免疫耐受
- 腎移植術(shù)后免疫耐受研究進(jìn)展
的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。免疫耐受是指在機(jī)體內(nèi)免疫系統(tǒng)對某種特定的抗原無免疫反應(yīng)性，其不僅能夠提升移植物的存活周期，大大降低甚至避免免疫抑制藥物的使用，同時(shí)受者也具有正常的抵抗外界病原微生物入侵的能力［2］。國內(nèi)外很多學(xué)者致力于移植免疫耐受發(fā)生機(jī)制和誘導(dǎo)移植腎免疫耐受等方面的研究，現(xiàn)予以綜述。1 移植免疫耐受及其機(jī)制免疫耐受的定義取決于討論它的背景。移植免疫耐受是指給予受體短期免疫抑制治療，停用免疫抑制藥物后患者又能夠達(dá)到正常的免疫耐受狀態(tài)［3］，這一觀點(diǎn)由Burnet
實(shí)用器官移植電子雜志 2022年4期2022-11-27
- 腸道菌群與腸黏膜免疫耐受的研究進(jìn)展
制劑已經(jīng)用于免疫耐受的重建［1］。菌群已被證實(shí)可促進(jìn)對自身抗原的耐受，并且可以調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)和分泌，維持腸黏膜屏障的完整性，并維護(hù)免疫系統(tǒng)的正?；顒?dòng)等［2］。本研究從腸黏膜免疫耐受的建立機(jī)制、腸道菌群調(diào)控免疫系統(tǒng)在腸黏膜免疫耐受形成中的機(jī)制、共生菌群誘導(dǎo)免疫耐受等方面作一綜述。1 腸黏膜免疫耐受的建立機(jī)制腸道作為人體最大的免疫器官，與食物等多種物質(zhì)直接接觸，承受了較大的抗原負(fù)荷。腸黏膜的存在可分隔人體內(nèi)部和外部環(huán)境，形成“腸屏障結(jié)構(gòu)”，阻止抗原、毒素和微生物
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2022年9期2022-11-26
- 慢性HBV感染者血清持續(xù)低水平HBsAg表達(dá)免疫耐受機(jī)制的研究進(jìn)展
Ag表達(dá)形成免疫耐受，從而無法實(shí)現(xiàn)完全清除HBV?，F(xiàn)就近年來國內(nèi)外血清持續(xù)低水平HBsAg表達(dá)的慢性HBV感染者其免疫耐受機(jī)制的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 低水平HBsAg與免疫耐受1.1 低水平HBsAg定義 有報(bào)道[4]使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）定義定量檢測血清HBsAg ＜50.0 IU/ml 為低水平HBsAg，但有研究顯示ELISA 檢測低水平HBsAg存在漏檢情況[5]。由于
現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期2022-11-21
- HBV感染免疫耐受期肝組織炎癥和纖維化的影響因素分析
會經(jīng)歷較長的免疫耐受期，患者表現(xiàn)為血清HBsAg和HBeAg陽性、HBV復(fù)制活躍，HBV DNA滴度較高(>105拷貝/mL)，血清ALT水平正常，無臨床癥狀，肝臟病理表現(xiàn)為無損傷或僅有輕微損傷。因此，關(guān)于免疫耐受期患者是否接受抗病毒治療一直爭議不斷。隨著時(shí)間的推移，這種免疫耐受狀態(tài)會自發(fā)地完全或不完全被打破而出現(xiàn)免疫清除，伴肝組織免疫損傷，使疾病逐漸進(jìn)展，甚至隱匿進(jìn)展為肝硬化或肝細(xì)胞癌。筆者在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，部分“免疫耐受期”患者并不是沒有肝組織炎癥或纖
臨床肝膽病雜志 2022年9期2022-09-19
- 兒童肝移植免疫耐受的研究進(jìn)展
]。因此，對免疫耐受的臨床研究成為了減少免疫抑制劑用量的關(guān)鍵[11-12]。免疫耐受狀態(tài)下，雖然機(jī)體對供者來源性抗原不會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，但仍能清除其它外源性抗原，這也被稱為供肝特異性免疫沉默[13]。臨床上部分受者在不服用免疫抑制劑的情況下，移植物能維持正常功能，且組織學(xué)上沒有排斥反應(yīng)跡象，即達(dá)到免疫耐受狀態(tài)[14]。相比其它類型的移植物，肝臟作為免疫豁免器官，具有更豐富的內(nèi)在免疫調(diào)節(jié)性，有助于自發(fā)性耐受形成[15-16]。在肝移植早期受者中已有報(bào)道，部分受
器官移植 2022年3期2022-05-02
- β-glucan誘導(dǎo)訓(xùn)練免疫及其在逆轉(zhuǎn)免疫耐受中的應(yīng)用
導(dǎo)致全身性的免疫耐受。這種敗血癥引起的免疫耐受可以持續(xù)多年,使患者容易發(fā)生持續(xù)性和繼發(fā)性感染,從而增加死亡率。為了研究敗血癥的臨床發(fā)病機(jī)制,并開發(fā)有效的治療方式,需要使用一些有效的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蛠砟M復(fù)制臨床敗血癥患者的病癥。以下幾種模型常用來研究敗血癥:靜脈注射脂多糖(LPS)、腹腔注射大腸桿菌(E.coli)以及盲腸結(jié)扎穿刺(CLP)[8]。目前使用最廣泛的是CLP模型,與臨床敗血癥病癥具有高度的相容性。在該模型中,敗血癥起源于腹腔內(nèi)的多種細(xì)菌感染,隨后細(xì)菌
- 慢性HBV感染免疫耐受期部分患者可考慮優(yōu)先抗病毒治療
