閆詠梅

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡術(shù)后婦科患者中的應(yīng)用價(jià)值

閆詠梅

【摘要】目的 探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡術(shù)后婦科患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2014年5月～2015年4月56例行婦科腹腔鏡手術(shù)患者，隨機(jī)分組，各28例。常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，研究組于此基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者焦慮、抑郁程度。結(jié)果 干預(yù)后，研究組SAS（36.1±6.2）分、SDS（36.1±4.1）分，均低于常規(guī)組SAS（47.2±4.1）分、SDS（47.5±7.3），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的婦科患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可改善患者焦慮、抑郁程度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；腹腔鏡術(shù)；婦科

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于婦科手術(shù)中［1］，但患者易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，影響患者恢復(fù)［2］。相關(guān)研究表明［3］，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)患者輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可消除患者負(fù)面心理，提高患者治療積極性，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。本研究應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)腹腔鏡手術(shù)婦科患者，取得良好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年4月56例行婦科腹腔鏡手術(shù)患者，隨機(jī)分組，各28例。研究組年齡19～50歲，平均年齡（28.3±3.1）歲；常規(guī)組18～50歲，平均年齡（28.7±3.4）歲。對(duì)比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均予以常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前了解患者病情，例行檢查，講解手術(shù)知識(shí)、健康教育宣傳等。于此基礎(chǔ)上，研究組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

（1）心理護(hù)理，與患者積極溝通，及時(shí)了解患者心理變化，講述成功案例，消除其恐慌、焦慮等負(fù)面情緒，協(xié)助患者樹立信心，使其以積極向上的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。（2）術(shù)前準(zhǔn)備，囑咐患者術(shù)前8 h內(nèi)禁食水，指導(dǎo)患者利用醫(yī)用酒精清洗臍窩污垢，保證睡眠充足，嚴(yán)密監(jiān)測其生命體征，講解手術(shù)注意事項(xiàng)，檢測手術(shù)器械，準(zhǔn)備手術(shù)用品。（3）術(shù)中處理，為患者消毒皮膚，安撫性動(dòng)作及語言安撫患者，嚴(yán)密觀察心電監(jiān)測及手術(shù)進(jìn)程，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，并協(xié)助處理，術(shù)后清點(diǎn)手術(shù)器材及輔料。（4）術(shù)后護(hù)理，病房環(huán)境保持干凈、舒適、安靜。協(xié)助患者醒后保持半臥體位，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征及切口狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)，并協(xié)助醫(yī)師處理。（5）飲食護(hù)理，術(shù)后禁食6 h，腸胃蠕動(dòng)后予以流質(zhì)食物，少食多餐。腸排氣后，予以高營養(yǎng)、高熱量食物，忌刺激、辛辣食物。排便后，予以高維生素、高熱量、高蛋白、高纖維食物，避免便秘。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)估患者焦慮、抑郁程度［4-5］。分?jǐn)?shù)越高，表示患者焦慮、抑郁程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

干預(yù)前，研究組患者SAS為（52.3±8.2）分，SDS為（63.5±1.3）分，干預(yù)后SAS為（36.1±6.2）分，SDS為（36.1±4.1）分；干預(yù)前，常規(guī)組患者SAS為（51.8±8.2）分，SDS為（63.4±1.2）分，干預(yù)后SAS為（47.2±4.1）分，SDS為（47.5±7.3）分。兩組患者干預(yù)前SAS、SDS評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=0.228，t2=0.299，P＞0.05）；干預(yù)后，研究組SAS、SDS評(píng)分均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=7.902，t2=7.205，P ＜0.05）。

3 討論

腹腔鏡手術(shù)因創(chuàng)傷小、出血較少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間較短等優(yōu)勢，廣泛應(yīng)用于醫(yī)院各科手術(shù)中［6］。目前，腹腔鏡手術(shù)已成為婦科的首選手術(shù)類型，雖不能包括所有婦科手術(shù)，但其已在子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、異位妊娠、良性腫瘤等診療中得到廣泛應(yīng)用［7］。

由于腹腔鏡手術(shù)后，仍存在并發(fā)癥發(fā)生及感染機(jī)會(huì)。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在行腹腔鏡手術(shù)患者治療中有重要意義［8-9］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)以患者為中心，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，深化護(hù)理專業(yè)，落實(shí)護(hù)理責(zé)任，提升護(hù)理服務(wù)水平。本研究對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的婦科患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好效果。研究組干預(yù)后SAS、SDS評(píng)分均低于常規(guī)組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果充分說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著降低行腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后焦慮、抑郁程度。

綜上所述，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的婦科患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可改善患者焦慮、抑郁程度。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）16-0219-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.153

作者單位：河南省濮陽市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 濮陽457000

The Application Value of High Quality Nursing Intervention in Gynecological Patients After Laparoscopic Operation

YAN Yongmei Department of Obstetrics and Gynecology， The Maternal and Child Health Care of Puyang City， Puyang He'nan 457000， China

［Abstract］Objective To explore the application value of high quality nursing intervention in gynecological patients after laparoscopic operation. Methods 56 cases of gynecological laparoscopic surgery in our hospital from May 2014 to April 2015， random grouping， each of 28 cases.Routine nursing care was given in the routine group， and the research group was given high quality nursing intervention on the basis of routine group. The anxiety and depression degree of the two groups were compared. Results After the intervention， the SAS （36.1±6.2） and SDS （36.1±4.1） in the study group， were lower than the routine group SAS （47.2±4.1） and SDS （47.5±7.3）， the difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion High quality nursing intervention can signifcantly improve the patients' anxiety and depression degree，.

［Key words］Quality nursing intervention， Laparoscopy， Department of gynecological