組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為(304.21 ±35.33)ng/L、(70.16±6.20)ng/L及(310.44±24.16)pg/mL,觀察組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為(201.38±27.62)ng/L、(60.77±5.76)ng/L及(223.75±20.06)pg/mL。

治療后4周對(duì)照組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為(266.73 ±30.84)ng/L、(65.34±6.08)ng/L及(256.37±22.62)pg/mL,觀察組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為(178.46±21.35)ng/L、(56.95±5.41)ng/L及(180.45±17.64)pg/mL。

治療前兩組患者的VEGF、ET-1及sICAM-1血清表達(dá)水平比較,P均>0.05,而治療后2周與4周時(shí)兩組三個(gè)指標(biāo)的血清表達(dá)水平存在一定差異,主要表現(xiàn)為觀察組的降低效果明顯好于對(duì)照組,P均<0.05。

3 討 論

心肌梗死的臨床危害極大,其常可危及患者的生命安全,鑒于本病的嚴(yán)重性,其臨床受重視程度也極高,關(guān)于疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的血液相關(guān)指標(biāo)的表達(dá)研究也極為多見(jiàn),而本病作為心血管疾病中的重要一類,其血管功能相關(guān)指標(biāo)則在血液中呈現(xiàn)出異常的表達(dá)狀態(tài),VEGF、ET-1及sICAM-1作為與血管功能狀態(tài)密切相關(guān)的檢測(cè)因子,其在眾多心血管疾病患者中的表達(dá)水平均明顯更高,在心肌梗死患者呈現(xiàn)出同樣的變化趨勢(shì)。本文中我們即就阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響程度進(jìn)行觀察及研究,結(jié)果顯示,加用阿托伐他汀治療的患者治療后的血清VEGF、ET-1及sICAM-1表達(dá)水平明顯低于未加用阿托伐他汀的患者,說(shuō)明阿托伐他汀對(duì)于此類患者的血管功能狀態(tài)均有積極的影響作用,可能與其有效降低了血脂對(duì)于血管狀態(tài)的不良影響有關(guān)[2-6]。綜上所述,我們認(rèn)為阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管功能指標(biāo)的影響較為積極,為患者循環(huán)狀態(tài)的改善奠定了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 高尚.阿托伐他汀治療心肌梗死的效果探析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(3):252-253.

[2] 萬(wàn)巧英.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死血管內(nèi)皮及心臟功能的影響比較[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2014,21(15): 2305-2307.

[3] 呂望,泮輝,王一青,等.VEGF和PLGF對(duì)大鼠急性心肌梗死后左心室重構(gòu)及心功能的影響[J].中華胸心血管外科雜志,2013,29(12): 747-751.

[4] 趙文藝,胡中耀,任等.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者治療中近期療效[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(26):99-102.

[5] 周琪,武德梅,陳超.院前負(fù)荷劑量阿托伐他汀鈣對(duì)ST段抬高急性心肌梗死患者生長(zhǎng)分化因15、BNP、cTNI的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2015,13(15):1784.

[6] 歐番文,滕璇,楊帆.卡托普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)急性心肌梗死后心室重構(gòu)的影響及機(jī)制探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(14):100-102.

中圖分類號(hào):R542.2+2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

文章編號(hào):1671-8194(2016)04-0096-01

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