孫艷麗

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循證護理在異位妊娠護理中的應(yīng)用效果分析

孫艷麗

【摘要】目的 分析循證護理在異位妊娠護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年1月～2015年12月我院收治的異位妊娠患者60例，隨機分為兩組，對照組進行常規(guī)護理，觀察組采用循證護理，比較兩組護理效果。結(jié)果 對照組護理總滿意率是76.67%，觀察組護理總滿意率是93.33%，總滿意率差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 循證護理應(yīng)用于異位妊娠患者，可以提高患者護理滿意率，減少不良情緒。

【關(guān)鍵詞】異位妊娠；循證護理；應(yīng)用效果

作者單位：清豐縣人民醫(yī)院婦科，河南 濮陽 457300

近年來，異位妊娠的發(fā)病率明顯上升［1］。本次研究對我院30例異位妊娠患者進行循證護理，護理效果良好?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取異位妊娠患者60例，均是經(jīng)過HCG測定、孕酮測定及超聲診斷確診的輸卵管妊娠患者，隨機分為對照組和觀察組。對照組30例，年齡22～34歲，平均年齡（27.19±3.64）歲；觀察組30例，年齡24～35歲，平均年齡（28.17±4.51）歲。兩組患者基本資料均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理 對照組患者進行常規(guī)護理，包括生活護理、檢查護理、營養(yǎng)護理以及心理輔導［2］?；颊弑M量臥床休息，護理人員負責全部生活護理；陪同協(xié)助患者進行相關(guān)身體指標檢查；給予患者富含鐵蛋白的食物，增加產(chǎn)婦體內(nèi)血紅蛋白；開導患者，減輕孕婦心理壓力及孕期抑郁［3］。

1.2.2 觀察組 觀察組患者實施循證護理。（1）組建循證護理小組，預測與異位妊娠相關(guān)的護理問題，對患者實施調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者對異位妊娠存在諸多疑問，不了解發(fā)病原因，對異位妊娠陌生，大部分患者心理壓力大，擔心術(shù)后再孕問題，患者對手術(shù)治療持懷疑態(tài)度。針對調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的問題提出循證問題，怎樣實施護理才能降低患者疑慮，配合治療及護理。（2）針對提出的循證問題尋找循證支持，查找國內(nèi)外相關(guān)權(quán)威文獻，以“輸卵管妊娠、護理”等為關(guān)鍵詞，參考具有真實性、實踐性、科學性的文獻，同時咨詢具有豐富經(jīng)驗的異位妊娠護理人員，得到循證支持，病情確定最終護理方案。（3）實施護理方案，術(shù)前給患者及家屬普及異位妊娠相關(guān)醫(yī)學知識及基礎(chǔ)護理方法，針對每位患者分析病因及以后相關(guān)注意事項，介紹國內(nèi)外特別是本院異位妊娠成功案例減輕患者及家屬心理壓力，降低疑慮，提高配合度，術(shù)后進行專業(yè)化、優(yōu)質(zhì)化、個人化基礎(chǔ)護理，出院時進行出院指導，囑咐異位妊娠相關(guān)預防措施及注意問題，提醒注意妊娠前及時檢查［4］。

1.3 觀察指標

（1）利用本院自行設(shè)計的護理滿意調(diào)查表調(diào)查患者護理滿意度，調(diào)查內(nèi)容包括護理質(zhì)量、護理態(tài)度、護理時間及護理方式，分為非常滿意、基本滿意、不滿意三項， 護理總滿意率=非常滿意率+基本滿意率［5］。（2）使用Zung氏焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）比較患者焦慮及抑郁程度，滿分是100分，分值越高代表焦慮及抑郁越嚴重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計和處理分析

2 結(jié)果

2.1 護理滿意率比較

通過統(tǒng)計患者護理滿意調(diào)查表數(shù)據(jù)，對照組非常滿意10例，基本滿意13例，不滿意7例，護理總滿意率是76.67%；觀察組非常滿意16例，基本滿意12例，不滿意2例，護理總滿意率是93.33%。觀察組護理總滿意率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

