劉效壯，陳延（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江寧波315100）

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養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)路徑研究
——以寧波市為例

劉效壯，陳延
（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江寧波315100）

摘要：綜述現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)人才研究成果，從寧波養(yǎng)老服務(wù)人才需求和高職院校人才供給角度，提出高職院校應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)需求改造舊專業(yè)，建設(shè)新專業(yè)，革新教育模式，為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)輸送高素質(zhì)技能型專業(yè)人才，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

關(guān)鍵詞：高職院校；養(yǎng)老服務(wù)；寧波市

人口老齡化是指總?cè)丝谥心贻p人口數(shù)量減少，年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程［1］。在1982年世界老齡問(wèn)題大會(huì)上，老年人的年齡被限定為60歲。此后，國(guó)際上通常把60歲及以上老年人口比例超過(guò)10%的社會(huì)定義為老年型社會(huì)。2006年《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國(guó)老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見(jiàn)的通知》指出，我國(guó)老年人口已達(dá)1.43億，占總?cè)丝诘?1%，已邁入老年型社會(huì)。而國(guó)家社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃單列市寧波于2006年末，老年人口達(dá)84.08萬(wàn)，占全市總?cè)丝诘?4.93%，比全國(guó)高出近4個(gè)百分點(diǎn)。為此，寧波市政府發(fā)布《寧波市政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，主要圍繞“健全養(yǎng)老服務(wù)體系”和“養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的政策扶持”提出了一系列要求，并指出“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供生活照料和護(hù)理服務(wù)，滿足老年人特殊生活需求的服務(wù)行業(yè)”。

截至2013年底，我國(guó)60周歲及以上人口20 243萬(wàn)，占總?cè)丝诘?4.9%［2］；而寧波市60歲及以上老年人口約118.7萬(wàn)，占全市總?cè)丝诘?0.5%，2006—2013年寧波市老齡化速度是全國(guó)平均水平的1.44倍。在《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》都提出養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大”的發(fā)展目標(biāo)背景下，《寧波市人民政府關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》出臺(tái)，明確了將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為重要產(chǎn)業(yè)來(lái)發(fā)展的思路。在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的制約，特別是在老齡化加劇、勞動(dòng)力人口逐步減少的背景下［3，4］，養(yǎng)老服務(wù)人才供需情況成為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主要包括老年生活照料、老年產(chǎn)品用品、老年健康服務(wù)、老年體育健身、老年文化娛樂(lè)、老年金融服務(wù)、老年旅游等，相應(yīng)專業(yè)人才需求量大。

1　養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)研究

2013年至2015年2月，關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)研究的文獻(xiàn)大幅度增加。其中10篇報(bào)紙文獻(xiàn)主要報(bào)道養(yǎng)老服務(wù)人才短缺［5］，涉及國(guó)內(nèi)［6］外養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)介紹［7］、培養(yǎng)路徑探討等［8，9］。其余19篇研究文獻(xiàn)（學(xué)位論文1篇，期刊論文18篇）基本可以歸為以下4類。

（1）從養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)人才總體需求角度提出養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方法。例如，鄒文開《養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的機(jī)遇、挑戰(zhàn)與對(duì)策》［10］提出：提高養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)層次，加快高級(jí)職業(yè)經(jīng)理等高端人才培養(yǎng)；發(fā)展職業(yè)教育，培養(yǎng)一線養(yǎng)老服務(wù)人才；強(qiáng)化職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定工作。張曉華《養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的路徑選擇》［11］提出4個(gè)措施：擴(kuò)大招生規(guī)模，提升培養(yǎng)層次；研究市場(chǎng)需要，提升綜合能力；建立培訓(xùn)基地，提升服務(wù)質(zhì)量；堅(jiān)持志愿服務(wù)，提升技術(shù)含量。

（2）詳細(xì)介紹國(guó)外養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方法。吳杰《日本養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)模式及其對(duì)上海的啟示》［12］一文以日本《社會(huì)福祉士及介護(hù)福祉士法》為依據(jù)，具體介紹了社會(huì)福祉士和介護(hù)福祉士法律層面的限定，以及相關(guān)理論和實(shí)操課程設(shè)置要求，最后結(jié)合上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及居家養(yǎng)老護(hù)理人才匱乏現(xiàn)狀，提出學(xué)習(xí)日本養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)模式。

