焦振素

（河北省石家莊市中醫(yī)院婦科，石家莊050051）

護(hù)理美學(xué)在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用體會(huì)

焦振素

（河北省石家莊市中醫(yī)院婦科，石家莊050051）

護(hù)理美學(xué)是將美學(xué)基本理論應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐的一門新興的邊緣學(xué)科。是從護(hù)理的角度研究人們在維護(hù)和塑造人體美的活動(dòng)中體現(xiàn)出來的護(hù)理審美規(guī)律的科學(xué)。做為護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理美學(xué)的基本原理，在不同類型病人的護(hù)理中，滿足各類患者不同的臨床護(hù)理審美需求，使病人得到美的護(hù)理和美的享受，產(chǎn)生愉悅心情，有利于病人身體康復(fù)。真正體現(xiàn)護(hù)理工作的宗旨：維護(hù)和促進(jìn)人類的健康，展現(xiàn)護(hù)理的美。

護(hù)理美學(xué)；臨床護(hù)理；護(hù)士

美學(xué)是一門科學(xué)，是建立在一定的科學(xué)基礎(chǔ)之上的，是關(guān)于美和藝術(shù)的哲學(xué)思考，是研究審美意識(shí)、美感和審美活動(dòng)最一般的科學(xué)。

護(hù)理工作與“美”緊密聯(lián)系著。護(hù)理事業(yè)創(chuàng)始人弗洛倫斯·南丁格爾說“護(hù)士，其實(shí)就是一個(gè)沒有翅膀的天使。”

護(hù)理美學(xué)是美學(xué)與護(hù)理學(xué)的基本理論和基本技術(shù)相結(jié)合的一門交叉科學(xué)，是運(yùn)用美學(xué)的基本原理研究在維護(hù)和促進(jìn)人類健康的一系列護(hù)理活動(dòng)中體現(xiàn)出來的審美現(xiàn)象以及審美規(guī)律的一門新興學(xué)科。

護(hù)理工作，是科學(xué)、技術(shù)與愛心的結(jié)合。護(hù)理的美，體現(xiàn)在護(hù)士的心靈與外在，更體現(xiàn)在日常護(hù)理工作之中。

臨床護(hù)理是指護(hù)理人員在臨床各科中運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對象貫徹落實(shí)治療方案，完成各項(xiàng)治療計(jì)劃，觀察病情變化和治療效果等一系列護(hù)理措施，為進(jìn)一步治療提供臨床資料的護(hù)理工作。隨著臨床護(hù)理的發(fā)展和更新，對臨床護(hù)理提出更高的要求，因此護(hù)理美學(xué)在臨床中就更為重要了。

護(hù)理工作的對象是人，而每個(gè)人都有不同的個(gè)性，患者因年齡、性別、病種等多種因素的影響，有不同的生理、心理反應(yīng)和不同的護(hù)理審美需求，針對護(hù)理工作的特殊性，護(hù)理美學(xué)就是要發(fā)掘護(hù)理工作中的藝術(shù)美，通過實(shí)踐—理論—再實(shí)踐，把美的感受、美的形象上升到高度理論，并指導(dǎo)護(hù)理審美的具體實(shí)施。因此，做為護(hù)理人員在不同類型病人的護(hù)理中，除要滿足他們生理、心理需要外，還應(yīng)滿足各類患者不同的臨床護(hù)理審美需求[1，2]。

1 老年患者的護(hù)理審美需求

老年患者機(jī)體功能自然衰退，聽力、記憶力、思維能力、動(dòng)作敏捷度都減弱，自理能力下降，而且因離開工作崗位或與子女分開居住而產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感。但追求健康長壽、追求高質(zhì)量的生活要求的欲望更加強(qiáng)烈。尤其是我國現(xiàn)狀，隨著社會(huì)生活水平質(zhì)量的不斷提高，已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，高齡老人逐年增多，這就對我們社會(huì)醫(yī)療提出新的挑戰(zhàn)，近幾年，我院根據(jù)社會(huì)需求，又分設(shè)專門的老年病區(qū)，針對多發(fā)性老年病，為老人提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，因此，這就要求我們在臨床護(hù)理工作中，根據(jù)老年病患者的審美要求應(yīng)做到：

1.1 尊重老人加強(qiáng)溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系我們應(yīng)尊敬老人，多與他們交流溝通，尤其要耐心傾聽，不嫌羅嗦，顯示出護(hù)士寬容、理解的愛心。因老人多聽力下降，語言交流中我們應(yīng)適當(dāng)提高聲音、放慢語速，百問不煩，使交流能夠順利進(jìn)行。

