王立輝

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探討親情護(hù)理模式在心胸外科護(hù)理中的應(yīng)用

王立輝

【摘要】目的 研究親情護(hù)理模式在心胸外科護(hù)理中的應(yīng)用與應(yīng)用效果。方法 選取心臟外科手術(shù)患者60例作為研究對象，將其隨機(jī)分為護(hù)理組與對照組，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組應(yīng)用親情護(hù)理模式，在護(hù)理工作中融入人文關(guān)懷，將患者當(dāng)做親人，將護(hù)士視為姐妹，以“家庭為中心”，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并通過問卷調(diào)查的方法調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 在患者滿意度、患者術(shù)后疼痛與并發(fā)癥發(fā)生率方面護(hù)理組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 親情護(hù)理模式體現(xiàn)了人性化的服務(wù)與關(guān)懷，以“患者為中心”的整體護(hù)理模式，提升了護(hù)理任運(yùn)的綜合素質(zhì)與護(hù)理質(zhì)量，患者滿意度得到了提升，應(yīng)用價值顯著。

【關(guān)鍵詞】親情護(hù)理模式；人文關(guān)懷；整體護(hù)理；心胸外科

心胸外科手術(shù)給患者造成的身心創(chuàng)傷較大，且該手術(shù)具有較大的手術(shù)風(fēng)險與死亡率［1］，為了能夠有效的降低心胸外科手術(shù)患者術(shù)后不良反應(yīng)，提升患者舒適度，在外科護(hù)理中應(yīng)用親情護(hù)理模式，該護(hù)理模式以患者為中心，護(hù)理人員工作的積極性較高，護(hù)理質(zhì)量得到保證，將當(dāng)前臨床醫(yī)療人性化服務(wù)理念延伸至日常護(hù)理工作中，重視患者需求，將患者視為親屬，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，給予患者治療期間生理、心理、社會支持照顧。為持續(xù)改善本院心胸外科手術(shù)治療護(hù)理質(zhì)量，本文回顧性分析本院2014年3月～2016年3月收治擇期手術(shù)患者60例，均通過實(shí)施親情護(hù)理模式護(hù)理服務(wù)，取得了較好的效果，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受心臟外科手術(shù)患者60例作為研究對象，其中有36例女性，24例男性，年齡6～67歲，平均年齡（38.25±4.16）歲。41例進(jìn)行瓣膜置換術(shù)，19例進(jìn)行先天性心臟病行矯治術(shù)。應(yīng)用隨機(jī)分組的方法將其分為對照組與護(hù)理組，其中對照組30例，18例女性，12例男性，年齡6～65歲，平均年齡（38.72±3.97）歲；護(hù)理組30例，18例女性，12例男性，年齡7～67歲，平均年齡（37.88±4.52）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應(yīng)用外科常規(guī)護(hù)理方法，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后體征癥狀觀察，體位指導(dǎo)、術(shù)后引流管理、基礎(chǔ)飲食生活指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)等護(hù)理措施。護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行親情護(hù)理。具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 病房環(huán)境管理 良好的病房環(huán)境能夠讓患者保持愉快的心情，因此護(hù)理人員應(yīng)盡可能的為患者建立溫馨的病房環(huán)境，病房內(nèi)采取統(tǒng)一的被套、枕頭、被單等［2］，且注意保持清潔。病房中應(yīng)保持清凈、整潔、舒適。病房每天開窗通風(fēng)，室溫應(yīng)控制在18～20℃，濕度60%～70%［3］。

1.2.2 護(hù)理人員行為、語言規(guī)范化 以科室為單位對護(hù)理人員進(jìn)行行為與語言規(guī)范化培訓(xùn)。親情護(hù)理離不開與護(hù)理人員的溝通與交流，在日常護(hù)理中注意語言的“情感性、規(guī)范性、禮貌性與文明性”，在交流的過程中學(xué)會使用“對不起”、“謝謝”、“您好”、“請慢走”等禮貌性的語言，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷與尊重。護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)堅持“以患者為中心”的護(hù)理理念。

1.2.3 建立合理、科學(xué)的護(hù)理時間 在患者治療期間要體現(xiàn)出親情關(guān)愛，除了要做到舒適服務(wù)、細(xì)致服務(wù)與微笑服務(wù)以外，還應(yīng)該盡可能的滿足患者的需求。護(hù)理與治療時間應(yīng)盡量避開患者休息時間，早晨治療與護(hù)理實(shí)踐盡量在5：30～6：00開始，上午輸液時間應(yīng)從9：00開始，日常活動盡量安排在下午空余時間，晚上的一切治療性操縱均在22：00之前完成。