（3）基于地方經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)研究區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方法。成希《重慶市養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)研究》［13］探討了重慶市養(yǎng)老服務(wù)管理人才（各類管理者）和護(hù)理服務(wù)人才（養(yǎng)老護(hù)理員、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)技人員等）在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)中的作用。孫華《養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才供需矛盾的根源與對(duì)策：基于政府職能視角——以南京市養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才供需矛盾為例》［14］一文，探討了南京區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)思路。顏歡《浙江嘉興市：依托“六有”提升養(yǎng)老服務(wù)人才綜合素質(zhì)》［15］一文，從規(guī)劃、機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍、項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)和平臺(tái)6個(gè)方面介紹了嘉興地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)情況。

（4）養(yǎng)老服務(wù)人才研究視角具體化，從居家或機(jī)構(gòu)角度切入。童玉林、欒文敬《居家養(yǎng)老服務(wù)人才質(zhì)量對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響———基于城鄉(xiāng)老年人調(diào)查的實(shí)證分析》［16］一文，在分析調(diào)研數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，指出社會(huì)環(huán)境、薪酬待遇、技能、素質(zhì)等是影響社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，提出了營(yíng)造“尊重人才、尊重勞動(dòng)”的社會(huì)氛圍、完善培訓(xùn)激勵(lì)機(jī)制等對(duì)策。

綜上所述，養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)研究已全面興起，對(duì)其界定不再局限于養(yǎng)老護(hù)理員范圍；研究從養(yǎng)老護(hù)理人才存在的問(wèn)題入手，提出政府、行業(yè)、人才培養(yǎng)部門應(yīng)采取的措施，形成了大量為研究而研究的成果，可行性與有效性不足。當(dāng)然，也有部分研究成果緊密結(jié)合院校人才培養(yǎng)或區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)人才需求，具有較好的借鑒性。寧波高職院校養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)相關(guān)文獻(xiàn)相對(duì)較少，特別是從區(qū)域供需視角探討?zhàn)B老服務(wù)人才培養(yǎng)的研究還沒(méi)有出現(xiàn)。因此，受已有研究成果啟發(fā)，本文嘗試從供需視角探討寧波高職院校養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)路徑。

2　寧波養(yǎng)老服務(wù)人才供需情況

2.1養(yǎng)老服務(wù)人才需求

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年寧波城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為44 155元，農(nóng)村常住居民人均可支配收入為24 283元，居于全國(guó)前列［17］。隨著居民收入水平的提高以及養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的完善，老年人需求從生存層面逐步上升到更高層次的精神生活層面，需求呈多樣化趨勢(shì)。目前，我國(guó)需要1 000萬(wàn)名養(yǎng)老服務(wù)人員，缺口巨大［18］。且養(yǎng)老服務(wù)人才需求不再局限于生活照料人才，專業(yè)護(hù)理服務(wù)、管理服務(wù)、休閑娛樂(lè)服務(wù)、產(chǎn)品設(shè)施研發(fā)、金融理財(cái)服務(wù)、學(xué)習(xí)教育服務(wù)等方面人才需求也逐步凸顯。

2.1.1生活照料服務(wù)人才截至2013年末，寧波市80歲及以上高齡老人達(dá)18.1萬(wàn)，占老年人口總數(shù)的15.3%，且純老家庭老年人數(shù)達(dá)45.1萬(wàn)，老年人高齡化、空巢化程度嚴(yán)重。這些老年人或多或少需要生活照料服務(wù)，傳統(tǒng)家庭保姆照料模式難以持續(xù)。隨著改革的不斷深化和城鎮(zhèn)化建設(shè)的推進(jìn)，城鄉(xiāng)收入差距不斷縮小，勞動(dòng)力價(jià)格上升。近幾年，保姆薪資逐年上漲，給老年人經(jīng)濟(jì)生活造成了一定壓力，專業(yè)化、高效率的現(xiàn)代生活照料服務(wù)人才成為解決該問(wèn)題的關(guān)鍵。

2.1.2專業(yè)護(hù)理服務(wù)人才2013年寧波市因慢性病死亡人數(shù)為30 142人，占居民總死亡人數(shù)的82%，慢性病已成為寧波市居民的最主要死因。老年人是慢性病高發(fā)群體，據(jù)統(tǒng)計(jì)，浙江省86%的老年人至少患有一種慢性?。?9］，以此推算，寧波市患慢性病的老年人有102.1萬(wàn)；老年人失智癥患病率為4.89%，失智老人數(shù)量已超過(guò)5.5萬(wàn)［20］。寧波市220多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有養(yǎng)老護(hù)理員2 602人，其中取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證的僅有1 409人，且絕大多數(shù)為初、中等級(jí)［21］。由于專業(yè)護(hù)理服務(wù)人才匱乏，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不愿意接收失智或患有疾病的老年人。