1.2 加強(qiáng)疾病觀察做好生活護(hù)理老年疾病具有臨床癥狀不典型、康復(fù)慢、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，我們應(yīng)具備高度責(zé)任心和豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，密切觀察病情變化。真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，早護(hù)理，并做好搶救準(zhǔn)備工作。同時(shí)保證安全，防跌倒、防嗆噎、防墜床、防繼發(fā)感染，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防褥瘡。

1.3 適度文體活動(dòng)延年益壽臥床期應(yīng)幫助、指導(dǎo)患者做床上肢體被動(dòng)功能鍛煉，恢復(fù)期根據(jù)情況采取適度的戶外活動(dòng)，如散步、打太極拳、呼吸操、聽廣播、看書、聽音樂，調(diào)節(jié)生活情趣。

1.4 支持臨終老人保持其舒適與尊嚴(yán)老年病患者合并多臟器損傷，肌肉注射時(shí)做到進(jìn)針、拔針快，推藥液慢，使病人能真正體會(huì)到無痛注射的美感。當(dāng)老人即將離開人世時(shí)，我們應(yīng)從生理、心理、社會(huì)上給予支持，讓他們感到我們就是他們的依靠。及時(shí)發(fā)現(xiàn)其所需，并滿足其所需，如緩解疼痛、保持精力、保證舒適，保持平靜的心態(tài)和生命的尊嚴(yán)。

2 兒童患者的護(hù)理審美需求

兒童具有天真、活潑、好動(dòng)、可塑性強(qiáng)等特點(diǎn)，尤其是兒童患者對環(huán)境的要求，兒科病房布置應(yīng)充滿童趣，如墻壁色彩鮮艷、豐富，但應(yīng)協(xié)調(diào)、美觀，少用白色，走廊粘貼一些卡通畫、兒童畫等。護(hù)理審美需求應(yīng)具有針對性進(jìn)行。

2.1 滿足兒童審美情趣需求兒童一方面喜歡與年輕、活潑、美麗的護(hù)士接觸；另一方面又喜歡有經(jīng)驗(yàn)的年長護(hù)士為自己做治療，因此，我們應(yīng)培養(yǎng)自己天真、活潑的情趣并保持良好的儀表儀容，增加親和力。

2.2 減少患兒恐懼心理培養(yǎng)患兒堅(jiān)強(qiáng)意志兒童既有恐懼疼痛的心理，又有強(qiáng)烈的自我表現(xiàn)欲望和希望得到他人贊揚(yáng)的心理，通過我們親切的語言、和藹的態(tài)度、精湛的技術(shù)，可減輕患兒疼痛感，同時(shí)我們應(yīng)多用鼓勵(lì)性語言、表揚(yáng)性語言激勵(lì)患兒。

2.3 應(yīng)用精湛的護(hù)理技術(shù)護(hù)理患兒兒童年齡越小，語言表達(dá)力越差，病情變化發(fā)展快。我們應(yīng)具備敏銳的觀察力，從患兒哭聲、表情、體態(tài)、飲食等方面觀察患兒異常表現(xiàn)。做為護(hù)理人員應(yīng)具備嫻熟的兒科專業(yè)護(hù)理技能，如給病人進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)要求自己能一針見血，精心、細(xì)致、全面地為患兒提供身心護(hù)理，充分展示護(hù)理工作的藝術(shù)美。

3 女性患者的護(hù)理審美需求

愛美之心人皆有之，尤其是女性，我國古時(shí)贊美的四大美人，現(xiàn)代人見面與女性打招呼，直呼其美女，不只是贊美女性外在的美麗，還有內(nèi)涵美。有的文學(xué)作品，把女性比喻成花，這就需要我們用心去呵護(hù)曾經(jīng)像花一樣的女人。針對女性的特點(diǎn)，產(chǎn)科病房應(yīng)具有溫馨、舒適、充滿母愛的氣氛，病房色調(diào)淡雅，醫(yī)護(hù)人員著粉紅色工作服，可調(diào)整孕婦情緒，促進(jìn)正常分娩，允許親友陪產(chǎn)，備音響、影像設(shè)備，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。真正體現(xiàn)美麗的“天使”般形象。

3.1 保護(hù)女性形體美、功能美形體美是女性美的重要特征，功能美則是維持形體美的保證。婦產(chǎn)科疾病易引起女性形體、容貌、功能不同程度的損害，使之失去女性風(fēng)度之美，如產(chǎn)后大出血病人面色蒼白，面容憔悴；乳腺癌切除術(shù)后，患者身心遭受巨大創(chuàng)傷，我們應(yīng)該尊重，同情病人，體現(xiàn)護(hù)士是關(guān)愛與健康的“白衣天使”。

