范學(xué)芹

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針灸推拿與康復(fù)理療護(hù)理結(jié)合若干問題的探討

范學(xué)芹

【摘要】目的 針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理相結(jié)合所取得的研究進(jìn)展進(jìn)行分析。方法 采用查詢等方法對最近幾年有關(guān)針灸推拿和康復(fù)理療相結(jié)合方面的期刊文獻(xiàn)和學(xué)術(shù)研究部成果進(jìn)行總結(jié),分析需要注意的幾個(gè)問題。結(jié)果 現(xiàn)階段針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合的思路研究主要分為三個(gè)方面：一個(gè)是針灸推拿和康復(fù)理療相互結(jié)合治療患者,另一個(gè)以針灸推拿為主,康復(fù)理療為輔,最后一個(gè)是以康復(fù)理療為主,針灸推拿為輔,根據(jù)不同側(cè)重點(diǎn),在臨床應(yīng)用中可以將針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理相結(jié)合,從而提高臨床治療效果。結(jié)論 針灸推拿和康復(fù)理療相結(jié)合如果能夠根據(jù)患者不同疾病從不同角度進(jìn)行針對性治療,對提高治療效果十分有效。

【關(guān)鍵詞】針灸推拿；康復(fù)理療護(hù)理；問題分析

針灸推拿是我國中醫(yī)學(xué)中一種比較傳統(tǒng)的治療方法[1]。而康復(fù)理療護(hù)理主要起源于西方醫(yī)學(xué)，其研究背景認(rèn)為我國傳統(tǒng)治療方法比較單一，難以滿足各類功能性障礙的干預(yù)目的?？祻?fù)理療護(hù)理內(nèi)容主要包括了心理干預(yù)、語言干預(yù)、作業(yè)干預(yù)和康復(fù)工程、運(yùn)動(dòng)理療和物理治療等幾方面內(nèi)容。研究好針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理相結(jié)合，對各種功能性障礙疾病的治療效果提升有著很大的幫助，現(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)告如下：

1 針灸推拿結(jié)合康復(fù)理療護(hù)理的思路分析

1.1 針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理綜合開展

從現(xiàn)代康復(fù)理療護(hù)理角度出發(fā)，現(xiàn)在很多疾病的癥狀已經(jīng)有了比較明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方案，但是對于一些疾病來說，應(yīng)用康復(fù)理療護(hù)理相關(guān)措施的研究還比較少，很多疾病的臨床實(shí)踐研究和具體的應(yīng)用效果還處于空白階段[2]。為了及時(shí)彌補(bǔ)這方面不足，我們可以將針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理綜合起來，例如在針灸推拿針對腦顱損傷、骨質(zhì)疏松等疾病的治療方面，可以將康復(fù)理療護(hù)理應(yīng)用其中，并采取運(yùn)動(dòng)干預(yù)和作業(yè)干預(yù)等措施，讓患者自主參與到治療中，必要時(shí)還可以應(yīng)用心理干預(yù)等措施，這樣就能夠體現(xiàn)針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理之間的配合性和合理性[3]。

1.2 以針灸推拿為主，康復(fù)理療護(hù)理為輔的結(jié)合方式

在現(xiàn)階段的臨床實(shí)踐過程中，針灸推拿療法對一些疾病癥狀表現(xiàn)出了良好的干預(yù)和治療效果，如肩周炎、頸椎病、腰間盤突出、跌打扭傷等[4]。針灸推拿在對這些疾病進(jìn)行治療過程中，其優(yōu)勢體現(xiàn)的比較明顯，但是從臨床干預(yù)的局限性分析，單純的應(yīng)用針灸推拿療法對于上述疾病進(jìn)行干預(yù)和治療還存在著一定的局限性，這會(huì)對針灸推拿的臨床應(yīng)用產(chǎn)生一定的影響。通過將康復(fù)理療護(hù)理引入針灸推拿領(lǐng)域中，能夠保證針對上述進(jìn)行進(jìn)行科學(xué)的分型，其診斷評價(jià)目標(biāo)將會(huì)更加科學(xué)。