2.1.3管理服務(wù)技術(shù)人才截至2014年底，寧波共有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)237所，管理服務(wù)技術(shù)人員1 000多人。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些管理人員只有單一服務(wù)技能或管理教育背景，既懂技術(shù)又會(huì)管理的人才匱乏，制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，影響著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的專業(yè)化進(jìn)程。

2.1.4休閑娛樂(lè)服務(wù)人才寧波休閑娛樂(lè)消費(fèi)高，休閑旅游人數(shù)逐年遞增。據(jù)統(tǒng)計(jì)，寧波2014年上半年有6.25萬(wàn)人次游客赴臺(tái)旅游［22］。老年人有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和大量時(shí)間，參加旅游休閑活動(dòng)是其生活的重要組成部分。但是，身體機(jī)能衰退使老年人心理、觀念與年輕人不同，休閑娛樂(lè)內(nèi)容、方式都有其獨(dú)特性。符合老年人身心特點(diǎn)的休閑娛樂(lè)項(xiàng)目的開發(fā)、運(yùn)作，需要專業(yè)的休閑娛樂(lè)服務(wù)人才。

2.1.5產(chǎn)品設(shè)施研發(fā)人才2015年，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模預(yù)計(jì)將超過(guò)4 500億元［23］，包括各類老年人飲食、日常用品、器具、設(shè)施的開發(fā)建設(shè)?！秾幉ㄊ谐鞘猩鐓^(qū)布局規(guī)劃（2007—2020）》規(guī)定“居家養(yǎng)老服務(wù)站：每0.75～1.00萬(wàn)人設(shè)一處，每處建筑面積100～150平方米，服務(wù)內(nèi)容包括養(yǎng)老、護(hù)理、康復(fù)、日間托管、老年之家等。一般每個(gè)社區(qū)設(shè)一處”。這些老年人產(chǎn)品、設(shè)施、器具的設(shè)計(jì)、開發(fā)、維護(hù)，都需要專業(yè)人才參與。

2.1.6金融理財(cái)服務(wù)人才2013年底，寧波60歲及以上戶籍老年人達(dá)118.7萬(wàn)，其中農(nóng)村老年人口80萬(wàn)。依據(jù)2014年寧波城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為44 155元、農(nóng)村居民人均可支配收入24 283元計(jì)算，寧波老年人2014年大約可支配365.13億元資金。如何盤活老年人的收入資金，需要了解老年人身心特點(diǎn)的專業(yè)金融理財(cái)服務(wù)人才，通過(guò)有針對(duì)性地開發(fā)相關(guān)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)金融機(jī)構(gòu)和老年人的共贏。

2.1.7學(xué)習(xí)教育服務(wù)人才《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》提出“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”的目標(biāo)，不僅全面貫徹終身學(xué)習(xí)理念，也契合老年人實(shí)際需求。寧波僅有一所老年大學(xué)，設(shè)有書畫、文史、烹調(diào)、攝影、服裝等專業(yè)，教育規(guī)模和教育內(nèi)容都難以滿足老年人需求。但是，寧波養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要以生活照料和護(hù)理服務(wù)為主，能夠?yàn)槔夏耆藢W(xué)習(xí)教育服務(wù)的人才缺乏。

2.2養(yǎng)老服務(wù)人才供給

2013—2014年，寧波共有高職高專院校6所，全日制高職高專生5.46萬(wàn)人［24］，但其中養(yǎng)老服務(wù)人才非常少。根據(jù)6所高職院校2014年招生計(jì)劃，僅寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)（養(yǎng)老護(hù)理方向）培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。目前，6所高職院校已有專業(yè)人才培養(yǎng)基本涵蓋了普通人衣、食、住、行、樂(lè)等方面，但是缺乏養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)，造成養(yǎng)老服務(wù)人才供給不足。

3　寧波養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)路徑

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)已初步成型，但寧波高職院校養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)還沒(méi)有形成規(guī)模，需要根據(jù)市場(chǎng)需求對(duì)現(xiàn)有專業(yè)和教學(xué)模式進(jìn)行調(diào)整。

3.1適應(yīng)市場(chǎng)需求，改造舊專業(yè)