，進(jìn)入所謂的免疫耐受期，即表現(xiàn)為：長期的表面抗原（HBsAg）陽性，e抗原（HBeAg）陽性，高病毒復(fù)制，但肝功能正常且肝組織損傷不明顯。這一時(shí)期可持續(xù)幾年甚至幾十年之久。鑒于HBV免疫耐受期的治療難度以及目前藥物治療的效果，一般國內(nèi)外相關(guān)指南對這些患者并不推薦進(jìn)行抗病毒治療。但近幾年的研究發(fā)現(xiàn)這些患者在未出現(xiàn)明顯肝炎發(fā)作的情況下可直接出現(xiàn)肝硬化甚至HCC。因此，對于免疫耐受期患者是否應(yīng)該治療，已經(jīng)成為臨床專家關(guān)注的重要問題。一、免疫耐受期的定義由來201
肝博士 2022年1期2022-03-02
- 慢性HBV感染免疫耐受期應(yīng)重新評估診斷標(biāo)準(zhǔn)并將研究重點(diǎn)著眼于>35歲人群
性HBV感染免疫耐受期感染者，即HBeAg陽性、高病毒載量(HBV DNA>106IU/ml)、肝功能正常者是否應(yīng)該抗病毒治療的問題引發(fā)廣泛討論，既有學(xué)者推薦抗病毒治療，也有不同建議，或者提出需要對免疫耐受期的肝功能指標(biāo)進(jìn)行個(gè)體化或精準(zhǔn)治療?，F(xiàn)有抗HBV治療藥物，無論干擾素還是核苷(酸)類似物都難以完全清除病毒?？共《局委煹哪康氖峭ㄟ^抑制病毒復(fù)制，阻斷或延緩病情進(jìn)展。因此，慢性HBV感染免疫耐受期是否需要病毒治療，其前提是患者的肝細(xì)胞是否存在持續(xù)性損傷，導(dǎo)
臨床肝膽病雜志 2021年7期2021-12-26
- 關(guān)于日本肝病學(xué)會《乙型肝炎治療指南(第3.3版)》中慢性HBV感染免疫耐受期推薦意見的思考
發(fā)生，而對于免疫耐受期患者推薦定期隨訪，無需立即開始抗病毒治療。但近年多項(xiàng)研究提出了免疫耐受期患者有進(jìn)展為肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，不容忽視。當(dāng)前學(xué)界也有對免疫耐受期患者有推薦積極規(guī)范抗病毒治療的傾向。由于國內(nèi)外指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，觀點(diǎn)不一，有必要進(jìn)行探討。2021年1月，日本肝病學(xué)會(JSH)發(fā)布《乙型肝炎治療指南(第3.3版)》[1]，本文簡要?dú)w納了其中關(guān)于免疫耐受期的推薦意見(2021年5月JSH更新的第3.4版未更新該方面內(nèi)容)，以供探討。1 免疫耐受期
臨床肝膽病雜志 2021年7期2021-12-26
- 無合并癥的真實(shí)慢性乙型肝炎免疫耐受期患者不建議抗病毒治療
疾病過程中，免疫耐受期是一個(gè)特殊的時(shí)期——雖然病毒載量比較高，但患者肝功能正常，肝組織無明顯炎癥壞死和纖維化，提示HBV病毒感染未造成明顯的肝損傷，HBV與宿主處于“和平共處”的狀態(tài)?；颊唠m然攜帶病毒，但日常工作、生活不受影響；且現(xiàn)有抗HBV藥物對這類患者的抗病毒作用也有限。因此，現(xiàn)階段在更強(qiáng)有效的抗HBV藥物問世之前，不建議真正免疫耐受期患者行抗病毒治療。1 免疫耐受期患者抗病毒治療療效不佳目前可供選擇的抗病毒治療方案，對大多數(shù)免疫耐受期的患者血清學(xué)轉(zhuǎn)化
臨床肝膽病雜志 2021年6期2021-12-24
- HBV感染免疫耐受期患者應(yīng)個(gè)性化治療
對HBV感染免疫耐受期患者開展個(gè)性化治療十分重要。HBV感染免疫耐受期患者的病毒載量高，傳染性強(qiáng)，抗病毒治療與否的爭議主要集中在藥物療效和何時(shí)停藥2個(gè)方面。綜合各大指南的推薦意見來看，年齡和家族史是免疫耐受期患者是否啟動(dòng)抗病毒治療的關(guān)鍵。Hui等[1]評估了57例處于免疫耐受階段的成年HBV感染者的肝病進(jìn)展，所有患者均接受第1次肝活檢，隨訪5年后行第2次肝活檢。初次肝活檢纖維化分期(Ishak評分)F0 33.3%、F1 66.7%；隨訪結(jié)束時(shí)，84%仍處
臨床肝膽病雜志 2021年6期2021-12-24
- HBV感染免疫耐受期患者應(yīng)有選擇地抗病毒治療
性HBV感染免疫耐受期患者進(jìn)行抗病毒治療，但筆者認(rèn)為，對于部分免疫耐受期患者應(yīng)予以抗病毒治療，分述如下。1 關(guān)于概念問題“因處于免疫耐受期，患者肝內(nèi)無炎癥活動(dòng)或僅有輕微炎癥”，這一描述與臨床實(shí)際不符，也是對“免疫耐受”這一概念認(rèn)識不全面導(dǎo)致的！所謂免疫耐受，是指在一定條件下，機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原刺激后，所表現(xiàn)出的特異性免疫低應(yīng)答或無應(yīng)答狀態(tài)。免疫耐受可分為完全免疫耐受和不完全免疫耐受(又稱為部分免疫耐受)。完全免疫耐受是指機(jī)體對抗原的刺激，既無細(xì)胞免疫
臨床肝膽病雜志 2021年6期2021-12-24
- 慢性HBV感染免疫耐受期患者應(yīng)選擇性進(jìn)行抗病毒治療
進(jìn)入所謂的“免疫耐受期”[1-2]，這一時(shí)期可持續(xù)幾年甚至幾十年之久。鑒于HBV免疫耐受期的治療難度以及目前藥物治療的效果，過去很長一段時(shí)期內(nèi)，國內(nèi)外大部分指南和專家對免疫耐受期患者不建議抗病毒治療，認(rèn)為這一時(shí)期肝損傷較輕，疾病進(jìn)展緩慢，治療后可能效果不佳。目前為止，免疫耐受的概念仍被大多數(shù)學(xué)者認(rèn)同。但從2015年開始，有學(xué)者認(rèn)為目前缺乏有意義的免疫學(xué)數(shù)據(jù)來支撐“免疫耐受”的概念。多項(xiàng)研究[3-5]提示，免疫耐受期可能只是表面上的“風(fēng)平浪靜”，相當(dāng)一部分患
