莫全娜，趙紫賢

（北海市衛(wèi)生學校，廣西北海536000）

論中職護理學基礎運用微課程教學的必要性

莫全娜，趙紫賢

（北海市衛(wèi)生學校，廣西北海536000）

護理學基礎是中職護理專業(yè)的主干課程，但教學仍以教師為中心、以課堂為中心、以教材為中心，仍然采用“填鴨式”教學。隨著智能手機的普及，使得部分學生變成“低頭族”?，F(xiàn)引入微課程教學，創(chuàng)新教學方法，以期提高學生的學習興趣及學習護理學基礎的效果。

中職；護理學基礎；微課程

護理學基礎作為護理專業(yè)最重要的主干基礎課程之一，是學生在完成基礎醫(yī)學課程后所接觸的第一門專業(yè)課程，是自然科學、人文科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科，實踐性強，同樣也是一門涵蓋護理學“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）的課程，重在強調(diào)理論與實踐的有機結合。護理學基礎是護理專業(yè)學生走上臨床的一門橋梁課程，且護理學基礎在每年的全國護士執(zhí)業(yè)資格考試中所占分值比例相對其他學科要高。通過對護理學基礎的學習，可使學生獲得最基本的基礎護理知識與技能，培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)、科學素質，促進學生全面發(fā)展，還有利于他們通過護士執(zhí)業(yè)資格考試［1］。

1　中職學校護理學基礎教學現(xiàn)狀分析

護理學基礎教學任務是通過教學培養(yǎng)學生具有護理的基本理論、基本知識和基本技能，為以后的學習、工作奠定基礎。護理學基礎課程授課任務量非常大，由于授課時間短與授課內(nèi)容多，教師每節(jié)課的講授內(nèi)容非常多，學生當堂掌握所學知識的難度增加，實踐動手能力降低，這些都是護理學基礎目前面臨的教學難題。鑒于護理學基礎的教學現(xiàn)狀，我們需要擴展外延課堂，增加無形的課時，使學生在課堂之外仍能學習［2］。

2　護理學基礎實訓課教學現(xiàn)狀分析

在傳統(tǒng)的護理實訓課教學中，帶教教師教授完畢后將開放實訓教室，以便學生隨時進行練習，但是學生自由練習時并無教師指導，因此在練習時遇到的問題不能夠及時得到解決，使學生產(chǎn)生了消極情緒，使他們感覺到練習的意義不大［3］。

護理實訓課中往往會有學生利用手機等多媒體設備對教師的操作過程進行錄制，學生將教學過程錄制下來后，可以隨時隨地進行觀看，反復練習操作中的重難點問題。通過這種錄制教學視頻的方法，雖然提高了學生自主學習的積極性，提高了動手能力，增強了學習的趣味性和針對性，但是如果學生在某個角度不全面的拍攝，往往拍出來的視頻有錯位視覺效果，從而影響學習質量［3］。

3　教師教學現(xiàn)狀分析

教學模式是關于教學活動的基本結構和活動程序，它包括一定的教學方式和方法。傳統(tǒng)教學模式雖然是多年來積累下來的優(yōu)秀教學方式、方法的總結，但是傳統(tǒng)教學模式以教師為中心、以課堂為中心、以教材為中心，作為知識傳授者的教師自始至終完全控制著整個教學活動過程，通過“教師講、學生聽”這種“傳遞—接受”的單向過程完成知識傳授。在這種教學模式中，我們看到的往往是在課堂上“教師念教材、學生記筆記”，這種課堂枯燥無趣，無法吸引學生的注意力，于是，大批的“拇指族”、“低頭族”和“睡覺族”出現(xiàn)在了課堂上［1］。

教學中教師只能保證大部分學生的學習進度，不能因為某位學生而影響教學進度，因而很難去關注每一位學生的學習情況，幫助他們查漏補缺，這成為教師教學過程中的一大難題。加上中職學校生源復雜，學生學習基礎較差，知識儲備不足，學習能力不足，學習困難大。但學生具有網(wǎng)絡學習的基本條件，在網(wǎng)絡操作方面有一定的技術水平。因此，創(chuàng)新教學方式，激發(fā)學生的學習動力，將教師主導型的以課堂講授為主的教學模式轉變?yōu)樵诮處熤笇碌膶W生主導型教學模式是十分必要的［4］。

4　學生學習現(xiàn)狀分析

“90后”學生普遍好奇心強，對新事物的接受能力非常強，喜歡尋求刺激、追求新鮮感，且他們思維活躍、創(chuàng)造性強，表現(xiàn)出極強的學習能力?！?0后”學生是用手機上網(wǎng)的重要群體，智能手機的普及、校園無線網(wǎng)絡的覆蓋、網(wǎng)速的提升使得學生可以隨時隨地用手機上網(wǎng)獲取信息。但是手機上網(wǎng)在帶來便利的同時也分散了學生的課堂注意力，學生在感覺課堂無聊的時候會拿出手機玩。課堂上，隨處可見低著頭玩手機的學生，他們成了典型的“低頭族”和“拇指族”［5］。

據(jù)不完全統(tǒng)計，學生平均每天上網(wǎng)的時間超過4個小時，他們上網(wǎng)主要是玩游戲、看新聞、看視頻。手機成了學生生活中不可缺少的一部分，這與當今手機功能強大、網(wǎng)絡覆蓋面廣、上網(wǎng)快捷方便有關［4］。

面臨“90后”學生在網(wǎng)絡時代的新特點，教學模式老舊，護理學基礎教學任務重，學習量大、學習難度深之間的矛盾我們該如何化解？答案是創(chuàng)新教學模式，引入微課程教學，提高學生學習的主動性。學生學習的主動性可以有效增強學生的學習效率，提高學生的學習水平。

