馮小君，吳曉琴

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100）

“以學(xué)生為中心”的高職護理人才培養(yǎng)改革

馮小君，吳曉琴

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100）

圍繞“以學(xué)生為中心”的教育理論，從校企合作平臺構(gòu)建、課程體系建設(shè)、教學(xué)手段和方法改革及教學(xué)團隊建設(shè)4個方面探索護理人才培養(yǎng)改革途徑，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

“以學(xué)生為中心”；高職；護理專業(yè)；人才培養(yǎng)

隨著生活水平不斷提高，基本醫(yī)療保障制度逐步完善，人們對生命質(zhì)量、健康水平和醫(yī)療保健更為關(guān)注，對護理人才培養(yǎng)提出了更高的要求。培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護理人才，必須提升高職護理教學(xué)水平、深化教育改革、提高教學(xué)質(zhì)量。美國人本主義心理學(xué)家卡爾·羅杰斯于20世紀(jì)50年代提出“以學(xué)生為中心”的教育理論，該教育理論強調(diào)學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，提示學(xué)校的一切教育教學(xué)活動都應(yīng)從學(xué)生的需要出發(fā)，使學(xué)生從被動接受知識、技能轉(zhuǎn)為主動探求知識、技能，教師從單純傳授知識、技能到設(shè)計、組織、指導(dǎo)教學(xué)活動，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，達成人才培養(yǎng)目標(biāo)［1］。這與教育的基本規(guī)律高度吻合——教育必須適應(yīng)受教育者身心發(fā)展的需要，教學(xué)活動必須從受教育者的實際情況出發(fā)，必須有益于他們身心的健康發(fā)展［2］。本研究從校企合作平臺構(gòu)建、課程體系建設(shè)、教學(xué)手段和方法改革及教學(xué)團隊建設(shè)4個方面探索護理人才培養(yǎng)改革途徑，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1　校企合作是開展“以學(xué)生為中心”教育改革的有利平臺

高等職業(yè)教育具有高等教育和職業(yè)教育的雙重屬性，職業(yè)教育屬性要求高職院校的育人機制必須走校企合作之路，為培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)技能強的高端技術(shù)技能型專門人才搭建有利平臺。我校與市內(nèi)6家三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽署協(xié)議，合作共建校企合作平臺——臨床學(xué)院，在專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)與推廣等方面開展了深度合作。以學(xué)生發(fā)展為目標(biāo)，依托臨床學(xué)院，實現(xiàn)了“4個對接”——一是專業(yè)與產(chǎn)業(yè)需求對接。依托臨床學(xué)院，開展專業(yè)調(diào)研，明確社會需求，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，確定專業(yè)方向，增強專業(yè)與人才需求的契合度；二是人才培養(yǎng)與職業(yè)崗位對接。依托臨床學(xué)院，共同分析學(xué)生的崗位勝任力特征，確定人才培養(yǎng)目標(biāo)及人才培養(yǎng)規(guī)格，保證學(xué)生個性發(fā)展與崗位有效對接；三是課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接。與行業(yè)專家合作共同開發(fā)和建設(shè)專業(yè)課程，臨床學(xué)院專兼職教學(xué)團隊共同修訂課程標(biāo)準(zhǔn)，增強教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的契合度；四是教學(xué)過程與生產(chǎn)過程有效對接。臨床學(xué)院專兼職教師共同設(shè)計、實施開展理實一體課程，引導(dǎo)學(xué)生在做中學(xué)、練中學(xué)，并充分利用6家臨床學(xué)院的實訓(xùn)教學(xué)資源，深化“三早”教學(xué)模式（早接觸社會、早接觸行業(yè)、早接觸崗位），如在專業(yè)課程學(xué)習(xí)期間，有計劃地安排學(xué)生下臨床見習(xí)，實現(xiàn)理論與實踐同步教學(xué)。

2　課程體系重構(gòu)是實施“以學(xué)生為中心”教育改革的主要載體

課程體系的構(gòu)建必須充分體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”，反映社會對畢業(yè)生知識、能力、素質(zhì)的要求，反映人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格的要求，要有利于學(xué)生個性的充分發(fā)展、身心的全面發(fā)展和人才的可持續(xù)發(fā)展［3］。我校從高職教育的基本特征和職業(yè)崗位群的實際需要出發(fā)，依托臨床學(xué)院，在對浙江省高職護理人才需求開展廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，由行業(yè)專家、教育專家、專業(yè)教師、兼職教師共同完成課程體系的改革和重組工作，構(gòu)建了充分體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的“平臺+崗位”的課程體系——思政與公共素質(zhì)課程教育平臺，包括思政、大學(xué)英語、體育、護理人文、護理禮儀等課程；職業(yè)能力素質(zhì)課程教育平臺，包括護理基本技術(shù)、內(nèi)科護理、外科護理、兒科護理、婦產(chǎn)科護理等專業(yè)課程。兩大平臺著力培養(yǎng)學(xué)生的崗位勝任力。開設(shè)老年護理、社區(qū)護理、康復(fù)護理、口腔護理、涉外護理、美容護理、中醫(yī)護理7個專業(yè)，由學(xué)生自主選擇，給學(xué)生提供了多樣化的發(fā)展途徑，并進一步增強了專業(yè)與社會人才需求的契合度。此外，開設(shè)大量選修課、成立專業(yè)社團等，全面培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)相關(guān)知識、技能，主要是溝通技巧、團隊合作精神和社會交往能力等綜合素質(zhì)。

