劉　利，盧曉紅，余　芳，劉　玲，李　君

（四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川綿陽621000）

?？茖哟喂残l(wèi)生管理專業(yè)社會醫(yī)學(xué)教學(xué)方法探討

劉利，盧曉紅，余芳，劉玲，李君

（四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川綿陽621000）

通過探討專科層次公共衛(wèi)生管理專業(yè)社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法，旨在解決教學(xué)中存在的問題，以提高?？茖哟喂残l(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生社會醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)效果和水平。

?？茖哟危还残l(wèi)生管理專業(yè)；社會醫(yī)學(xué)；教學(xué)方法

?？茖哟喂残l(wèi)生管理專業(yè)培養(yǎng)的主要是能在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、診所等）從事疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生事業(yè)管理工作的應(yīng)用型衛(wèi)生事業(yè)管理人才。社會醫(yī)學(xué)是從社會的角度，研究社會因素與個體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律，制定相應(yīng)的社會策略和措施，保護和增進個體及人群的身心健康和社會活動能力，提高生命質(zhì)量的一門醫(yī)學(xué)和社會科學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科［1］。社會醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生管理專業(yè)的主干課程之一，為學(xué)生從事衛(wèi)生管理工作提供所必需的基本理論、素質(zhì)和技能。本文以筆者所在的?？茖W(xué)校為例，旨在探討專科層次公共衛(wèi)生管理專業(yè)社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法。

1　當(dāng)前存在的主要問題

1.1教學(xué)方式單一

目前，社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)仍然是以灌輸式教學(xué)為主，注重知識點的教授，卻忽視了通過課堂對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容缺乏深入思考，停留于表面，實踐應(yīng)用能力差。

1.2教材內(nèi)容陳舊

目前，社會醫(yī)學(xué)教材已更新到第4版，知識結(jié)構(gòu)和內(nèi)容均有很大變化，增加了新的章節(jié)，擴充了新的知識，但因教材的出版周期較長，每次改編的教材不能及時體現(xiàn)新的發(fā)展動向和新的知識點。

1.3學(xué)生重視程度不夠

公共衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生對社會醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)目的認識不清，覺得比較抽象，學(xué)習(xí)興趣不濃，重視程度不夠。他們更喜歡學(xué)習(xí)諸如流行病學(xué)等邏輯思維較強的學(xué)科和諸如營養(yǎng)學(xué)等與日常生活關(guān)系密切的學(xué)科。

2　更新教學(xué)方法

當(dāng)今學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)從知識型教育向知識、能力和素質(zhì)型教育轉(zhuǎn)變［2］。作為未來的管理工作者，更應(yīng)該重視對其綜合素質(zhì)和應(yīng)用能力的培養(yǎng)。?？茖哟喂残l(wèi)生管理專業(yè)主要培養(yǎng)的是面向基層的應(yīng)用型衛(wèi)生事業(yè)管理人才，故在社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，應(yīng)根據(jù)該專業(yè)的培養(yǎng)要求、特點和層次，在結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，重視以下教學(xué)方法的使用，以更好地解決教學(xué)中存在的問題。

2.1視頻案例教學(xué)法

案例教學(xué)就是在課堂上教師通過運用案例，以小組或班級為單位，引導(dǎo)學(xué)生針對提供的案例進行討論，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。該方法是近代在哈佛大學(xué)的法學(xué)教學(xué)中發(fā)展起來的一種方法，之后被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教學(xué)中［3］。視頻案例教學(xué)就是用超媒體（包括視頻、音頻、圖片、動畫、網(wǎng)頁等多媒體）的形式去捕捉和描述圍繞教學(xué)問題的典型事件來完成教學(xué)活動［4］。視頻案例可以再現(xiàn)真實、即時的課堂，捕捉課堂的大量細節(jié)，包括教師的言語、手勢和表情等，這就意味著學(xué)生可以更好地介入課堂教學(xué)案例的內(nèi)容中，為其提供直接觀察課堂上所發(fā)生的教學(xué)事件的機會［5］。有研究發(fā)現(xiàn)，在社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，與沒有視頻案例教學(xué)相比，大部分學(xué)生認為視頻案例教學(xué)要好于沒有視頻的案例教學(xué)，視頻案例教學(xué)值得推廣［6］。視頻案例具有情景化、可視化的特點，它提供的真實情景對學(xué)生的刺激是全方位、多感官的。因此，在專科層次的公共衛(wèi)生管理專業(yè)社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)中采用視頻案例教學(xué)法，可以使學(xué)生從多個角度對案例進行分析和討論，有利于學(xué)生對知識的掌握和運用。