臨床肝膽病雜志 2021年6期2021-12-24
- 動(dòng)態(tài)監(jiān)測脾臟大小和肝硬度值協(xié)助判斷慢性HBV感染免疫耐受期患者是否需要抗病毒治療
00101 免疫耐受期的基本概念我國2015年和2019年版《慢性乙型肝炎防治指南》[1-2]均有關(guān)于慢性HBV感染免疫耐受期的描述，大體內(nèi)涵相似，但是在細(xì)節(jié)上仍有一些差異。2019年版指南[2]關(guān)于免疫耐受期的定義：HBsAg>2×104，HBeAg和HBcAg陽性，HBV DNA>2×107，ALT正常，肝組織無明顯炎癥或纖維化。2015年版指南[1]關(guān)于免疫耐受期的描述：血清HBsAg和HBeAg陽性，HBV DNA載量高(常常>106IU/ml，≈
臨床肝膽病雜志 2021年5期2021-12-23
- 慢性HBV感染免疫耐受期患者應(yīng)精準(zhǔn)抗病毒治療
性HBV感染免疫耐受期患者是否應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療一直存在爭議。當(dāng)前，國內(nèi)外各個(gè)乙型肝炎指南對免疫耐受期的定義和治療意見不完全一致，主要體現(xiàn)在HBV DNA不同水平的定義，且大部分指南對HBsAg的滴度無明確界定，因此導(dǎo)致對免疫耐受期的定義并不清晰。目前有研究[1]認(rèn)為，慢性HBV感染免疫耐受期患者由于其肝臟內(nèi)不存在炎癥，其ALT是正常的，因此不需要治療，發(fā)生肝癌的可能性比較小[2]。但也有研究[3]顯示：病毒載量高、轉(zhuǎn)氨酶正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者，約
臨床肝膽病雜志 2021年5期2021-12-23
- HBV感染免疫耐受期患者不建議抗病毒治療
015要回答免疫耐受期慢性HBV感染者是否需要治療這一問題，首先需要回答什么是免疫耐受、慢性HBV感染免疫耐受期的特點(diǎn)與定義，以及慢性乙型肝炎(CHB)為什么要抗病毒治療等一系列問題，以便更好地理解慢性HBV感染免疫耐受期需要或不需要抗病毒治療的原因。1 慢性HBV感染免疫耐受期的特點(diǎn)與定義免疫耐受是指機(jī)體對抗原特異性應(yīng)答的T淋巴細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞，在抗原刺激下，不能被激活，不能產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)細(xì)胞及特異性抗體，從而不能執(zhí)行正常免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。免疫耐受可由
臨床肝膽病雜志 2021年4期2021-12-22
- 慢性乙型肝炎免疫耐受期可有條件接受抗病毒治療
防治指南中，免疫耐受期患者通常不建議進(jìn)行抗病毒治療。但隨著技術(shù)的進(jìn)步，認(rèn)識的提高，這一觀念也面臨著挑戰(zhàn)。以下針對免疫耐受期患者是否需要抗病毒治療，從抗病毒治療目標(biāo)、HBV相關(guān)肝細(xì)胞癌(HCC)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素、當(dāng)前治療策略的獲益及安全性等方面進(jìn)行討論。1 免疫耐受期患者缺乏啟動(dòng)抗病毒治療并達(dá)到治療目標(biāo)的依據(jù)嚴(yán)格的免疫耐受期患者的肝組織無明顯炎癥壞死或纖維化，是否會增加“肝硬化失代償、HCC和其他并發(fā)癥”發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)存在爭議，因此缺乏啟動(dòng)抗病毒治療的依據(jù)。一項(xiàng)薈
臨床肝膽病雜志 2021年4期2021-12-22
- HBV感染免疫耐受期患者抗病毒治療獲益良多
，即患者處于免疫耐受期和免疫控制期。隨著臨床研究的不斷深入，處于免疫耐受期的慢性HBV感染者是否應(yīng)當(dāng)抗病毒治療為近年乙型肝炎治療領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題。筆者認(rèn)為，乙型肝炎免疫耐受期患者也需要進(jìn)行抗病毒治療，理由如下。1 免疫耐受期臨床上很難準(zhǔn)確界定目前，國際上各種指南對于“免疫耐受期”的定義及推薦的治療意見不完全一致。臨床醫(yī)生判斷免疫耐受期，多以ALT正常為準(zhǔn)，認(rèn)為ALT正常即代表肝臟基本不存在損傷。但近年來的研究顯示，ALT水平并不能完全代表肝臟的損傷程度。肝組
臨床肝膽病雜志 2021年4期2021-12-22
- HBV感染免疫耐受期患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療降低病毒量
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為免疫耐受期患者的病情是良性的，不會導(dǎo)致不良預(yù)后，不推薦抗病毒治療。但是隨著研究的深入以及防控理念的改變，這種觀念面臨極大的挑戰(zhàn)。1 免疫耐受期的概念慢性HBV感染的自然史很復(fù)雜，根據(jù)患者感染病毒與宿主免疫狀態(tài)及其相互作用對肝臟的影響，傳統(tǒng)上分為4個(gè)期，即免疫耐受期 (慢性HBV攜帶狀態(tài))、免疫清除期 (HBeAg陽性慢性乙型肝炎)、免疫控制期 (非活動(dòng)性HBsAg攜帶狀態(tài))和再活動(dòng)期(HBeAg陰性慢性乙型肝炎)。國際上幾個(gè)權(quán)威慢性乙型肝炎的指