3.2 尊重理解患者維護(hù)女性尊嚴(yán)女性具有羞怯感，不愿在檢查、護(hù)理中過多暴露隱私部位；對疼痛敏感，耐受力差，情緒易激動(dòng)，不穩(wěn)定，情感起伏大。我們在護(hù)理中應(yīng)充分理解病人，尊重病人，治療時(shí)用屏風(fēng)遮擋病人，盡量減少隱私部位暴露，讓病人從內(nèi)心感覺到安全，被在乎，雖然患病，依然是美麗、善良、溫柔的女性。從而縮短了護(hù)患間的距離。

4 危重病人護(hù)理時(shí)的護(hù)理美內(nèi)容

對危重病人護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理工作中一項(xiàng)重要而又嚴(yán)肅的工作，它體現(xiàn)護(hù)理職業(yè)道德美、技藝美、人體美和人性美。

4.1 尊重病人理解病人我們應(yīng)把握危重病人的生理、心理特點(diǎn)，對病人某些生理失常、情緒控制失常有真正的理解，以真摯、慈愛、親切的態(tài)度和語言對待他們，滿足他們的合理要求，使他們始終得到精神上的安慰，同時(shí)尊重病人的權(quán)力，如病情治療的知情權(quán)等。4.2具有良好的職業(yè)道德部分危重病人喪失意識(shí)，處于昏迷狀態(tài)，我們應(yīng)本著“慎獨(dú)”、對病人生命負(fù)責(zé)任的態(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理措施。

4.3 提供安寧舒適的環(huán)境危重病人應(yīng)安置于單人房間，病室環(huán)境整潔、安靜、空氣新鮮，光線柔和，如擺放病人喜愛的鮮花、植物、親人照片，增加家庭溫馨氣氛，播放病人喜愛的音樂，緩解焦慮、恐懼、絕望情緒。

4.4 做好生活護(hù)理維持護(hù)理人體美危重病人自我照顧能力降低或消失，如出現(xiàn)大小便失禁、排汗增多，睡眠障礙、呼氣氣味異常等表現(xiàn)。我們應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔無壓瘡；做好口腔護(hù)理，使口腔清潔無并發(fā)癥；加強(qiáng)睡眠護(hù)理，改善睡眠狀態(tài)，消除疲倦；堅(jiān)持儀表護(hù)理，維持人體美。

5 體會(huì)

自古以來，有“醫(yī)藝同源”一說，護(hù)理工作平凡的過程中蘊(yùn)涵著藝術(shù)美和技巧美，蘊(yùn)含著對生命的呵護(hù)，對老者的扶助，對病者的照顧。無論是操作技術(shù)還是觀察技巧，無論是溝通交流還是基本生活護(hù)理，都展現(xiàn)著護(hù)理的美。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，按照美的規(guī)律把握世界已成為當(dāng)代科學(xué)、文化、經(jīng)濟(jì)的需求。護(hù)理學(xué)與美學(xué)相結(jié)合，是近代護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展的標(biāo)志之一。以美學(xué)原理指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，對提高整體護(hù)理水平有著極其重要的意義。

中華護(hù)理學(xué)會(huì)規(guī)定的護(hù)理工作的八項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)“安靜、舒適、整潔、美觀、及時(shí)、準(zhǔn)確、安全、節(jié)約”均說明了美與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系，護(hù)理美學(xué)正是順應(yīng)這一需求而產(chǎn)生形成的獨(dú)立的理論體系，它既是時(shí)代的產(chǎn)物，又是護(hù)理科學(xué)發(fā)展的結(jié)果。

大量的臨床實(shí)踐表明，護(hù)理美學(xué)滲透在護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，使病人得到美的護(hù)理和美的享受，產(chǎn)生愉悅心情，有利于病人身體康復(fù)。真正體現(xiàn)護(hù)理工作的宗旨：維護(hù)和促進(jìn)人類的健康，實(shí)際上也是一種美的創(chuàng)造活動(dòng)[3]。

[1]任小紅.護(hù)理美學(xué)[M].長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2005:123.

[2]馬娟，鄭小霞.談護(hù)理美學(xué)在病房護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（10）：620-621.

[3]王晶，王穎.心理護(hù)理與護(hù)理美學(xué)在臨床中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2004，10(12):915.

The Application Experience of Nursing Aesthetics in the Clinical Nursing

JIAO Zhensu
(Department of Gynecology,Shijiazhuang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shijiazhuang,050051,China)

The nursing aesthetics is a new and frontier subject which applies the aesthetic principle into nursing practice.From nursing aspect,it reveals the law which is shown while people maintain and shape the physical beauty.It is a basic principle as nursing. We should meet the different aesthetic requirment of the different patient in order to give them cheerful nursing and get better as soon as early.The nursing purposes are to maintain and promote the health of mankind and demonstrate beauty of nursing.

nursing aesthetics;clinical nursing;nurse

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.21.047

1672-2779（2016）-21-0108-03

：李海燕本文校對：張素馨

2016-06-06）