曲麗娟

?

腎內(nèi)科護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床分析

曲麗娟

【摘要】目的 對(duì)腎內(nèi)科護(hù)理使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果進(jìn)行研究分析,改善臨床護(hù)理質(zhì)量。方法 根據(jù)2011年12月～2013年12月我院的腎內(nèi)科患者140例進(jìn)行研究分析,隨機(jī)將這些患者分成對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組患者70例使用常規(guī)護(hù)理,觀察組70例使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度和效果進(jìn)行觀察。結(jié)果 對(duì)照組有12例護(hù)理糾紛事件出現(xiàn),觀察組有3例護(hù)理糾紛,兩組結(jié)果對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P＜0.05。對(duì)照組護(hù)理滿意度是81.43%；觀察組護(hù)理滿意度為94.29%,P＜0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提升腎內(nèi)科患者的護(hù)理效果,降低護(hù)理糾紛。

【關(guān)鍵詞】腎內(nèi)科護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床分析

腎臟疾病是現(xiàn)在比較常見(jiàn)的疾病類型，對(duì)人類的健康帶來(lái)了很大的影響，也成為了世界醫(yī)療界的一個(gè)問(wèn)題。腎內(nèi)科在醫(yī)院中是專門治療腎臟疾病的科室[1]。此次我院對(duì)140例腎內(nèi)科患者的護(hù)理效果進(jìn)行了研究分析，獲得了較高的護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年12月～2013年12月我院共接收了140例腎內(nèi)科患者，共有男性患者78例，女性患者62例，最小患者19歲，最大患者76歲，平均年齡（45.4±7.4）歲；其中腎病綜合征患者69例，糖尿病腎病35例，高血壓腎病24例，腎小球腎炎12例。將患者分組為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組有男性患者40例，女性患者30例，最小患者19歲，最大患者75歲，觀察組有男性患者38例，女性患者32例，最小患者21歲，最大患者76歲，兩組患者的一般性資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容有打針、發(fā)藥、監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)等，對(duì)患者的生活提供指導(dǎo)和幫助。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 觀察組患者接受常規(guī)護(hù)理，并且增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容有以下一些。（1）保持良好護(hù)患關(guān)系，和患者進(jìn)行溝通交流時(shí)，保持親切微笑，對(duì)患者的需求以及病情進(jìn)行了解。（2）為患者提供護(hù)理的時(shí)候，疏導(dǎo)患者心理負(fù)面情緒，提升患者治療信心，緩解緊張情緒，消除恐懼感。（3）清潔病室，保持病室的干凈，開(kāi)窗通風(fēng)換氣，調(diào)控室內(nèi)溫度和濕度，讓患者獲得良好的休息環(huán)境。（4）叮囑患者按時(shí)服藥，詳細(xì)記錄患者的臨床反應(yīng)，當(dāng)患者有異常情況出現(xiàn)時(shí)，通知醫(yī)生處理。（5）做好質(zhì)量檢查工作，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，采用激勵(lì)制度，激發(fā)護(hù)理人員工作積極性，護(hù)士長(zhǎng)每天帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理查房，護(hù)理人員對(duì)患者的情況進(jìn)行了解，檢查護(hù)理措施執(zhí)行情況，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)歸納，及時(shí)糾正。用間接詢問(wèn)的方式來(lái)考核責(zé)任護(hù)士，檢查和評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士的績(jī)效，對(duì)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核差的護(hù)理人員尋找問(wèn)題，及時(shí)糾正。（6）確保病房全天都有人進(jìn)行巡護(hù)和看護(hù)，提前制定緊急事件處理方案，及時(shí)的和患者及其家屬溝通，調(diào)節(jié)糾紛，回應(yīng)患者的投訴。1.3 臨床觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者的臨床護(hù)理滿意度，分為滿意、一般和不滿意三種類型，患者滿意度＝[（滿意＋一般）/總數(shù)]×100%。滿意：護(hù)理過(guò)程中無(wú)糾紛和投訴發(fā)生。一般：護(hù)理過(guò)程中糾紛和投訴次數(shù)較少且處理較妥善。不滿意：護(hù)理過(guò)程中糾紛和投訴次數(shù)較多且處理不當(dāng)，醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度和專業(yè)素質(zhì)水平有待提高。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 17.0軟件將臨床診斷和問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)量資料組件比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)算P值并對(duì)差異值進(jìn)行分析，若P＜0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組腎內(nèi)科患者在護(hù)理過(guò)程中共有12例護(hù)理糾紛事件出現(xiàn)，總共有5例投訴患者，投訴率是7.14%；觀察組腎內(nèi)科患者護(hù)理過(guò)程中共有3例護(hù)理糾紛，總投訴患者1例，投訴率是1.43%，兩組結(jié)果對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。對(duì)照組共有28例滿意患者，29例一般患者，23例不滿意患者，護(hù)理滿意度是81.43%；觀察組有滿意患者57例，一般患者9例，不滿意患者4例，護(hù)理滿意度為94.29%，P＜0.05。