臨床肝膽病雜志 2021年4期2021-12-22
- 慢性HBV感染免疫耐受期發(fā)生機(jī)制及治療進(jìn)展
4個(gè)階段，即免疫耐受期(IT)、免疫清除期、免疫控制期及再活躍期[2]。免疫耐受期是我們常說的病毒攜帶狀態(tài)，其發(fā)生機(jī)制及臨床治療一直是近年來研究的熱點(diǎn)及爭議問題。1 HBV免疫耐受的定義及概念目前各國指南對患者的定義不盡相同，主要體現(xiàn)在HBV DNA水平不同。歐洲指南和中國指南對于IT患者HBV DNA的定義均較高[2,3]，分別為大于107IU/ml和2×107IU/ml，而亞太指南的定義卻較低(>2×104IU/ml)[4]，美國指南介于兩者之間為HB
中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志 2021年7期2021-11-30
- CD4+CD25+Treg細(xì)胞在復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)中的作用及意義
性自然流產(chǎn);免疫耐受;CD4+CD25+Treg細(xì)胞;流式細(xì)胞術(shù)[中圖分類號] R714.21? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B? ? ? ? ? [文章編號] 1673-9701（2021）24-0070-04The role and significance of CD4+CD25+Treg cells in recurrent spontaneous abortionLIANG Zhongcheng1? ?ZHOU Weijie2? ?QIN X
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2021年24期2021-10-26
- 樹突狀細(xì)胞在維持免疫耐受中的重要性
文雪摘要： 免疫耐受是必要的，以防止免疫系統(tǒng)對自身產(chǎn)生反應(yīng)，從而避免自身免疫性疾病的發(fā)展。本文主要回顧樹突狀細(xì)胞 （DC） 作為胸腺和外周免疫耐受的關(guān)鍵調(diào)節(jié)劑，在免疫耐受中的發(fā)揮的作用，及其用于預(yù)防自身免疫性疾病的新療法。關(guān)鍵詞：樹突狀細(xì)胞; 免疫耐受; 自身免疫Abstract： Immune tolerance is necessary to prevent the immune system from reacting to itself， ther
醫(yī)學(xué)前沿 2021年12期2021-09-27
- 慢性HBV感染免疫耐受期抗病毒治療有益于預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生
指南[4]對免疫耐受期的定義及其抗病毒需求存在一定的差別，如反映肝功能的生化指標(biāo)——ALT的正常值上限(ULN)存在差異。各指南多主張對于有肝硬化客觀依據(jù)的患者，無論ALT水平和HBeAg狀態(tài)如何，只要檢測到HBV DNA，均建議行抗病毒治療。免疫耐受期抗病毒治療的適應(yīng)證通常主要基于以下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的組合：血清HBV DNA水平、血清ALT水平和肝病嚴(yán)重程度(通過臨床肝活檢或無創(chuàng)診斷方法進(jìn)行評估)。此外還應(yīng)考慮年齡、健康狀況、HCC或肝硬化家族史以及肝外表現(xiàn)(
臨床肝膽病雜志 2021年5期2021-05-17
- 全球和我國HBV感染免疫耐受期患者人數(shù)估計(jì)更正說明
性HBV感染免疫耐受期應(yīng)否治療？》一文[1]中，對全球和我國HBV免疫耐受期患者估計(jì)人數(shù)有誤，原文“全球慢性HBV感染者約2.92億人，其中免疫耐受期患者約1.98億。我國慢性HBV感染者約8600萬例，其中免疫耐受期患者約3230萬”應(yīng)更正為“全球慢性HBV感染者約2.92億人，其中免疫耐受期患者約5940萬例。我國慢性HBV感染者約8600萬例，其中免疫耐受期患者約1584萬例”?，F(xiàn)將具體估計(jì)方法說明如下。1 全球HBV免疫耐受期患者人數(shù)估計(jì)Polar
臨床肝膽病雜志 2021年4期2021-04-19
- β-葡聚糖引起的訓(xùn)練免疫和LPS引起的免疫耐受在表觀遺傳和代謝水平的異同①
疫應(yīng)答而形成免疫耐受［1］。目前，早期膿毒癥的死亡率逐漸降低，而因過度炎癥反應(yīng)或免疫耐受所致的二次感染是膿毒癥患者死亡的主要原因，使研究聚焦在膿毒癥導(dǎo)致的免疫改變上［2］。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，免疫反應(yīng)可分為固有免疫反應(yīng)和適應(yīng)性免疫反應(yīng)，與前者相比，后者反應(yīng)慢但更具特異性，且可產(chǎn)生免疫記憶。現(xiàn)有研究證實(shí)，在炎癥感染或接種疫苗后，固有免疫細(xì)胞如單核細(xì)胞可因表觀遺傳改變而產(chǎn)生固有免疫記憶，當(dāng)病原體再次入侵時(shí)產(chǎn)生一種更加強(qiáng)烈的固有免疫反應(yīng)，稱為固有免疫記憶或訓(xùn)練免疫（t