1.2.4 心理護(hù)理 在手術(shù)進(jìn)行前，護(hù)理人員應(yīng)對患者與家屬進(jìn)行雙重的心理疏導(dǎo)，在生活中進(jìn)行關(guān)懷，增加護(hù)患情感，消除患者與家屬的緊張、恐懼情緒。同時多與患者與家屬進(jìn)行溝通，告知手術(shù)的過程與使用設(shè)備，多講解成功的手術(shù)案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。手術(shù)完成后護(hù)理人員應(yīng)該對患者的生命體征嚴(yán)密觀測，并對患者進(jìn)行鼓勵，應(yīng)用注意力轉(zhuǎn)移的方法減輕患者術(shù)后疼痛感［4］，促進(jìn)患者痊愈。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者住院時間，觀察病患治療期間并發(fā)癥發(fā)生情況，采用VAS數(shù)字疼痛評估法評估患者術(shù)后疼痛程度，結(jié)合本院自制的護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表評估患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料比較采用Χ2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（x-±s）表示，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

手術(shù)后，等待患者的各項生命體征穩(wěn)定以后對患者與家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，對照組的患者滿意度為80%，護(hù)理組的患者滿意度為100%，兩組患者在護(hù)理滿意度方面差異明顯（Χ2=22.222 2，P=0.000 0）；護(hù)理組患者住院時間為（11.61±1.79）d，術(shù)后VAS疼痛評分為（2.97±0.81）分，并發(fā)癥率為6.67% （2/30），對照組患者住院時間為（15.84±2.31）d，術(shù)后VAS疼痛評分為（4.05±1.21）分，并發(fā)癥率為20.00%（6/30），兩組對比，護(hù)理組在住院恢復(fù)時間、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后疼痛程度方面也低于對照組（t=7.9281，P=0.000 0）。

3 討論

在實(shí)施手術(shù)前患者會存在焦慮、恐懼等不良情緒，手術(shù)后由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，常常會出現(xiàn)術(shù)后疼痛劇烈與一系列的并發(fā)癥?！耙匀藶楸尽钡男碌淖o(hù)理模式對護(hù)理工作提出了更高的要求，親情護(hù)理模式是整體護(hù)理升華與延續(xù)［5］，親情護(hù)理模式體現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)人性化關(guān)懷［6-7］，在手術(shù)實(shí)施前對患者與家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，注重病房環(huán)境的舒適、溫馨，同時護(hù)理人員在護(hù)理工作中積極性高，言語規(guī)范，且護(hù)理與治療時間都得到了科學(xué)的規(guī)劃，讓患者住院治療期間的舒適度得到大幅度的提升，讓患者更加放心的接受醫(yī)院的治療與護(hù)理。

綜上所述，應(yīng)用親情護(hù)理模式，能夠提升患者的滿意度，效降低患者手術(shù)后的疼痛感與并發(fā)癥的發(fā)生率［8］，提升了患者生活質(zhì)量，親情護(hù)理模式與外科常規(guī)護(hù)理相比較，臨床應(yīng)用價值顯著。

參考文獻(xiàn)

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［8］ 邵雪.親情護(hù)理模式在胸心外科護(hù)理中的應(yīng)用價值［J］. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014（18）：173-174.

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0255-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16 .176

作者單位：吉林省四平市第一人民醫(yī)院CT科，吉林 四平 136001

To Explore the Application of Family Care Model in Nursing of Thoracic Surgery

WANG Lihui CT Room， The First People's Hospital of Siping City， Siping Jilin 136001， China

［Abstract］Objective To study the application and effect of family nursing care model in the nursing care of patients with thoracic surgery. Methods 60 cases as the object of study were randomly divided into nursing group and the control group， the control group was given routine nursing，nursing group application of family nursing model. In the nursing work into the humanistic care， patients as relatives， consider nurses for sister，to "family" as the center， for patients to provide high quality nursing service， and through the questionnaire survey method to investigate the patients to nursing work satisfaction. Results The patients satisfaction，postoperative pain and complications were significantly better than the control group （P＜0.05）. Conclusion Family care model refects the serviceand care of human nature， with the "patient as the center" of the overall care mode， improve the quality of nursing care and nursing quality， patients satisfaction has been significantly improved， the application value is signifcant.

［Key words］Affection nursing mode， Humanistic care， Holistic nursing，Cardiothoracic surgery