原　鮮，許繼艷（包頭醫(yī)學(xué)院職業(yè)技術(shù)學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

創(chuàng)建衛(wèi)生職業(yè)院?！皩W(xué)生護(hù)理部”管理模式探索

原鮮，許繼艷
（包頭醫(yī)學(xué)院職業(yè)技術(shù)學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

隨著護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，能力本位教育成為主導(dǎo)理念。職業(yè)院校要根據(jù)一定的教育目的、教育內(nèi)容，運(yùn)用一定的形式和方法，建立一個(gè)符合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)的管理模式。把實(shí)踐教學(xué)及學(xué)生技能培養(yǎng)推向更高層次，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育以能力為中心的培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)具有學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、溝通能力和協(xié)作能力的綜合型護(hù)理人才。

衛(wèi)生職業(yè)院校；學(xué)生護(hù)理部；管理模式

護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，使能力本位教育成為主導(dǎo)理念。為培養(yǎng)具有規(guī)范的儀表、高度的崗位責(zé)任感和使命感、嫻熟的護(hù)理操作技能及溝通協(xié)調(diào)能力的護(hù)理人員，學(xué)校決定在模擬醫(yī)院護(hù)理部的三級(jí)護(hù)理管理體制基礎(chǔ)上成立“學(xué)生護(hù)理部”，讓學(xué)生參與到實(shí)踐教學(xué)中，強(qiáng)化學(xué)生自我管理、自我約束、自主學(xué)習(xí)能力。以能力為本位，以技能為核心，以提高學(xué)生自我管理能力為目標(biāo)，實(shí)行學(xué)生自主、自治。

“學(xué)生護(hù)理部”管理模式，借鑒了美國(guó)能力本位教育模式（Competency Based Education，CBE）。其是近年來(lái)在北美及世界一些職業(yè)教育發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)廣泛采用的一種教育模式，現(xiàn)已成為世界職教改革的發(fā)展方向。其核心是從職業(yè)崗位的需要出發(fā)，確定能力目標(biāo)；強(qiáng)調(diào)將能力作為教學(xué)基礎(chǔ)，依據(jù)崗位群的需要，確定從事行業(yè)所應(yīng)具備的能力，明確培養(yǎng)目標(biāo)，而不是以學(xué)歷或?qū)W術(shù)知識(shí)體系為基礎(chǔ)。

基于這種理念，以從事護(hù)理職業(yè)所具備的能力來(lái)確定教學(xué)目標(biāo)，在2013年按照醫(yī)院護(hù)理部模式在我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中創(chuàng)建“學(xué)生護(hù)理部”?！皩W(xué)生護(hù)理部”管理模式，是把醫(yī)院護(hù)理人員的管理體系和管理制度應(yīng)用在學(xué)生管理中，使學(xué)生盡快接近和符合臨床實(shí)際需要。以護(hù)士角色為基本活動(dòng)要求，以護(hù)士職責(zé)為準(zhǔn)繩的醫(yī)院管理模式，運(yùn)用于護(hù)生管理中，其核心是培養(yǎng)護(hù)生從事護(hù)理工作所應(yīng)具備的管理能力和工作能力。

1 “學(xué)生護(hù)理部”管理模式創(chuàng)建

護(hù)理學(xué)科任務(wù)多、實(shí)訓(xùn)課繁重，實(shí)訓(xùn)開出率達(dá)100%；同時(shí)還承擔(dān)培訓(xùn)每年國(guó)賽、蒙賽參賽的中職、高職學(xué)生及各大醫(yī)院“5· 12”護(hù)士節(jié)技能比賽、護(hù)理禮儀培訓(xùn)等任務(wù)。護(hù)理學(xué)科設(shè)有單獨(dú)的護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，“學(xué)生護(hù)理部”活動(dòng)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行。