中國免疫學(xué)雜志 2021年8期2021-03-29
- 慢性HBV感染免疫耐受期研究現(xiàn)狀
研究表明機(jī)體免疫耐受狀態(tài)是導(dǎo)致HBV持續(xù)感染及慢性化的關(guān)鍵因素，并且國內(nèi)外指南均不推薦在免疫耐受階段給予抗病毒治療，因此這個(gè)階段患者很難獲得有效的抗病毒療效[3]。本文就慢性HBV感染免疫耐受的命名爭議、與母嬰傳播的關(guān)系、機(jī)制及治療方面做一綜述，以指導(dǎo)臨床個(gè)體化抗病毒治療方案。1 HBV感染免疫耐受命名的由來和爭議1972年Sherlock等[4]首次在Lancet上發(fā)表研究，認(rèn)為HBV感染是自限性感染還是有不同程度肝損傷的持續(xù)感染，是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免
中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志 2020年5期2020-12-09
- 伯內(nèi)特：發(fā)現(xiàn)“免疫耐受”現(xiàn)象
是關(guān)于獲得性免疫耐受的理論，認(rèn)為在胚胎期給動(dòng)物注射抗原，該動(dòng)物不能產(chǎn)生抗體而是對該抗原獲得了耐受性。這種看法在1953年已為英國科學(xué)家P.B.梅達(dá)沃等人的實(shí)驗(yàn)所證實(shí)。第二個(gè)重要貢獻(xiàn)是關(guān)于抗體生成的理論。他基于分子遺傳學(xué)的發(fā)展和實(shí)驗(yàn)觀察，于1957年提出了有關(guān)抗體生成的克隆選擇學(xué)說。認(rèn)為機(jī)體存在著大量不同種類的淋巴細(xì)胞，每種細(xì)胞可由遺傳決定產(chǎn)生一種特異性抗體。當(dāng)抗原侵入時(shí)，刺激某種特定淋巴細(xì)胞活化和增殖，產(chǎn)生出一群遺傳性相同的子代細(xì)胞，形成此種淋巴細(xì)胞的克隆
科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2020年15期2020-04-13
- 內(nèi)毒素對妊娠小鼠子宮內(nèi)巨噬細(xì)胞的影響
，可能對母胎免疫耐受產(chǎn)生影響。關(guān)鍵詞：內(nèi)毒素;妊娠小鼠;酶組織化學(xué);巨噬細(xì)胞;免疫耐受中圖分類號：S852.2 ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A ?文章編號：1002-1302（2019）17-0193-03妊娠是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，從免疫學(xué)上來看類似于器官移植。胚胎對母體來說是一個(gè)移植物，母體免疫系統(tǒng)對此進(jìn)行識別，并產(chǎn)生免疫應(yīng)答[1]。巨噬細(xì)胞是子宮內(nèi)的一種重要免疫細(xì)胞，有多種表面標(biāo)志和標(biāo)記酶，具有抗感染、抗腫瘤、呈遞抗原和免疫調(diào)節(jié)等作用。巨噬細(xì)胞的數(shù)量和在子宮內(nèi)的
江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué) 2019年17期2019-11-13
- 免疫耐受期慢性乙型肝炎是否應(yīng)治療？
行性肝損傷的免疫耐受(IT)狀態(tài)。這部分患者是否抗病毒治療，一直是慢性HBV感染管理中一個(gè)懸而未決的問題。最近AASLD指南中將免疫耐受期定義為無生化功能異常(男性ALT單一使用干擾素和口服的抗病毒藥物對免疫耐受期的兒童進(jìn)行治療，通常不能實(shí)現(xiàn)HBeAg的清除。D'Antiga等對23例慢性感染HBV的免疫耐受期兒童予口服拉米夫定8周后加用干擾素治療，所有對象在40個(gè)月中位隨訪時(shí)間期間有持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答，僅5例(22%)HbeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，4例(17%)HB
肝臟 2019年10期2019-03-18
- 免疫耐受在器官移植中的實(shí)驗(yàn)研究
6000一、免疫耐受現(xiàn)象免疫耐受是指機(jī)體對抗原刺激表現(xiàn)為“免疫不應(yīng)答”的現(xiàn)象，即抗原不能激活T細(xì)胞和B細(xì)胞完成特異的正常免疫應(yīng)答的過程，不能產(chǎn)生正免疫應(yīng)答的相應(yīng)特異免疫效應(yīng)細(xì)胞，不能執(zhí)行正常免疫應(yīng)答效應(yīng)。免疫耐受現(xiàn)象的例子很多。比如1945年，英國學(xué)者歐文發(fā)現(xiàn)一對異卵雙胎的小牛胎盤血管相互融合，血液相互交流，在血液循環(huán)中都同時(shí)存在兩種異型紅細(xì)胞，他稱這種個(gè)體為血型嵌合體。胎盤分離的雙生小牛卻互相發(fā)生排斥反應(yīng)。再比如，1953年，英國醫(yī)學(xué)家彼得·梅達(dá)瓦等將C
發(fā)明與創(chuàng)新 2018年33期2018-04-01
- 免疫耐受在器官移植中的實(shí)驗(yàn)研究