3 結(jié)論

根據(jù)研究顯示，2013年我國(guó)腎臟疾病患者死亡率是13%[2]，腎臟疾病是現(xiàn)在世界范圍內(nèi)的嚴(yán)重公共健康疾病，臨床中患者主要發(fā)病原因如下。（1）不合理的藥物使用，引起腎臟衰竭，比如止痛藥和減肥藥等[3]；（2）酗酒，酒后濃茶，腎臟因?yàn)榫凭挠绊懚艿綋p傷[4]；（3）飲食結(jié)構(gòu)不合理，長(zhǎng)期的暴飲暴食，重口等，腎功能出現(xiàn)了異常；（4）憋尿引起了尿路感染[5-8]，導(dǎo)致腎衰竭。

此次我院對(duì)140例腎內(nèi)科患者進(jìn)行了研究分析，患者接受了常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，患者的情況有所改善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的護(hù)理質(zhì)量更高，護(hù)理滿意度更高。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腎內(nèi)科患者的臨床護(hù)理具有非常好的效果，患者的糾紛率和投訴率都有所下降，患者滿意度較高[9]。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭穗娟. 腎內(nèi)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施體會(huì)及效果[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2014,8（27）：814-815.

[2] 楊雪梅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)腎內(nèi)科護(hù)患糾紛的影響[J]. 中醫(yī)藥管理雜志,2013,3（5）：534-535.

[3] 謝雪鋒. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科的實(shí)踐與體會(huì)[J]. 全科護(hù)理, 2012,10（35）：3337-3338.

[4] 程巧云,章湘蘭,周艷華. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20（32）：126-127.

[5] 宋靜,胡蘭萍,鄭佩庒. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2013,7（11）：351-352.

[6] 廖玉梅,朱芳榮. 腎內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患原因及對(duì)策[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,29（12）：1528.

[7] 智惠琴,王玲,柳小卉. 老年住院患者存在的安全問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2012,6（12）：1454-1455.

[8] 馮銳. 78例急性腎小球腎炎患者的護(hù)理體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2010,12（1）：153-154.

[9] 楊帆. 慢性腎衰竭的臨床護(hù)理分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015, 7（4）：119-120.

專著中的析出文獻(xiàn)的著錄格式

讀者 作者 編者

這里的專著包括多著者或個(gè)人著者的論文匯編、會(huì)議文集等。著錄格式為：

[序號(hào)] 析出文獻(xiàn)主要責(zé)任者.析出文獻(xiàn)題名[文獻(xiàn)類型標(biāo)志].析出其他責(zé)任者∥專著主要責(zé)任者.專著題名.出版地:出版者，出版年:析出文獻(xiàn)的頁(yè)碼[引用日期].獲取和訪問(wèn)路徑.

Clinical Analysis of High Quality Nursing Service in the Department of Kidney Internal Medicine Nursing

QU Lijuan, Heilongjiang Hospital, Harbin 150036, China

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of nursing service in the Department of internal medicine, and to improve the clinical nursing quality. Methods From December 2011 to December 2013, 140 patients with renal Department of internal medicine in our hospital were randomly divided into control group and observation group, 70 cases in control group were used routine nursing, the observation group of 70 cases with high quality nursing, the clinical nursing full satisfaction and effect of the two groups were observed. Results There were 12 cases of nursing disputes in the control group, there were 3 cases in the observation group, the two groups had statistical difference, P＜0.05. Nursing satisfaction in the control group was 81.43%, the nursing satisfaction of the observation group wasbook=218,ebook=22994.29%, P＜0.05. Conclusion High quality nursing can improve the nursing effect of patients with renal Department of internal medicine, reduce nursing disputes.

[Key words]Renal department of internal medicine nursing, High quality nursing, Clinical analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.153

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）01-0217-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：150036哈爾濱,黑龍江省醫(yī)院