1.1“學(xué)生護(hù)理部”成員選拔

確定護(hù)理部人選。通過(guò)面試、筆試、競(jìng)選演講等環(huán)節(jié)的考核，最終從107名學(xué)生中確定了29名學(xué)生為“學(xué)生護(hù)理部”成員。其中：護(hù)理部主任1名（由教師擔(dān)任）、護(hù)理部副主任1名、總護(hù)士長(zhǎng)1名、護(hù)理實(shí)訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)2名、內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)1名、外科護(hù)士長(zhǎng)1名、婦科護(hù)士長(zhǎng)1名、兒科護(hù)士長(zhǎng)1名、器械維修保管2名、網(wǎng)絡(luò)微信管理員2名、講解員4名、編輯2名、護(hù)士若干，共29人，其中男生4人。于2013年11月14日“學(xué)生護(hù)理部”正式成立。同時(shí)學(xué)生還自行組織了禮儀隊(duì)、文藝隊(duì)，成員包括高、中、低年級(jí)學(xué)生。

1.2“學(xué)生護(hù)理部”全體成員授帽宣誓

護(hù)理部成員按崗位職務(wù)發(fā)放護(hù)士服及部徽章并進(jìn)行授帽宣誓：以自己的真心、愛心、責(zé)任心對(duì)待我護(hù)理的每一位病人；我將牢記今天的決心和誓言，接過(guò)前輩手中的蠟燭，把畢生精力奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)。此外，還立了部訓(xùn)“用愛心澆灌生命，讓青春永遠(yuǎn)綻放”。

“學(xué)生護(hù)理部”全體成員將秉承“用心、踐行”的理念，以高度的責(zé)任心和飽滿的熱情投入到工作中，提高職業(yè)能力（包括專業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力、關(guān)鍵能力），不斷推動(dòng)“學(xué)生護(hù)理部”的建設(shè)與發(fā)展。

1.3“學(xué)生護(hù)理部”工作職責(zé)和規(guī)章制度

參照醫(yī)院護(hù)理管理各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)等初步建立“學(xué)生護(hù)理部”崗位職責(zé)與工作制度。

1.3.1副主任及總護(hù)士長(zhǎng) （1）根據(jù)學(xué)期工作計(jì)劃，與教研組協(xié)調(diào)，確定各教研組本學(xué)期的工作任務(wù)，統(tǒng)計(jì)本學(xué)期各教研組實(shí)驗(yàn)開出計(jì)劃，安排各科護(hù)士長(zhǎng)配合實(shí)驗(yàn)員準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物。按照工作計(jì)劃督促檢查各科工作落實(shí)情況。（2）協(xié)助主任做好定期檢查、反饋、總結(jié)，并提出改進(jìn)措施。（3）定期組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行專項(xiàng)能力考核；相互間學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗(yàn)，并協(xié)助主任完成各項(xiàng)制度的建立及文件、檔案的整理。

1.3.2護(hù)士長(zhǎng)（1）在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)所轄區(qū)域的工作，根據(jù)學(xué)期工作計(jì)劃各科制定具體實(shí)施任務(wù)，按月上報(bào)護(hù)理部。（2）負(fù)責(zé)本科室人員的分工和管理，定期檢查反饋；定期組織本科護(hù)士學(xué)習(xí)，討論工作中出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決。（3）在工作中收集學(xué)生對(duì)能力本位教學(xué)方面的意見及建議，并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

1.3.3護(hù)士（1）在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下按照計(jì)劃實(shí)施各項(xiàng)具體工作。（2）負(fù)責(zé)本科室各種實(shí)驗(yàn)儀器、設(shè)備及物品的管理，做好使用相關(guān)記錄。

2 “學(xué)生護(hù)理部”工作內(nèi)容

2.1“學(xué)生護(hù)理部”成員首先進(jìn)行職業(yè)認(rèn)識(shí)

