張自力

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120例小兒支原體肺炎臨床診治探索

張自力

【摘要】目的 探究小兒支原體肺炎臨床診治方法及其效果。方法 對(duì)我院2014年9月～2016年1月接收的120例小兒支原體肺炎患者進(jìn)行治療，首先按照隨機(jī)序號(hào)法將120例患者分為對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，觀(guān)察組在常規(guī)基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉治療，觀(guān)察兩組效果病進(jìn)行比較。結(jié)果 觀(guān)察組患者癥狀平均緩解時(shí)間為（3.25±0.65）d，短于對(duì)照組的（7.8±2.12）d，總有效率為95%，高于對(duì)照組的78.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 臨床中對(duì)于小兒支原體肺炎采用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療，起效快，治療效果高。

【關(guān)鍵詞】小兒支原體肺炎；臨床診治方法；效果

小兒支原體肺炎患者會(huì)發(fā)生咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀［1］，對(duì)于患者健康會(huì)產(chǎn)生影響，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，該病會(huì)反復(fù)性發(fā)作，因此探究一種有效的治療方法就成為關(guān)鍵所在［2］。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2014年9月～2016年1月接收的120例小兒支原體肺炎患者進(jìn)行治療，均經(jīng)過(guò)病例檢查并確診；按照隨機(jī)序號(hào)法將其分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組60例，排除患有嚴(yán)重肝腎疾病或精神病等可能對(duì)本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者；對(duì)照組男31例、女29例，年齡為1.5～13.5歲，平均年齡（6.75±2.12）歲；觀(guān)察組中男30例、女30例，年齡1.0～13.5歲，平均年齡（7.11±2.01）歲；將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組均進(jìn)行基礎(chǔ)的退燒、止咳等治療，呼吸困難的患者持續(xù)給予低流量氧氣吸入；對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，靜脈滴注阿奇霉素，初始劑量為10 mg/（kg·d），連續(xù)4 d后，口服同樣劑量；觀(guān)察組在常規(guī)基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉，口服孟魯司特鈉4 mg，分早晚2次服用，兩組均連續(xù)治療3周。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)患者癥狀緩解時(shí)間和治療有效率進(jìn)行觀(guān)察，經(jīng)治療患者臨床咳嗽、呼吸困難等癥狀基本消失或明顯改善，定為顯效；經(jīng)治療患者臨床癥狀均得到一定程度的改善，定為有效；經(jīng)治療患者臨床癥狀較治療前未出現(xiàn)改善定為無(wú)效；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

觀(guān)察組患者癥狀平均緩解時(shí)間為（3.25±0.65）d，對(duì)照組患者癥狀平均緩解時(shí)間為（7.8±2.12）d，兩組恢復(fù)時(shí)間比較存在明顯差異，t=8.12，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀(guān)察組有3例無(wú)效、40例顯效、17例有效，總有效率為95%；對(duì)照組有13例無(wú)效、31例顯效、16例有效，總有效率為78.33%；兩組有效率比較差異明顯，Χ2=5.62，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒支原體肺炎在臨床中較為常見(jiàn)，臨床癥狀表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、呼吸困難等［3］，對(duì)于患者的健康和生活會(huì)產(chǎn)生較大的影響［4］；臨床多用的治療方法是給予患者化痰止咳類(lèi)藥物，用藥初期，癥狀可以得到一定緩解，但很難有理想的效果，同時(shí)患者會(huì)伴隨出現(xiàn)胸悶、無(wú)力等情況［5］。相關(guān)研究指出［6］，采用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒支原體肺炎效果良好。

阿奇霉素屬于抗菌譜較廣的抗生素，對(duì)于支原體引起的感染效果良好，但單純的用藥，常常效果單一［7］；孟魯司特鈉是半胱氨酰白三烯抑制劑，能夠有效擴(kuò)張呼吸道和血管，同時(shí)對(duì)于炎癥具有一定的干預(yù)作用，能夠維持患者正常呼吸；如果臨床中將兩種藥物共同使用，則能夠互相發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，提高治療效果［8］。

綜上所述，臨床中對(duì)于小兒支原體肺炎采用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療，起效快，治療效果高。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）16-0094-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.065

作者單位：平頂山市解放軍152中心醫(yī)院小兒科，河南 平頂山 467000

To Explore the Clinical Diagnosis and Treatment of 120 Cases With Mycoplasma Pneumonia

ZHANG Zili Department of Pediatrics， The 152 Central Hospital of PLA，Pingdingshan He'nan 467000， China

［Abstract］Objective To explore the clinical Diagnosis and treatment of 120 cases with mycoplasma pneumonia. Methods 120 cases of pediatric patients with mycoplasma pneumonia in our hospital， from September 2014 to January 2016 received treatment， according to the random number method 120 patients were divided into control group and observation group， the control group with conventional therapy， Observation group using montelukast treatment on a regular basis，Compare the effect of the disease were observed. Results Symptoms observed group， the average duration of response was （3.25±0.65） d were short in the control group （7.8±2.12） d. The total effective rate was 95% higher than 78.33%， was difference statistically significance， P＜0.05. Conclusion For clinical mycoplasma pneumonia in children using azithromycin montelukast treatment high therapeutic effect， and therefore worthy of clinical use.

［Key words］Mycoplasma pneumonia in children， Clinical diagnosis and treatment， Effect