張 昕（遼陽(yáng)市中心醫(yī)院特需病房，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

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護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果分析

張 昕
（遼陽(yáng)市中心醫(yī)院特需病房，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

【摘要】目的 討論呼吸內(nèi)科的重癥患者運(yùn)用護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取我院2012年1月至2013年12月前來(lái)我院接受治療的呼吸內(nèi)科重癥患者為主要的研究對(duì)象。共90例。將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，觀(guān)察組與對(duì)照組，每組45例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理，觀(guān)察組采用24 h全面綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行相關(guān)的治療，比較兩組患者的臨床療效并對(duì)相關(guān)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)及有效的措施進(jìn)行總結(jié)與分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)觀(guān)察組運(yùn)用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行治療后，其血?dú)夥治鲋笜?biāo)明顯有了較大的改善，其結(jié)果優(yōu)于比對(duì)照組，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀(guān)察組患者的好轉(zhuǎn)率較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)明顯更高。結(jié)論 醫(yī)院采用24 h全面綜合護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)內(nèi)科重癥患者進(jìn)行相關(guān)的治療，能有效的降低患者的病情，并能及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的治療，保證患者的生命安全。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；呼吸內(nèi)科；重癥患者；臨床療效

對(duì)于呼吸科重癥患者除了相關(guān)的有效治療手段外，為患者提供相應(yīng)的科學(xué)合理的護(hù)理對(duì)臨床治療也具有一定的幫助。本文主要是通過(guò)對(duì)相關(guān)的案例進(jìn)行研究，比較兩組患者使用各自護(hù)理方式后其治療的臨床效果，發(fā)現(xiàn)臨床呼吸內(nèi)科的重癥患者運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，臨床效果顯著，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 研究對(duì)象：選取我院2012年1月至2013年12月前來(lái)我院接受治療的呼吸內(nèi)科重癥患者為主要的研究對(duì)象，共90例。采用隨機(jī)分組的方式將這些患者分為觀(guān)察組與對(duì)照組，每組45例。觀(guān)察組患者中，男性患者有25例，女性患者20例，年齡18～86歲，平均年齡45.3歲，觀(guān)察組患者中慢性阻塞性肺炎患者有20例，慢性支氣管炎患者有10例，支氣管哮喘患者有9例，支氣管擴(kuò)張患者有4例，2例患有肺癌。對(duì)照組中男性患者有22例，女性患者有23例，年齡20～80歲，平均年齡45.6歲，其中，17例患有慢性阻塞性肺炎，11例患有慢性支氣管炎，9例患有支氣管哮喘，5例患有氣管擴(kuò)張，肺癌患者3例。兩組患者性別、年齡、病種等方面無(wú)明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法。對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行相關(guān)的治療；觀(guān)察組：采用全面綜合護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行相關(guān)的治療。主要的護(hù)理內(nèi)容包括：①對(duì)患者的病情進(jìn)行24 h不間斷的觀(guān)察，隨時(shí)對(duì)患者的意識(shí)形態(tài)及呼吸、心率、血壓等生命體征的變化進(jìn)項(xiàng)有效的監(jiān)測(cè)，尤其對(duì)患者的呼吸頻率、深度及節(jié)律重點(diǎn)等進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)，以便將其作為治療疾病的參考依據(jù)。護(hù)理人員要詳細(xì)記錄誘發(fā)患者呼吸感染的主要原因，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理；若患者出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧癥狀時(shí)，要及時(shí)吸氧并做好心電監(jiān)護(hù)，隨時(shí)根據(jù)患者的檢測(cè)指標(biāo)及呼吸困難的嚴(yán)重程度對(duì)給氧量進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)［1］。②做好通氣護(hù)理：護(hù)理人員要時(shí)刻確保患者的呼吸道通暢，并及時(shí)為患者清理口腔中的痰液，平時(shí)注意清潔患者的口腔，減少患者感染的概率［2］。對(duì)于無(wú)法自主呼吸及呼吸困難的患者及時(shí)予以呼吸機(jī)進(jìn)行相關(guān)的輔助治療，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。③藥物治療的護(hù)理：根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)量及病情嚴(yán)重程度合理使用藥劑進(jìn)行相關(guān)的治療，對(duì)患者所產(chǎn)生的不良反應(yīng)做出相應(yīng)的記錄。要對(duì)患者的用藥史以及藥物過(guò)敏史等進(jìn)行相關(guān)的了解，之后方可采用靜脈給藥方式進(jìn)行治療。需要注意的是在給藥的同時(shí)，要嚴(yán)格控制給藥速度，避免不良反應(yīng)的發(fā)生［3］。通過(guò)對(duì)兩組患者的護(hù)理方式進(jìn)行分析，比較兩組患者在運(yùn)用各自的護(hù)理方法后的療效，并做出相應(yīng)的評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件對(duì)相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的治療效果，其中觀(guān)察組的治愈患者有35例，搶救成功有6例，占13.33%，死亡4例，總有效率為91.11%；對(duì)照組中治愈患者有30例，搶救成功有6例，死亡9例，總有效率為80%，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

呼吸科重癥患者主要的臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰、胸痛等，該癥狀極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐懼、失眠、煩躁、焦慮等情緒。因此，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在臨床的實(shí)踐中，應(yīng)該根據(jù)患者不同的生理及心理需求，盡量滿(mǎn)足患者提出的合理的要求。在日常的治療護(hù)理期間，護(hù)理人員要善于穩(wěn)定患者的情緒，保證患者的睡眠質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，使其受到關(guān)懷、理解以與尊重。呼吸內(nèi)科重癥患者由于各種因素的影響，使得患者在某些身體功能方面不如于正常人，其發(fā)生意外的可能性相當(dāng)高。因此醫(yī)護(hù)人員要對(duì)這類(lèi)患者進(jìn)行高度重視，采用相關(guān)的護(hù)理對(duì)策不斷改善患者的健康狀況。

本文主要是通過(guò)對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行相關(guān)的治療，相關(guān)的護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的脈搏、血壓、心率尤其是意識(shí)變化情況進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)與分析，備好急救藥隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。通過(guò)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的綜合護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)的患者體征、病情恢復(fù)及精神狀況明顯改善；同樣血?dú)夥治龅戎笜?biāo)也有明顯的提高，對(duì)于患者治愈率、搶救成功率及病死率各方面比較，綜合護(hù)理干預(yù)較常規(guī)護(hù)理其療效更為顯著。

綜上所述，醫(yī)院采用24 h全面綜合護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)內(nèi)科重癥患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理不僅能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)患者的有效監(jiān)測(cè)，更能夠保護(hù)患者的身體健康及生命的安全，是值得臨床推廣的一種有效的治療方式。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王孟.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀(guān)察［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（21）:2009-2010.

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中圖分類(lèi)號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）08-0224-01