那什么是微課程呢？這個概念誕生于2008年，由美國新墨西哥州圣胡安學院的高級教學設計師、學院在線服務經(jīng)理戴維·彭羅斯（David Penrose）提出，它所強調(diào)的是一種聚焦式的學習體驗。而實際意義上的微課程是一種支持多種學習方式的新型網(wǎng)絡在線視頻課程，它以學科知識點或教學環(huán)節(jié)為單位進行情景化視頻開發(fā)［6］。

基于微課程的教學方式是把翻轉課堂、微課程、微視頻等概念引入實際教學當中，實現(xiàn)一種更加人性化的教學。我們可以通過在實際教學中引入這種創(chuàng)新的教學模式，彌補現(xiàn)有課堂教學中對學生個體關注不夠、無法展開個性化學習等不足之處，實現(xiàn)基于互聯(lián)網(wǎng)學習資源的內(nèi)容與形式的創(chuàng)新［6］。

5　微課程教學特征

（1）教學時間短?；趯W習認知、視覺駐留規(guī)律和聽覺記憶等特征，一般微課視頻時長都控制在5～10分鐘，這樣既可避免因為視覺、聽覺疲勞而降低學習效率，也可避免知識講解過于冗長，導致學生的學習興趣下降。

（2）方便使用。不同的學生掌握相同的學習材料所需要的時間是不同的，以微視頻作為主要載體的微課教學克服了傳統(tǒng)教學的弊端，學生可以根據(jù)自身對知識的掌握程度去安排學習進度，隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展和各類智能產(chǎn)品的興起，學習隨時隨地都可進行。學習模式的泛在化、移動化，使得碎片化學習延伸到日常生活中的所有時間和空間中，讓學習無所不在。

（3）教學載體資源容量小。微課教學視頻一般采用支持網(wǎng)絡在線播放的流媒體格式，根據(jù)微視頻教學時間短、教學內(nèi)容精而少的特點，視頻大小基本可控制在幾兆到幾十兆之間。按照現(xiàn)在的網(wǎng)絡傳輸速率，基本可以實現(xiàn)在線流暢播放。這樣可確保學生能夠選擇在線觀看或下載微視頻以及相應的教案課件和教師的點評信息，實現(xiàn)移動遠程聽課和個性化、碎片化學習［6］。

中職護理學基礎微課程教學體系的構建，通過對原有的教學方式、效果進行評估、反思、總結實踐經(jīng)驗，以提高中職學生的常用護理操作技能水平為目標，創(chuàng)新教學方式，堅持以就業(yè)為導向的教育觀念，結合網(wǎng)絡時代中職學生的心理特點和學習特點，選用中職階段重點掌握的護理操作（如無菌技術、女性病人導尿術、大量不保留灌腸術、皮內(nèi)注射法、皮下注射法、肌內(nèi)注射法、靜脈注射、密閉式靜脈輸液、心肺復蘇術等）進行微課程的設計、編排及制作。每個護理操作的微課程內(nèi)容包括微教案、微教學設計、微視頻和微測驗。制作的微視頻不僅僅是操作流程的拍攝，還有對操作相關理論重點、難點內(nèi)容的講解以及對操作過程中常見錯誤的講解。

6　在中職護理學基礎中運用微課程教學的必要性

6.1可以提高學生學習興趣

學生喜歡通過手機、電腦登錄電子設備上網(wǎng)，但無法長時間專注于一件事情，微課程完全滿足了學生的這些特點，且微課視頻將每個護理技能分解開來進行流程和理論講解，學生接受起來更加容易。因此可以提高學生的技能操作和理論水平，為臨床實習和護士執(zhí)業(yè)資格考試奠定堅實的基礎。

6.2學習時間和地點不受限制

學生不僅能夠在課堂上學習，還可以在宿舍、操場等地進行學習，大大拓展了學習空間。

6.3視頻播放可自主調(diào)節(jié)

學生可以根據(jù)自身對課堂內(nèi)容的掌握程度對視頻進行調(diào)節(jié)，遇到掌握較好的內(nèi)容可以快進或跳過，遇到自己掌握薄弱的內(nèi)容可以慢放或重復播放，實現(xiàn)學習自主化。

6.4可以促進教師業(yè)務水平提高

微課的制作水平直接關系到學生的學習興趣，一個好的微課視頻能夠引起學生關注并且迅速傳播開來，起到很強的指導作用。而一個水平欠佳的微課視頻，被學生知曉和接受的程度就會大大降低，因此帶教教師需要不斷提高業(yè)務能力，將實訓課中的重、難點凝練，提高表達能力，制作出短小精悍的視頻。帶教教師要增強發(fā)現(xiàn)問題和分析問題的能力，將微課制作作為一個微研究的過程、教學反思的過程，從而不斷提高業(yè)務素質［3］。

［1］吳廣霞，任麗，李云建.基礎護理學教學在培養(yǎng)護生職業(yè)素質中的作用［J］.學園，2015（12）：8-9.

［2］單廣翠.微課教學在基礎護理學中的應用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（9）：146-147.

［3］蔣曉蓉.護理實訓教學中微課的運用［J］.創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)教育，2015，6（3）：128-130.

［4］程小萍，文雪.高職護理學生對微課程需求的調(diào)查分析［J］.教育教學論壇，2015（21）：230-231.

［5］鄒統(tǒng)釬，黃琳琳.網(wǎng)絡時代“90后”特點及教學模式創(chuàng)新研究［J］.中國大學教學，2014（1）：38-41.

［6］趙慧青，趙小蕾.微課教學的應用發(fā)展與實踐研究［J］.中國校外教育，2015（1）：86.

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