陳 漉

西黃膠囊聯(lián)合化療治療中晚期乳腺癌的療效觀察

陳 漉

目的 探究西黃膠囊聯(lián)合化療治療中晚期乳腺癌的治療效果。方法 100例確診為中晚期乳腺癌的患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，應(yīng)用西黃膠囊聯(lián)合化療治療實(shí)驗(yàn)組，僅應(yīng)用化療治療對(duì)照組，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果好于對(duì)照組，生存時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組，且不良反應(yīng)少于對(duì)照組。結(jié)論 西黃膠囊聯(lián)合化療治療中晚期乳腺癌時(shí)，能夠提高治療效果，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，減少不良反應(yīng)。

西黃膠囊；化學(xué)治療；中晚期乳腺癌

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.094

【Abstract】

Objective To observe the curative effect of Xihuang Capsules combined with chemotherapy in the treatment of middle and advanced breast cancer. Methods 100 cases diagnosed in middle and advanced breast cancer patients randomly divided into experimental group and controlgroup，applied Xihuang Capsules combined with chemotherapy in the treatment of experimental group，only with chemotherapy in the treatment of the control group，compared two groups of patients with therapeutic effect. Results The treatment effect of the experimental group was better than that of the control group ，the survival time of the experimental group was longer than that of the control group，and the adverse reaction was less than that of the control group. Conclusion Xihuang Capsules combined with chemotherapy in treatment of middle and advanced breast cancer can improve the therapeutic effect，prolong the survival time of the patients and reduce the adverse reactions.

1　資料與方法

1.1一般資料

2013年2月～2014年10月，在我院確診的100例中晚期乳腺癌患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組50例和對(duì)照組50例，其中50例實(shí)驗(yàn)組患者采取西黃膠囊聯(lián)合化療進(jìn)行治療，平均年齡為（51.4±2.1）歲，病理分型：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌34例、浸潤(rùn)性小葉癌16例，病理分期：Ⅱ期28例、Ⅲ期10例、Ⅳ期 12例；50例對(duì)照組患者采取單獨(dú)應(yīng)用化療進(jìn)行治療，平均年齡為（53.1±1.4）歲，病理分型：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌31例、浸潤(rùn)性小葉癌19例，病理分期：Ⅱ期27例、Ⅲ 期8例、Ⅳ期 15 例；兩組患者的年齡及病理分型、分期相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有對(duì)比性。

1.2方法

對(duì)照組：化療（CAF方案）治療。注射用環(huán)磷酰胺（生產(chǎn)廠家：浙江海正藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H120093393）600 mg/m2，靜注，1次/周，2周后停用1周；表阿霉素（注射鹽酸表柔比星）（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20000496）60 mg/m2，靜注，1次/周；注射用氟尿嘧啶（生產(chǎn)廠家：海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051626）500 mg/m2，靜注，1次/周。3周為1療程。

實(shí)驗(yàn)組：化療治療加西黃膠囊治療，西黃膠囊（生產(chǎn)廠家：石家莊東方藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20053216）4粒/次，2 次/日。

1.3觀察指標(biāo)

治療2個(gè)療程后，觀察兩組患者的治療效果：顯效：癥狀體征好轉(zhuǎn)，病灶消失；有效：癥狀體征好轉(zhuǎn)，病灶較治療前有明顯減??；無(wú)效：癥狀體征好轉(zhuǎn)，病灶較治療前減小不明顯或有所增大。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

對(duì)患者進(jìn)行為期18個(gè)月的隨訪，了解兩組患者的生存時(shí)間。比較患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2　結(jié)果

2.1治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組：治療有效率為90%（顯效21例，有效24例）；對(duì)照組：治療有效率為68%（顯效15例，有效19例）；兩組間治療效果相比，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2生存時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組：平均生存時(shí)間為（11.8±2.4）月，對(duì)照組：平均生存時(shí)間為（7.4±1.8）月，實(shí)驗(yàn)組的平均生存時(shí)間要長(zhǎng)于對(duì)照組（P ＜0.05）。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)組：有16例（32%）出現(xiàn)不良反應(yīng)（神經(jīng)系統(tǒng)4例，消化系統(tǒng)7例，循環(huán)系統(tǒng)3例，血液系統(tǒng)2例）；對(duì)照組：有29例（58%）出現(xiàn)不良反應(yīng)（神經(jīng)系統(tǒng)7例，消化系統(tǒng)14例，循環(huán)系統(tǒng)5例，血液系統(tǒng)3例）；兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3　討論

乳腺癌嚴(yán)重威脅著女性健康，對(duì)于中晚期乳腺癌患者，在手術(shù)治療后，通過(guò)采用化學(xué)治療的方式進(jìn)行治療，以延長(zhǎng)患者的生存期限，經(jīng)過(guò)多年的臨床探索，發(fā)現(xiàn)在患者手術(shù)后進(jìn)行化療時(shí)輔以中藥的治療能夠具有更好的治療效果［4］。在我國(guó)古代就有西黃丸治療乳腺癌的文獻(xiàn)報(bào)道，將西黃丸中的乳香和沒(méi)藥以現(xiàn)代工藝進(jìn)行處理，從而形成西黃膠囊，它能夠減少西黃丸的胃腸道刺激，提高抗腫瘤效果［5-7］。西黃膠囊是一種中成藥，具有解毒散結(jié)、消腫止痛的功效。有研究表明，西黃膠囊在輔助治療腫瘤時(shí)，可以提高患者的機(jī)體免疫力及抗癌效果［8］。

綜上所述，西黃膠囊聯(lián)合化療治療中晚期乳腺癌時(shí)，能夠提高治療效果，延長(zhǎng)生存時(shí)間，減少不良反應(yīng)。

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［8］ 毛丹，黃立中，周春花，等. 逍遙散加減聯(lián)合西黃膠囊治療三陰乳腺癌臨床研究［J］. 中醫(yī)學(xué)報(bào)，2014，29（3）：316-318.

The Effect of Xihuang Capsules Combined With Chemotherapy in the Treatment of Middle and Advanced Breast Cancer

CHEN Lu Tumor Department of Hematology，Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine，Changchun Jilin 130117，China

R737.9

A

1674-9316（2016）13-0151-02

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤血液科，吉林 長(zhǎng)春 130117

【Key words】Xihuang capsules，Chemiotherapy，Middle and advanced breast cancer

乳腺癌是一種惡性腫瘤，主要采取手術(shù)的治療方式，同時(shí)在術(shù)后進(jìn)行放療、化療或分子靶向治療等治療手段，以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間［1-2］。有相關(guān)研究指出，在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行化療的同時(shí)加用西黃膠囊，可以提高患者的治療有效率及生存質(zhì)量［3］?，F(xiàn)筆者就西黃膠囊治療中晚期乳腺癌進(jìn)行探究，具體如下。