楊凱

（遼寧省沈陽市中醫(yī)院治未病中心，沈陽　110004）

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護理職業(yè)亞健康狀態(tài)的癥狀分析及對策

楊凱

（遼寧省沈陽市中醫(yī)院治未病中心，沈陽110004）

摘要：健康不僅僅只是身體無病，而是一種身體上、精神上和交往上的完美狀態(tài)。人群中真正健康（第一狀態(tài)）和患病者（第二狀態(tài)）不足2/3，有1/3以上的人群處在健康和患病之間的過度狀態(tài)，世界衛(wèi)生組織稱其為“第三狀態(tài)”，國內常常稱之為“亞健康”狀態(tài)?！皝喗】禒顟B(tài)”是一種動態(tài)的變化狀態(tài)，有可能發(fā)展成為第二狀態(tài)，即生病，也可通過治療恢復到第一狀態(tài)，即健康。處于亞健康狀態(tài)的人，如果及時進行疏導，會走出亞健康陰影；如果任其發(fā)展，則會轉成疾病。

關鍵詞：護理職業(yè)；亞健康狀態(tài)；癥狀；對策

亞健康的定義，世界衛(wèi)生組織認為：健康不僅僅只是身體無病，而是一種身體上、精神上和交往上的完美狀態(tài)。隨著社會的不斷發(fā)展，科技的不斷進步，發(fā)現(xiàn)當下人們生活節(jié)奏逐漸加快，各種競爭愈加激烈，導致工作壓力逐漸加大，從而導致大部分人長期生活在緊張焦躁狀態(tài)之中，再加上有一些人因為種種原因生活不規(guī)律，不能按時進餐，熬夜，又缺乏適量的運動，因此長期處于這種不健康的生活狀態(tài)中。有統(tǒng)計學統(tǒng)計，人群中真正健康（第一狀態(tài)）和患病者（第二狀態(tài)）不足1/3，有2/3以上的人群處在健康和患病之間的過度狀態(tài)，世界衛(wèi)生組織稱其為“第三狀態(tài)”，國內常常稱之為“亞健康”狀態(tài)。護理職業(yè)有著專業(yè)性強，技術操作復雜，工作強度高，風險壓力大，長期睡眠不足，情緒緊張，普遍飲食不規(guī)律，社會地位低，醫(yī)患關系復雜等特點。而長期的高壓狀態(tài)得不到釋放，身體不舒適得不到緩解，容易對身心健康造成傷害，從而進入亞健康狀態(tài)。正因為護理職業(yè)是病人的守護者，多忽視了自己的健康狀況。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，護理人員亞健康發(fā)生率為54.7%，受醫(yī)院等級，地區(qū)，性別，崗位，及工作年限等因素影響，且不同人群表現(xiàn)癥狀各不相同。現(xiàn)選取本院有夜班的科室12個，臨床一線白班夜班護士共60名，通過發(fā)放問卷的形式收集資料，仔細整理認真分析，對癥得出較好干預方法。

1　資料與方法

1.1一般資料選取本院12個科室，60名一線護士，白班夜班各30人；其中22~29歲34人，30~40歲26人。

1.2調查方法以發(fā)放調查問卷的形式。問卷內容包括護士年齡，學歷，工作年限，經(jīng)常出現(xiàn)的不舒適等30個條目。共發(fā)放60份調查問卷，回收調查問卷60份。

2　結果

記憶力減退占5%，乏力、疲勞、三餐飲食無規(guī)律占15%，不良情緒的占20%，睡眠障礙占25%，腰酸背痛占35%。

3　討論

3.1護理職業(yè)亞健康狀態(tài)的癥狀分析

3.1.1睡眠時間不足睡眠質量差護理職業(yè)特點，繁瑣的病房管理，基礎護理，重癥觀察，危重搶救等，面對每天繁忙的工作，體力常常透支，有些人員配置不合理的部門，會拖延下班或加班。夜班工作瑣碎忙碌，常打亂正常人體生物鐘，不能保持正常有效的睡眠時間，且睡眠質量不好，下班還經(jīng)?？紤]病人或病房的一些事情，導致倦怠與過勞而失眠。

3.1.2長時間的不良情緒睡眠不足，使得人疲乏倦怠，大量的生活護理，專項護理壓得護理人員心情急躁，精神緊張，記憶力下降，工作效率低，長時間的不良情緒得不到調節(jié)，得不到釋放，就會導致焦慮癥等心理疾病。

3.1.3腰酸背痛護理人員在護理病人時各種管道護理，各種生活護理及各種儀器管理，過多的肢體勞動，使得護理人員不同程度上存在乏力，疲勞，頸肩酸痛，腰酸背痛，食欲不振等。不同的職業(yè)也會有相同的亞健康狀態(tài)，但是護理職業(yè)不同于其他，護理人員是患者疾病發(fā)生、發(fā)展、治療與康復的過程中最直接的團隊、也是與病人親密接觸的最基礎群體。護理人員的心身健康是醫(yī)院護理隊伍穩(wěn)定性的基礎。能否有效地發(fā)揮醫(yī)院優(yōu)質的護理服務，提升醫(yī)院護理隊伍的高效能，應關注護理職業(yè)的亞健康狀態(tài)，讓失調恢復，調節(jié)身體亞健康，消除亞健康狀態(tài)。