移植物失功。免疫耐受只對某一或某些抗原表現(xiàn)出耐受性，對其他抗原仍然具有良好的免疫性。關(guān)鍵詞：免疫耐受;器官移植;實(shí)驗(yàn)一、免疫耐受現(xiàn)象免疫耐受是指機(jī)體對抗原刺激表現(xiàn)為“免疫不應(yīng)答”的現(xiàn)象，即抗原不能激活T細(xì)胞和B細(xì)胞完成特異的正常免疫應(yīng)答的過程，不能產(chǎn)生正免疫應(yīng)答的相應(yīng)特異免疫效應(yīng)細(xì)胞，不能執(zhí)行正常免疫應(yīng)答效應(yīng)。免疫耐受現(xiàn)象的例子很多。比如1945年，英國學(xué)者歐文發(fā)現(xiàn)一對異卵雙胎的小牛胎盤血管相互融合，血液相互交流，在血液循環(huán)中都同時(shí)存在兩種異型紅細(xì)胞，他稱
發(fā)明與創(chuàng)新·大科技 2018年9期2018-02-24
- 妊娠期間母體免疫耐受相關(guān)因素的研究進(jìn)展
立順【摘要】免疫耐受指的是免疫活性細(xì)胞在接觸抗原性物質(zhì)時(shí)人的自身的免疫系統(tǒng)表現(xiàn)出的一種無應(yīng)答狀態(tài)。母體免疫耐受機(jī)制這些年一直是許多學(xué)者都在細(xì)心研究的熱點(diǎn)問題。胚胎是作為半異己的移植物存在于母體，對母體來說具有抗原性。根據(jù)免疫學(xué)抗原抗體反應(yīng)的原理推斷，母體對胚胎這一外來物能夠產(chǎn)生免疫反應(yīng)，該免疫反應(yīng)很有可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，但是最終胚胎都完好的存在于母體，說明胚胎在母體內(nèi)存在免疫耐受現(xiàn)象。胚胎能夠完好的存在于母體說明母體免疫系統(tǒng)受到一定的抑制，但是又能夠?qū)ε咛ギa(chǎn)生
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2017年6期2017-12-27
- 紫外線照射未成熟樹突狀細(xì)胞誘導(dǎo)小鼠同種抗原免疫耐受及其機(jī)制研究
小鼠同種抗原免疫耐受及其機(jī)制研究郭軼先1張藍(lán)方1孫雪靜1萬歲桂1夏長青1,2*(1.首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院血液科, 北京 100053; 2.佛羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)、免疫學(xué)和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)系，佛羅里達(dá) 32610)目的 探討應(yīng)用紫外線照射未成熟樹突狀細(xì)胞誘導(dǎo)C3H小鼠對Balb/c小鼠同種抗原免疫耐受及其免疫學(xué)機(jī)制。方法 ①用紫外線B(ultraviolet B, UVB)照射Balb/c(H-2d)小鼠骨髓來源的未成熟樹突狀細(xì)胞(immature dendri
首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2017年3期2017-06-24
- 腸道對共生微生物的免疫耐受機(jī)制
共生微生物的免疫耐受機(jī)制樂佳清 王佳堃* (浙江大學(xué)奶業(yè)科學(xué)研究所，杭州310058)動(dòng)物體腸道中存在數(shù)以億計(jì)的微生物，這些共生的微生物能輔助動(dòng)物體消化代謝和維持腸道穩(wěn)態(tài)。但微生物及其代謝產(chǎn)物同樣可以作為抗原影響腸道的正常功能。正常情況下，腸道免疫系統(tǒng)能準(zhǔn)確辨識共生微生物及其代謝產(chǎn)物，對其做出免疫耐受，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)；此外，腸道免疫系統(tǒng)還可以避免由于對無害抗原產(chǎn)生反應(yīng)而造成免疫資源的浪費(fèi)。免疫耐受已被廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)，用于減少器官移植后排斥現(xiàn)象的發(fā)生，降
動(dòng)物營養(yǎng)學(xué)報(bào) 2017年5期2017-03-16
- 慢性HBV感染者免疫耐受期自然轉(zhuǎn)歸相關(guān)影響因素的研究進(jìn)展
HBV感染者免疫耐受期自然轉(zhuǎn)歸相關(guān)影響因素的研究進(jìn)展高紅艷， 劉 娜， 李春霞， 盧榮增， 徐光華(延安大學(xué)附屬醫(yī)院 感染病科， 陜西 延安 716000)在慢性HBV感染自然史中，免疫耐受期是疾病發(fā)展的早期階段，對疾病的監(jiān)測及治療起決定性作用。國內(nèi)外最新慢性乙型肝炎指南對于免疫耐受期患者一致建議是定期隨訪，不予抗病毒治療。雖然處于慢性HBV者感染免疫耐受期的患者預(yù)后一般是良好的，但也有進(jìn)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌以及肝功能失代償?shù)冉K末期肝病的風(fēng)險(xiǎn)。通過對影響慢
臨床肝膽病雜志 2017年8期2017-03-06
- 慢性HBV感染免疫耐受研究進(jìn)展
性HBV感染免疫耐受研究進(jìn)展吳鳳萍， 黨雙鎖(西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 感染科， 西安 710004)免疫耐受是T及B淋巴細(xì)胞對抗原的特異不應(yīng)答或負(fù)應(yīng)答表現(xiàn)。按形成時(shí)期的不同，免疫耐受可分為中樞耐受和外周耐受。HBV感染后機(jī)體對HBV免疫耐受是慢性HBV感染的主要原因。簡要介紹了HBeAg、樹突狀細(xì)胞的功能缺陷、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞低應(yīng)答、輔助性T淋巴細(xì)胞及細(xì)胞因子、HBV基因型及基因組的變異、宿主基因多態(tài)性在慢性HBV感染免疫耐受形成中的作用及相關(guān)研究進(jìn)展