2.2 SAS和SDS評分比較

兩組患者進行SAS和SDS評分，對照組SAS平均評分為（41.94±5.61）分，SDS平均評分為（43.83±6.25）分；觀察組SAS平均評分為（32.18±4.37）分，SDS平均評分為（34.29±5.49）分。觀察組SAS和SDS評分均比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

3 討論

循證護理是護理人員將具有科學性、實踐性、準確性的研究結(jié)論與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，作為證據(jù)以及制定護理決策的依據(jù)而進而計劃護理活動，作為新的護理模式，是傳統(tǒng)的以經(jīng)驗護理為基礎(chǔ)的護理模式向以科學依據(jù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代護理的轉(zhuǎn)變。實施循證護理，患者既能明確知曉科學準確的護理依據(jù)，又能享受到高質(zhì)量、高效率的護理服務(wù)，不僅減輕了患者心理壓力，而且提高了患者的配合度和護理滿意率［6］。

本院此次研究，觀察組患者實施循證護理，通過建立的循證護理小組預測異位妊娠相關(guān)的護理問題，調(diào)查患者存在的問題，針對問題提出循證問題，查找國內(nèi)外相關(guān)權(quán)威文獻，結(jié)合具有真實性、實踐性、科學性的文獻資料以及專業(yè)異位妊娠護理人員的豐富經(jīng)驗得到循證支持，確定最終護理方案，術(shù)前給患者及家屬普及異位妊娠相關(guān)醫(yī)學知識及基礎(chǔ)護理方法，針對每位患者分析病因及以后相關(guān)注意事項，介紹本院異位妊娠成功案例減輕患者及家屬心理壓力，出院時進行出院指導，囑咐異位妊娠相關(guān)預防措施及注意問題，提醒注意妊娠前及時檢查。觀察組護理滿意率高于對照組，SAS和SDS評分均比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，循證護理應(yīng)用于異位妊娠患者，可以提高患者護理滿意率，降低不良情緒。

參考文獻

［1］ 劉喬秀. 循證護理在60例異位妊娠護理中的應(yīng)用［J］. 中國民族民間醫(yī)藥，2014（14）：127-128.

［2］ 賀云香. 探析循證護理應(yīng)用在異位妊娠護理的臨床有效性［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（4）：197.

［3］ 李富秀. 循證護理在異位妊娠患者中的應(yīng)用效果觀察［J］. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（20）：2266-2268.

［4］ 張志霞. 循證護理在異位妊娠護理中的應(yīng)用體會［J］. 實用婦科內(nèi)分泌雜志，2015，2（5）：77，80.

［5］ 顧金芳. 異位妊娠患者實施循證護理的臨床分析［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（76）：189-190.

［6］ 荊茹，張紅菊，王菁，等. 循證護理在異位妊娠患者護理中的應(yīng)用體會［J］. 第四軍醫(yī)大學學報，2008，29（24）：2247-2248.

Application Effect of Evidence-Based Nursing in the Nursing of Ectopic Gestation

SUN Yanli， Gynecology Department， Qingfeng County People's Hospital，Puyang He’nan 457300， China

［Abstract］Objective To analyze the application effect of the evidencebased nursing in ectopic pregnancy care. Methods 60 patients selected in our hospital from January 2014 to December 2015 with ectopic gestation were randomly divided into two groups， the control group was treated with routine nursing， the observation group was treated with evidence-based nursing. Nursing effect was compared in two groups. Results The total satisfaction rate was 76.67% in control group， 93.33% in observation group. The total satisfaction rate had signifcantly different （P＜0.05）. Conclusion Evidence-based nursing applied to patients with ectopic pregnancy can extremely improve patient satisfaction and patient care， and reduce bad feelings.

［Key words］Ectopic gestation， Evidence-based nursing， Application effect

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0224-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.162