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小型豬腎臟介導(dǎo)的腎實(shí)質(zhì)-心臟MHC匹配依賴性心臟移植免疫耐受反應(yīng)

2016-04-04 08:40李亞光
實(shí)用器官移植電子雜志 2016年3期
關(guān)鍵詞:相匹配嵌合體免疫耐受

在小型豬中,腎臟的同種異體移植可以表現(xiàn)出通過完全性主要組織相容性屏障(full-MHC barrier)來誘導(dǎo)短時間的自身以及移植心臟的免疫抑制作用。然而,腎臟在腎介導(dǎo)的心臟移植免疫耐受反應(yīng)(KICAT)過程中的地位尚不明確。腎臟的哪一部分與KICAT相關(guān)也尚不明確。本研究驗(yàn)證了腎實(shí)質(zhì)與移植物心臟和腎的造血細(xì)胞起源性“乘客”細(xì)胞之間的MHC不一致是否對KICAT存在影響。移植物心臟和腎臟被同時植入術(shù)前連續(xù)12天應(yīng)用大劑量他克莫司的MHC不匹配受體。第1組動物(n=3)接受供體MHC互不匹配的心臟和腎臟,同時供體與受體之間的MHC也不匹配;第2組動物(n=3)接受供體之間MHC相匹配的心臟和腎臟,但供體與受體之間MHC互不匹配;第3組動物(n=3)接受皮質(zhì)與心臟供體MHC相匹配,但髓質(zhì)MHC不匹配供體的嵌合體腎臟; 第4組動物(n=3)接受隨伴隨供體腎臟的“乘客”白細(xì)胞與心臟供體MHC不相容的嵌合體腎臟。在第1組及第3組共計6個心臟移植物中,有5個在小于40天時發(fā)生了排斥反應(yīng)。與之相比,第2組及第4組在生存超過150天中心臟移植物未發(fā)生排斥反應(yīng) (P<0.05)。本研究結(jié)果表明KICAT的發(fā)生需供體腎皮質(zhì)與供體心臟MHC相匹配,提示腎內(nèi)細(xì)胞可以促進(jìn)移植心臟的免疫耐受作用。

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