臨床肝膽病雜志 2017年5期2017-03-06
- 中醫(yī)藥誘導(dǎo)免疫耐受治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初探
杉中醫(yī)藥誘導(dǎo)免疫耐受治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初探●蔣雨杉筆者在長期臨床工作中觀察發(fā)現(xiàn)一些采用中醫(yī)藥治療療效顯著的患者，在治療早期階段癥狀呈現(xiàn)先加重再減輕的變化。推測其療效機(jī)理可能與中藥誘導(dǎo)自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞活化后凋亡，從而形成免疫耐受有關(guān)。為此采用體外細(xì)胞培養(yǎng)、流式細(xì)胞儀檢測方法，證實(shí)中藥提取物確實(shí)可以誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞活化后凋亡?，F(xiàn)擬采用淋巴細(xì)胞ICR基因指紋圖分析等方法，進(jìn)一步觀察中醫(yī)藥治療對自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞克隆刪除的效果，以期發(fā)展成為一種臨床實(shí)用的免疫耐受治
保健文匯 2017年5期2017-02-01
- NOD樣受體在免疫耐受中的作用①
OD樣受體在免疫耐受中的作用①章旭之 馬 毅(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科,廣州510080)Toll樣受體(Toll-like receptors，TLR)和NOD樣受體(Nucleotide binding oligomerization domain-like receptors，NLR)為代表的模式識別受體(Pattern recognition receptors，PRR)在固有免疫等領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用，其中NLR作為一類胞內(nèi)模式識別受體在免疫
中國免疫學(xué)雜志 2017年6期2017-01-16
- 慢性HBV攜帶狀態(tài)自然轉(zhuǎn)歸的研究
.90%)從免疫耐受狀態(tài)過渡到免疫清除狀態(tài)，性別、年齡、家族史、飲酒史可影響慢性HBV感染臨床轉(zhuǎn)歸。結(jié)論慢性HBV攜帶狀態(tài)患者應(yīng)定期隨訪，可根據(jù)相關(guān)預(yù)測因素采取個(gè)體化管理。慢性HBV感染；免疫耐受期；自然轉(zhuǎn)歸慢性HBV感染的自然史可分為4個(gè)階段，免疫耐受期(慢性HBV攜帶狀態(tài))，免疫清除期(HBeAg陽性慢性乙型肝炎)，非活動(dòng)性HBsAg攜帶狀態(tài)(非活動(dòng)性或低復(fù)制期)，再活動(dòng)期(HBeAg陰性慢性乙型肝炎)，這是一個(gè)動(dòng)態(tài)的轉(zhuǎn)歸過程，并不是所有患者均經(jīng)歷以上
肝臟 2016年9期2016-11-15
- 恩替卡韋聯(lián)合免疫制劑治療免疫耐受期乙型肝炎病毒攜帶者療效探討
免疫制劑治療免疫耐受期乙型肝炎病毒攜帶者療效探討趙和平，侯田青，丁保華，張自然，李靖，劉曉蕾，邵丹丹，郭世民目的觀察恩替卡韋聯(lián)合免疫制劑治療免疫耐受期乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者的臨床療效。方法按就診順序編號將66例HBV攜帶者隨機(jī)分為治療組33例和對照組33例。給予治療組恩替卡韋聯(lián)合重組乙肝疫苗（CHO細(xì)胞）20 μg、重組人白細(xì)胞介素-II 20萬單位和重組人粒細(xì)胞集落刺激因子75 μg三角肌皮下注射，1次/m，療程為3年；對照組只接受單純的恩替卡韋治
實(shí)用肝臟病雜志 2016年1期2016-09-02
- CD4+CD25+FOXP3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在牛奶蛋白過敏發(fā)生及耐受中的作用
細(xì)胞；兒童；免疫耐受近年來，隨著生活方式及環(huán)境的改變，過敏性疾病發(fā)病率逐年提高。牛奶蛋白過敏是嬰兒最常見的過敏性疾病，在歐美發(fā)達(dá)國家，嬰兒牛奶過敏發(fā)生率為1.2%～17%[1]。我國目前無確切的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，但臨床發(fā)現(xiàn)該類疾病患兒越來越多，對兒童的生活質(zhì)量及生長發(fā)育有嚴(yán)重影響。牛奶蛋白過敏(cow’s milk allergy, CMA)的發(fā)病復(fù)雜，多種免疫細(xì)胞、活性因子參與調(diào)控，機(jī)制尚不完全清楚。近年來多方面動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究提示調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regulator
中國婦幼健康研究 2016年7期2016-08-12
- B淋巴細(xì)胞在抗CD45RB 抗體誘導(dǎo)的移植免疫耐受中的作用*