《教育藍(lán)皮書：中國(guó)教育發(fā)展報(bào)告（2014）》指出，我國(guó)高職院校財(cái)經(jīng)類、電子信息類、文化教育類等專業(yè)重置率在60% ～80%，建議高職院校根據(jù)市場(chǎng)需求及時(shí)對(duì)專業(yè)設(shè)置進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。高職院校專業(yè)重復(fù)固然與社會(huì)需求有關(guān)，現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)人才需求旺盛，高職院校應(yīng)結(jié)合已有專業(yè)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)增設(shè)專業(yè)方向等改造舊專業(yè)。例如，衛(wèi)生信息管理、財(cái)政金融類、建筑工程技術(shù)、旅游管理類、服裝工藝技術(shù)、工業(yè)設(shè)計(jì)（產(chǎn)品設(shè)計(jì)）、電氣自動(dòng)化技術(shù)、市場(chǎng)營(yíng)銷等專業(yè)可以開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)內(nèi)容教育，為養(yǎng)老服務(wù)培養(yǎng)人才；保健品開發(fā)與管理、化妝品技術(shù)與管理、生物制藥技術(shù)、食品加工技術(shù)、醫(yī)藥營(yíng)銷、中藥、中藥制藥技術(shù)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)康復(fù)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)等專業(yè)則可以直接開設(shè)老年服務(wù)方向，既滿足社會(huì)需求，又有利于學(xué)生就業(yè)。

3.2開發(fā)市場(chǎng)需求，建設(shè)新專業(yè)

高校不僅是高素質(zhì)人才培養(yǎng)基地，也是社會(huì)發(fā)展的重要引導(dǎo)力量。寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)階段急需具有基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和技能的應(yīng)用型老年服務(wù)與管理人才，但是本市高職院校沒(méi)有相應(yīng)專業(yè)培養(yǎng)這類人才。因此，高職院校應(yīng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)需求，與行業(yè)共同對(duì)老年服務(wù)與管理崗位進(jìn)行深入開發(fā)，開辦老年服務(wù)與管理專業(yè)。1999年，大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院在全國(guó)高等院校率先開設(shè)了老年管理與服務(wù)專業(yè)［25］，隨后長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院、北京城市學(xué)院、北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院、山東淄博師范高等?？茖W(xué)校等相繼開設(shè)了該專業(yè)。該專業(yè)課程、師資、實(shí)訓(xùn)等相關(guān)建設(shè)都有章可循，寧波高職院校可結(jié)合區(qū)域發(fā)展情況以及自身學(xué)科領(lǐng)域背景，設(shè)立老年管理與服務(wù)、社會(huì)工作、老年保健等專業(yè)。

3.3結(jié)合市場(chǎng)需求，革新教育模式

隨著消費(fèi)需求向高級(jí)階段發(fā)展，消費(fèi)者個(gè)性化需求逐步提升。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為滿足老年人個(gè)性化需求，提供個(gè)性化服務(wù)，不同企業(yè)需要不同特點(diǎn)的服務(wù)人才。傳統(tǒng)高職院?！耙坏肚小钡慕虒W(xué)模式和理論灌輸式教育已不能適應(yīng)社會(huì)需求?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》提出“課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接，畢業(yè)證書與職業(yè)資格證書對(duì)接”，要求“推動(dòng)教育教學(xué)改革與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)銜接配套”。因此，高職院校在養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)過(guò)程中首先要推行“知識(shí)素質(zhì)+職業(yè)技能”培養(yǎng)模式，通過(guò)與相關(guān)政府職能部門協(xié)調(diào)，結(jié)合職業(yè)證書考試設(shè)置專業(yè)核心課程，使得課堂學(xué)習(xí)更具有實(shí)用性。其次，開展專業(yè)社會(huì)實(shí)踐，幫助學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中認(rèn)識(shí)、接受、熱愛(ài)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，消除對(duì)服務(wù)行業(yè)的抵觸心理，轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念。再次，探索校企協(xié)同育人機(jī)制，推進(jìn)招生招工一體化，完善人才培養(yǎng)制度和標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)校企互聘共用的師資隊(duì)伍，建立體現(xiàn)現(xiàn)代學(xué)徒制特點(diǎn)的管理制度等。

適應(yīng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求、產(chǎn)教深度融合的寧波養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)工作還有很長(zhǎng)的路要走。本文從養(yǎng)老服務(wù)人才需求和高職院校人才培養(yǎng)供給角度來(lái)分析養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)工作，得出了圍繞市場(chǎng)培養(yǎng)人才的3個(gè)策略，以期對(duì)寧波市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。但是，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場(chǎng)需求千變?nèi)f化，還有很多研究工作需要進(jìn)一步補(bǔ)充完善。

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中圖分類號(hào)：G420

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671-1246（2016）07-0004-03

基金項(xiàng)目：寧波健康養(yǎng)老協(xié)同創(chuàng)新中心2015年研究項(xiàng)目“寧波養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定技術(shù)研究”（NBYL201502）階段性成果之一