能力本位職業(yè)教育，強(qiáng)調(diào)的是能力的培養(yǎng)，欠缺的是職業(yè)素質(zhì)教育。首先安排學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)，參觀養(yǎng)老院，身臨其境，感受工作環(huán)境、感受每一個(gè)生命的需要、感受生命的價(jià)值，重新認(rèn)識(shí)生命的意義，重溫南丁格爾、希波克拉底誓言“世間許多東西可以失而復(fù)得，唯有生命無(wú)法再生”。只有懂得生命的寶貴，對(duì)生命無(wú)比珍視和關(guān)注，才有了那些用生命去守護(hù)生命，用生命去換取生命的勇敢而無(wú)私的獻(xiàn)身者。通過(guò)職業(yè)道德教育把學(xué)生培養(yǎng)成精于專業(yè)、誠(chéng)于品德的優(yōu)秀護(hù)理人才。

習(xí)近平所做的題為《攜手推進(jìn)“一帶一路”建設(shè)》的演講用時(shí)45分鐘，共6125字，37個(gè)段落。主要包含內(nèi)容有：概述絲路精神的核心、研判當(dāng)前世界形勢(shì)、介紹絲路過(guò)去4年已取得成績(jī)及下一步的建設(shè)目標(biāo)等。習(xí)近平演講的成功體現(xiàn)了新修辭學(xué)的同一理論在外交演講運(yùn)用中的修辭效果,對(duì)我國(guó)國(guó)際形象的構(gòu)建與提升具有十分重要的意義。

2.2“學(xué)生護(hù)理部”成員熟練掌握各科設(shè)施設(shè)備使用方法

實(shí)驗(yàn)室建設(shè)以提升學(xué)生的實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力為目標(biāo)，通過(guò)優(yōu)化資源配置，推行科學(xué)管理，建立一個(gè)現(xiàn)代化的護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心。

我院以臨床中心建設(shè)為標(biāo)準(zhǔn)，加大護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室投入，設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)士站、ICU、急救室、健康評(píng)估室、高仿真模擬病房、護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、治療室、多功能理實(shí)一體化教室，并配置高仿真模擬實(shí)訓(xùn)設(shè)備，建成集教學(xué)、實(shí)踐、培訓(xùn)于一體的多功能護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心。

實(shí)驗(yàn)室規(guī)模大了，設(shè)備物品多了，急需建立科學(xué)的實(shí)驗(yàn)室管理制度?！皩W(xué)生護(hù)理部”成員首先要熟練掌握各科設(shè)施設(shè)備的使用方法，對(duì)各科實(shí)驗(yàn)物品進(jìn)行科學(xué)管理，對(duì)各科物品登記入賬，對(duì)實(shí)驗(yàn)用物做到“五定”。每星期查對(duì)一次，做好交接班。器械維修保管員由設(shè)備廠家培訓(xùn)后對(duì)用物進(jìn)行保管維修，大大提高了實(shí)驗(yàn)用物的完好率和使用率。

構(gòu)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，加強(qiáng)科學(xué)管理，使教學(xué)、考核、管理智能化。如學(xué)生將實(shí)驗(yàn)用物儲(chǔ)物柜里的物品名稱、擺放位置、數(shù)量等用平面圖方式上傳網(wǎng)站，一目了然，便于查找。

2.3“學(xué)生護(hù)理部”成員參與實(shí)驗(yàn)課用物準(zhǔn)備

“學(xué)生護(hù)理部”成員參與教學(xué)，準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)課用物，為下一步實(shí)驗(yàn)室開放做準(zhǔn)備。由實(shí)驗(yàn)員帶教學(xué)生掌握各種實(shí)驗(yàn)用物的準(zhǔn)備。但學(xué)生的參與也給實(shí)驗(yàn)員帶來(lái)困擾，比他們自己準(zhǔn)備還要麻煩。這就需要實(shí)驗(yàn)人員提高認(rèn)識(shí)，理解教改的目的。