1.3 以康復(fù)理療護(hù)理為主，針灸推拿為輔的結(jié)合方式

已經(jīng)有大量的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示，對于一些特殊性的疾病，康復(fù)理療護(hù)理的重點(diǎn)是改善患者關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，促進(jìn)患者肌肉能力提升，進(jìn)一步提升患者預(yù)后的效果[5]。例如，針對人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)、外科傷害以及截肢手術(shù)，康復(fù)理療護(hù)理領(lǐng)域強(qiáng)調(diào)采用運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)治療，然后就容易影響患者日常生活的疾病采用作業(yè)干預(yù)。而對于一些肌肉僵硬和存在神經(jīng)損傷的患者，在做好康復(fù)理療護(hù)理工作的同時(shí)，可以結(jié)合使用推拿和針灸的方法進(jìn)行干預(yù)，從而切實(shí)提升治療的效果。

2 針灸推拿與康復(fù)理療護(hù)理相結(jié)合措施分析

2.1 針灸推拿結(jié)合康復(fù)理療護(hù)理的物理干預(yù)療法

當(dāng)前臨床實(shí)踐過程中，物理療法主要是使用各種物理因素，包括光照、電能、激光、磁能以及水冷等方法對患者的疾病進(jìn)行干預(yù)治療，同時(shí)，還可以針對患者各種疾病類型使用專用器械進(jìn)行運(yùn)動(dòng)恢復(fù)治療[6]。針灸推拿和康復(fù)理療護(hù)理有很多相相似之處，在對某種疾病進(jìn)行治療過程中，常常會(huì)發(fā)揮協(xié)同的作用。例如運(yùn)動(dòng)牽引和針灸同步進(jìn)行，能夠利用牽引的力度增寬頸椎間的功能和針灸穴位的刺激功能，能夠產(chǎn)生全新的效應(yīng)[7]?？祻?fù)理療護(hù)理和推拿針灸有其各自的長處和短處，兩者相結(jié)合能夠適應(yīng)患者不同階段的治療。2.2 針灸推拿結(jié)合作業(yè)干預(yù)療法

在康復(fù)理療護(hù)理體系中，作業(yè)干預(yù)療法強(qiáng)調(diào)患者通過使用某種具有目的性的活動(dòng)或者作業(yè)的方式，促進(jìn)患者某項(xiàng)功能的恢復(fù)，其在降低致殘率方面臨床價(jià)值十分突出[8]。當(dāng)前針灸推拿與作業(yè)干預(yù)療法相結(jié)合后，應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：避免使用不正確的運(yùn)動(dòng)方式，避免讓患者使用會(huì)加重癥狀的體位，適度的休息和活動(dòng)，關(guān)注自身的疼痛信號等。將作業(yè)干預(yù)和針灸推拿相結(jié)合具有較高的臨床價(jià)值。例如膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)障礙的患者，將針灸、推拿和功能恢復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合，在臨床中能夠取得不錯(cuò)的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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Issues Discussion of Acupuncture and Massage Therapy in Conjunction With Rehabilitation Care

FAN Xueqin, Acupuncture and Massage Division, Zhangdian District Hospital of TCM, Zibo 255000,China

[Abstract]Objective Progress made on acupuncture and massage therapy treatments and rehabilitation combined for analysis. Methods The use of inquiry methods such as journal articles and academic research achievements related to acupuncture and massage therapy and rehabilitation in recent years, combining aspects of the summary, analysis requires attention to several issues. Results Present Ideas for acupuncture and massage combined with rehabilitation therapy is divided into three areas: one is the acupuncture and massage and rehabilitation therapy combined with each other to treat patients, and the other to the main acupuncture and massage, rehabilitation therapy, supplemented by the last one based Rehabilitation based, supplemented by acupuncture and massage, depending on the focus, in the clinical application of acupuncture and massage can be combined nursing and rehabilitation therapy, thereby improving clinical outcomes. Conclusion Acupuncture and massage and rehabilitation therapy combining targeted therapies if possible from different angles based on patients with different diseases, improve the treatment effect is very effective.

[Key words]Acupuncture and massage, Rehabilitation physiotherapy care, Problem analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.120

【文章編號】1674-9308（2016）01-0171-02

【中圖分類號】R245

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位：255000 山東省淄博市張店區(qū)中醫(yī)院針灸推拿科