2.2團隊項目教學(xué)法

從社會醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和學(xué)科特點來看，要學(xué)好社會醫(yī)學(xué)，除了要掌握理論知識外，更重要的是將這些理論知識放在真實的社會生活中加以使用。也就是說，社會醫(yī)學(xué)更應(yīng)該是一種實踐重于理論的課程。我國近年來一直在提倡“質(zhì)量工程”，積極倡導(dǎo)“激發(fā)大學(xué)生的興趣和潛能，培養(yǎng)大學(xué)生的團隊協(xié)作意識和創(chuàng)新精神”［7］。團隊項目教學(xué)法是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，它以構(gòu)建主義學(xué)習(xí)理論、情景學(xué)習(xí)理論和杜威的實用主義教育理論為基礎(chǔ)，以團隊學(xué)習(xí)為核心，以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，以課程項目為驅(qū)動，強調(diào)對學(xué)生知識、素質(zhì)與能力的三維培養(yǎng)，能有效培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作與綜合實踐能力［8］。有研究表明，團隊項目教學(xué)法在社會醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用效果顯著，可以促進專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，使課程更有吸引力；提高學(xué)生提出問題和解決問題的能力；提高學(xué)生人際間的溝通和交往能力；增強團隊成員間的信任度和責(zé)任感等［9］。這些能力正是公共衛(wèi)生管理人才應(yīng)該具備的。

2.3PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法是基于問題的一種學(xué)習(xí)方法，它以學(xué)生為中心，在教師的啟發(fā)和指導(dǎo)下，學(xué)生以小組討論為主要方式進行學(xué)習(xí)。社會醫(yī)學(xué)是一門醫(yī)學(xué)課程，也是一門社會學(xué)課程，比較適合這種方法。教師可以事先收集一些社會熱點問題或病案，以此為先導(dǎo)，不斷地提出問題，讓學(xué)生在提出和解決問題的過程中領(lǐng)會教材的內(nèi)容［10］。有研究表明，與傳統(tǒng)的授課式教學(xué)相比，PBL教學(xué)法更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，更加重視培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、團隊協(xié)作能力和自主解決問題的能力［11］。

2.4實踐教學(xué)

實踐教學(xué)是為了使學(xué)生加深對專業(yè)理論的理解、獲得職業(yè)技能和從業(yè)能力、培養(yǎng)自我發(fā)展能力，從而實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的一種實踐活動。實踐教學(xué)的主要形式有：參觀、練習(xí)、實驗、現(xiàn)場調(diào)查、教學(xué)實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)等。如針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的教學(xué)內(nèi)容，可以安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參觀學(xué)習(xí)，讓學(xué)生對社區(qū)有更直觀的認識。還可以讓學(xué)生幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立家庭健康檔案，從而全面培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。在教學(xué)過程中高質(zhì)量地落實實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，對學(xué)生進行技能培養(yǎng)和素質(zhì)教育，使其既能達到公共衛(wèi)生事業(yè)管理的目標(biāo)要求，又有可持續(xù)發(fā)展的能力［12］。

當(dāng)然，任何一種教學(xué)形式都不是完美無缺的，應(yīng)充分考慮?？茖哟喂残l(wèi)生管理專業(yè)的培養(yǎng)定位及社會醫(yī)學(xué)的課程目標(biāo)，綜合運用上述教學(xué)方法，突破單一教學(xué)模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，促進實踐運用等綜合能力的提升，以培養(yǎng)一批具有良好專業(yè)素養(yǎng)的、具有積極創(chuàng)新精神的、適應(yīng)衛(wèi)生改革和發(fā)展的職業(yè)化衛(wèi)生管理隊伍［13］。

［1］李魯.社會醫(yī)學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

［2］吳俊端，陸焯平，張志勇.構(gòu)建社會實踐平臺培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)和能力［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（11）：17-18.

［3］毛璐，唐景霞，李小菊，等.社會醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中教學(xué)方法的探討［J］.農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2013（4）：378-380.

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［5］宮賀，朱琦.視頻案例在師范生課堂教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢［J］.中國教育技術(shù)裝備，2010（21）：110-111.

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［9］劉茂玲，鄒宗峰，張東枚.團隊項目教學(xué)法在社會醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用探討［J］.教育教學(xué)論壇，2015（38）：177-178.

［10］胡曉燕.上海市某醫(yī)學(xué)院校社會醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的實踐與思考［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2013，26（1）：94-96.

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［12］莊立輝，郭繼志，王洪婧，等.社會醫(yī)學(xué)課程實踐教學(xué)方法思考［J］.中國教育技術(shù)裝備，2013（6）：142-143.

［13］楚亞林，劉國琴，李文君，等.社會醫(yī)學(xué)課程改革初探［J］.科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2013（18）：152-153.

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