2.4“學(xué)生護(hù)理部”成員參與護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心實(shí)驗(yàn)室開放工作

為滿足人才培養(yǎng)需求，學(xué)校大力加強(qiáng)職業(yè)能力培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室與臨床零距離，提升學(xué)生實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力。

我院準(zhǔn)備開放實(shí)驗(yàn)室，每天3學(xué)時(shí)，按照國(guó)賽規(guī)范要求嫻熟掌握的生命體征測(cè)量、心肺復(fù)蘇、無(wú)菌技術(shù)、靜脈輸液、靜脈輸血、吸氧、吸痰等20項(xiàng)常用的技能操作訓(xùn)練，學(xué)生可通過(guò)手機(jī)的微信進(jìn)行預(yù)約。建立一個(gè)護(hù)理部微信群，特邀每班學(xué)習(xí)委員加入，由網(wǎng)絡(luò)微信管理員進(jìn)行預(yù)約信息管理，各班學(xué)生可按教學(xué)內(nèi)容自由選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、時(shí)間，提前1天由本班學(xué)習(xí)委員聯(lián)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)微信管理員合理安排實(shí)驗(yàn)順序、項(xiàng)目、時(shí)間，再把任務(wù)發(fā)放給值班護(hù)士，值班護(hù)士準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物，并做登記。學(xué)生訓(xùn)練完和值班護(hù)士共同整理用物及床單元，保證第二天教學(xué)的正常開展。

2.5“學(xué)生護(hù)理部”承擔(dān)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心觀摩來(lái)訪接待任務(wù)

護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)護(hù)理教師都經(jīng)過(guò)護(hù)理禮儀的國(guó)家培訓(xùn)，從而加強(qiáng)了學(xué)生的護(hù)理禮儀教學(xué)。護(hù)理禮儀隊(duì)及講解員承擔(dān)了觀摩來(lái)訪接待工作，講解員講解各科室的設(shè)施設(shè)備、功能、使用方法及可開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

2.6“學(xué)生護(hù)理部”編輯收集和編寫教學(xué)案例

近幾年，國(guó)家連續(xù)5年組織了中職、高職護(hù)理技能大賽，促進(jìn)了我院教師及學(xué)生綜合素質(zhì)和技能的提高，在教學(xué)中案例分析、心電圖的判讀，打破了呆板的教學(xué)常態(tài)。由“學(xué)生護(hù)理部”編輯收集臨床實(shí)例心電圖、護(hù)理溝通案例等，并編寫成冊(cè)，作為課程教學(xué)素材。

3 創(chuàng)建“學(xué)生護(hù)理部”管理模式體會(huì)

能力本位職業(yè)教育思想，不同于傳統(tǒng)的知識(shí)本位、學(xué)科本位職教觀，為職業(yè)教育體系改革提供了新思想。

在“學(xué)生護(hù)理部”工作日程中，教師負(fù)責(zé)監(jiān)督與指導(dǎo)，“學(xué)生護(hù)理部”在加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心管理、提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心利用率、增強(qiáng)學(xué)生操作技能等方面起到了很大作用。同時(shí)鍛煉了學(xué)生的自我管理能力，培養(yǎng)了學(xué)生的責(zé)任心和管理能力，樹立了正確的職業(yè)觀，拉近了學(xué)校與醫(yī)院的距離，提高了學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)。

該管理模式基于美國(guó)的能力本位職業(yè)教育模式，專注職業(yè)能力培養(yǎng)。教學(xué)模式的創(chuàng)新，對(duì)于較為落后的西部地區(qū)院校而言，從創(chuàng)建到實(shí)施，需深入研究探討。

G420

B

1671－1246（2016）01－0080－02

注：本文系內(nèi)蒙古自治區(qū)高等學(xué)?？茖W(xué)研究項(xiàng)目（NJSY217）；西部職業(yè)教育教材建設(shè)及師資培訓(xùn)項(xiàng)目（XBZJ003）