3.2護理職業(yè)亞健康狀態(tài)的對策

3.2.1適時的干預調整亞健康狀態(tài)①白夜周期排班。根據(jù)工作量每半年輪一班次，白班與夜班調換，這樣及時調整工作班次，順時適應人體生物鐘，調整起居規(guī)律；科室人員階梯式配備，考慮護理人員資質高與低，性格，年齡等合理配班，緩解班次技術不均衡，形成自認為比較理想的團隊[1]；定期輪轉科室，調整因工作環(huán)境帶來的壓力，消除團隊合作中不和諧的因素，甚至有源于家庭方面等諸多原因。而且自身也要積極調節(jié)，外力輔助僅能緩解表面，實質還是內在調節(jié)；保持樂觀開朗的心態(tài)很重要，且更應保證真正的休息，下夜班后不覺疲勞也要補充些水果及酸奶等食物，并及時睡眠；當大腦感到疲勞時可些吃堅果，如榛子，核桃等，可以恢復好精力，更好地投入工作生活學習中。

②適時減壓。如果不良情緒得不到適當調節(jié)，慢慢地身體就進入亞健康狀態(tài)。面對壓力首先得學會釋放壓力，及時讓自己從緊張、疲勞的狀態(tài)中解脫出來，面對每天緊張而繁忙的工作，適當?shù)捏w育鍛煉是減壓的最好方式。運動要遵循相因相宜的原則，根據(jù)不同的體質，個人愛好及客觀環(huán)境等選擇適宜的運動方式和運動量；在情緒安寧的狀態(tài)下運動鍛煉，才能達到釋放壓力，防病健身目的[2]。護士自我健康關愛可以促進自身健康，進而提高工作效率[3]。

③按摩拔罐緩解肌肉緊張。護理職業(yè)伴隨著忙碌與瑣碎，每時每刻穿梭于病房間，常常頸肩腰腿酸痛，當疲勞越來越明顯時，簡單的休息時互相敲敲背揉揉肩就不能緩解了，這時可以進行一下必要的干預，比如推拿、按摩、穴位拔罐等。推拿按摩具有疏通經(jīng)絡，滑利關節(jié)，舒筋整復，活血祛瘀，調整臟腑氣血的作用[2]。遠古時代，當人體某一部位或臟器發(fā)生疾病時，在病痛局部叩擊，按摩，發(fā)現(xiàn)可減輕或消除疼痛；而拔罐法具有行氣活血，消腫止痛，祛風散寒等作用。腧穴是人們在長期的醫(yī)療實踐中被發(fā)現(xiàn)的治病部位，穴位拔罐可調節(jié)全身各部的機能，運行氣血，協(xié)調陰陽，從而使機體保持協(xié)調和相對平衡[4]。

3.2.2護理職業(yè)亞健康狀態(tài)的對策近年來對護理職業(yè)高發(fā)的健康問題也有很多方面的研究，但明確系統(tǒng)地對護理職業(yè)因素造成的亞健康進行有效干預的措施略顯薄弱。引導護士從其“就業(yè)穩(wěn)定且終身有靠，還可長期為家人健康握有醫(yī)療資源保障”等自身獲益處悅納并珍惜所司職業(yè)，或許有望緩解護理職業(yè)者的工作壓力[5]。充分利用醫(yī)院的優(yōu)勢，采用傳統(tǒng)中醫(yī)的一些手法，如推拿按摩穴位拔罐，再配合西醫(yī)的心理疏導，并開展一系列有正能量的社交互動，排除存在于護理職業(yè)中的各種消極因素，從而消除亞健康。

4　小結

“亞健康狀態(tài)”是一種動態(tài)的變化狀態(tài)，有可能發(fā)展成為第二狀態(tài)，即生病，也可通過治療恢復到第一狀態(tài)，即健康。處于亞健康狀態(tài)的人，如果及時進行疏導，會走出亞健康陰影；如果任其發(fā)展，則會轉成疾病。面對社會、家庭、個人的問題層出不窮，應當擁有積極樂觀的態(tài)度，需要由內而外的調節(jié)身心，消除易患疾病的因素，防患于未然，把疾病消滅在萌芽期，真正消除護理職業(yè)人群中的亞健康。

參考文獻

[1]孔金芳.固定小組連續(xù)性排班在產(chǎn)房的應用[J]中華護理雜志，2010，45 （6）：539-541.

[2]劉革新.中醫(yī)護理學[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008，125.

[3]Hanoa R. Vascular surgical patients and patient rights legislation [J]. Tidsskr Nor Laegeforen，2002，122(3):290-292.

[4]石學敏.針灸學[M].新世紀第2版.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2011：5-15.

[5]曹曉翼，劉曉紅.護士職業(yè)認同及其干預策略的研究進展[J].中華護理雜志，2010，45(2):181-183.

Symptom Analysis and Countermeasure of the Sub-health State of Nursing Occupation

YANG Kai
(The Preventive Treatment of Disease Center, Shenyang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shenyang 110004, China)

Abstract:Fitness not only means a disease-free body, but also indicates a physically, mentally, and socially perfect condition. People who are absolutely healthy (the first state) or sick (second state) account for less than two-thirds of the whole population. More than one-third people are in an intermediate stage between health and disease, which the World Health Organization (WHO) defines as " the third state" , and the domestic scholars often refer it as the " Sub-healthy" state. Sub-health state is a dynamic state that can be exacerbated to the second state, also known as disease, and can also be recovered by treatments to the first state, namely health. Therefore, people who are in sub-health condition can break away from the shadow of the third state through timely guidance, but can step into disease as well if left unchecked.

Keywords:nurse occupation; sub-healthy state; symptom; countermeasure

收稿日期：（本文編輯：蘇玲本文校對：孫曄2015-09-11）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.01.060

文章編號：1672-2779（2016）-01-0114-03