3　教學(xué)方法與教學(xué)手段創(chuàng)新是實現(xiàn)“以學(xué)生為中心”教育改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

隨著現(xiàn)代社會對護理人才職業(yè)素質(zhì)的要求越來越高，傳統(tǒng)的教學(xué)方法與教學(xué)手段已不能滿足人才培養(yǎng)的需求?，F(xiàn)代教育需要摒棄“以知識傳授為中心”的教育理論，改變以教師講授為主的課堂教學(xué)，教學(xué)設(shè)計、組織安排要從學(xué)生實際及學(xué)習(xí)需要出發(fā)，對不同類型的課程采用不同的教學(xué)方法［3］，積極開展病例討論、案例分析、情景模擬、理實一體、項目教學(xué)等教學(xué)形式，促使學(xué)生積極參與教學(xué)過程，變被動接受為主動學(xué)習(xí)。

此外，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)缺乏教學(xué)媒體和學(xué)習(xí)工具的有效支持，很多教學(xué)資源未能合理、有效地加以利用，無法達到最佳的教學(xué)效果。當(dāng)下人類社會已進入信息化時代，計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)正在飛速發(fā)展和普及，數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)在教育領(lǐng)域取得了一定的應(yīng)用成果，各高校建立的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺為增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性提供了良好的環(huán)境。但是，由于存在師生新技術(shù)應(yīng)用能力欠缺、學(xué)生自學(xué)能力較弱和學(xué)習(xí)容易受到干擾等問題，實際應(yīng)用效果不如預(yù)期，因此要進一步開展相關(guān)計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高師生新技術(shù)的應(yīng)用能力，合理規(guī)劃和建設(shè)信息化資源，配套建立相應(yīng)的培訓(xùn)及考核評價體系，以充分激發(fā)教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

4　教學(xué)團隊建設(shè)是實現(xiàn)“以學(xué)生為中心”教育改革的有力保障

要實現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教育改革，就必須建立一支綜合素質(zhì)高的教學(xué)團隊作為保障，教學(xué)團隊建設(shè)對提高教師隊伍的整體教學(xué)水平并最終達到教育教學(xué)質(zhì)量提高的目的具有重要意義［4］?！耙詫W(xué)生為中心”的教育改革中，教師首先要主動、及時開拓新思維，接受新思想，學(xué)習(xí)新知識，摒棄原有的“以教師為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)理念，將自己轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)過程中的激勵者、培訓(xùn)者、參與者、指導(dǎo)者和管理者，利用各種新型教學(xué)資源、教學(xué)手段和教學(xué)方法，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，促使學(xué)生達成學(xué)習(xí)目標(biāo)，最終實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。提升教學(xué)團隊能力的途徑為：一是對教學(xué)團隊成員加強培訓(xùn)，如微視頻、微課、慕課的制作和使用等，提升其教學(xué)創(chuàng)新能力。二是樹立教學(xué)標(biāo)桿，以公開課、優(yōu)質(zhì)課展示，優(yōu)秀教師評選等形式推廣教學(xué)創(chuàng)新成果。三是實施青年教師培養(yǎng)計劃，提升專任教師教學(xué)素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)，鼓勵青年教師積極開展或參加教學(xué)創(chuàng)新項目。四是聘請行業(yè)企業(yè)優(yōu)秀的員工當(dāng)兼職教師，由臨床學(xué)院負責(zé)選拔和推薦，并嚴(yán)把新教師開課關(guān)——必須經(jīng)過試講、授課技巧培訓(xùn)、教學(xué)規(guī)章制度培訓(xùn)三關(guān)，保證兼職教師教學(xué)質(zhì)量，提升兼職教師綜合素質(zhì)。

綜上所述，高職護理人才的培養(yǎng)必須全面貫徹“以學(xué)生為本”的發(fā)展教學(xué)觀，從校企合作平臺、課程體系、教學(xué)手段和方法及教學(xué)團隊4個方面深入建設(shè)和改革，探索“以學(xué)生為中心”的高職護理人才培養(yǎng)模式，提升高職護理教學(xué)水平、提高高職護理教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出滿足臨床護理崗位需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型護理人才。

［1］萬忠.“以學(xué)生為中心”的高職教學(xué)改革［J］.教育與職業(yè)，2012（35）：104-105.

［2］李嘉曾.“以學(xué)生為中心”教育理念的理論意義與實踐啟示［J］.中國大學(xué)教學(xué)，2008（4）：54-56.

［3］俞蘭榮.“以學(xué)生為中心”的高職課程教學(xué)體系改革初探［J］.科技信息，2008（25）：134.

［4］黃云志，徐科軍.以學(xué)生為中心，加強系列課程教學(xué)團隊建設(shè)［J］.合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)報：社會科學(xué)版，2012，26（1）：134-137.

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