體誘導(dǎo)的移植免疫耐受中的作用*鄧春艷，張國超，鄧紹平，任莉莉，蔣錦杏，俞麗娜，齊暉，李富榮△(暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院/深圳市人民醫(yī)院干細(xì)胞與細(xì)胞治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/廣東 深圳 518020)[摘要]目的： 探討B(tài)淋巴細(xì)胞在抗CD45RB抗體誘導(dǎo)的移植免疫耐受中的作用。方法: 抗CD45RB抗體對BALB/c裸鼠進(jìn)行預(yù)處理后制備脾臟單細(xì)胞懸液，與BALB/c小鼠T淋巴細(xì)胞和C57BL/6小鼠脾細(xì)胞混合培養(yǎng)，流式細(xì)胞術(shù)分析Th1、Th2、Treg和Tm淋巴細(xì)胞。以
中國病理生理雜志 2016年3期2016-04-15
- 小鼠骨髓來源調(diào)節(jié)性樹突狀細(xì)胞的體外誘導(dǎo)分化及鑒定
；器官移植；免疫耐受；細(xì)胞培養(yǎng)；穿孔素；顆粒酶B肝移植是治療終末期肝衰竭最有效的手段，尋找誘導(dǎo)肝移植免疫耐受的有效方法是研究的熱點(diǎn)之一[1]。調(diào)節(jié)性樹突狀細(xì)胞(DCreg)又稱耐受性樹突細(xì)胞(DC)，多為未成熟狀態(tài)的樹突狀細(xì)胞(imDC)，表達(dá)低水平的MHC-Ⅱ類分子及共刺激分子(CD40、CD86等)，抗原吞噬能力極強(qiáng)，但活化T細(xì)胞的能力較弱，還能抑制免疫活化分子的分泌，促進(jìn)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)增殖以誘導(dǎo)免疫耐受[2～4]。肝臟內(nèi)含有大量DCreg[
山東醫(yī)藥 2016年10期2016-04-15
- T細(xì)胞疫苗抑制了Flt3-L介導(dǎo)的小鼠肝移植急性排斥反應(yīng)①
苗誘導(dǎo)肝移植免疫耐受的作用及其機(jī)理，同時(shí)對肝移植“自動(dòng)耐受”機(jī)制進(jìn)行探討。方法：以CBA小鼠作為受體，以B6小鼠作為供體，建立小鼠原位肝移植模型；制備T細(xì)胞疫苗：用B6小鼠的脾細(xì)胞免疫CBA小鼠，取CBA小鼠的脾淋巴細(xì)胞加以滅活，制備成T細(xì)胞疫苗(TCV)備用；實(shí)驗(yàn)分為3組：組1:單純移植組，以CBA小鼠作為受體，以B6小鼠作為供體，做原位肝移植。組2:用Flt3-L治療的B6小鼠作為供體，以CBA小鼠作為受體，做原位肝移植。組3:用Flt3-L治療的B6
中國免疫學(xué)雜志 2016年3期2016-04-15
- 轉(zhuǎn)化生長因子－β在器官移植中作用的研究進(jìn)展
中，發(fā)揮誘導(dǎo)免疫耐受的作用。TGF－β誘導(dǎo)免疫耐受的核心源于其誘導(dǎo)Foxp3以及對CD4(＋)T細(xì)胞的調(diào)節(jié)能力。與此同時(shí)，TGF－β與一些炎性細(xì)胞因子，例如IL－6，IL－1共同驅(qū)動(dòng)Th17的分化，發(fā)生免疫排斥，伴隨著其他一些信號通路的激活，導(dǎo)致移植器官發(fā)生纖維化，影響移植器官的存活。因此，TGF－β在器官移植的作用具有其“兩面性”?！娟P(guān)鍵詞】轉(zhuǎn)化生長因子－β；器官移植；免疫耐受；器官纖維化；移植排斥反應(yīng)轉(zhuǎn)化生長因子－β（transforming grow
實(shí)用檢驗(yàn)醫(yī)師雜志 2016年1期2016-04-04
- 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常的慢性乙型肝炎病毒感染治療策略*
HBV表現(xiàn)為免疫耐受，臨床上常表現(xiàn)為HBV DNA 高水平復(fù)制、血清乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)陽性和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)正常，肝組織無或僅有輕微炎癥。然而ALT正常的慢性HBV感染者并非始終處于免疫耐受狀態(tài)，疾病可隱匿進(jìn)展，甚至發(fā)展為肝硬化。對于這些ALT正常的慢性HBV感染人群是否需進(jìn)行抗病毒治療一直是臨床研究的熱點(diǎn)。本文從機(jī)體免疫與HBV感染的結(jié)局、如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療非免疫耐受期ALT正常的慢性HBV感染者等方面進(jìn)行闡述。關(guān)鍵詞丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶
胃腸病學(xué) 2016年2期2016-03-13
- 雷帕霉素及環(huán)孢素對人類外周血CD4+CD2+5調(diào)節(jié)性T細(xì)胞體外增殖的影響
于移植后患者免疫耐受的形成;而環(huán)孢素則抑制CD4+CD2+5Treg的體外增殖，不利于免疫耐受的形成。關(guān)鍵詞:調(diào)節(jié)性T細(xì)胞;雷帕霉素;環(huán)孢素;免疫耐受;細(xì)胞培養(yǎng)Effect of rapamycin and ciclosporin on proliferation of human periheral blood CD4+CD2+5regulatory T cellsZHAO Bing-qing1，ZHU Zhi-jun，WANG Yong-lei (1
山東醫(yī)藥 2015年34期2016-01-20
- 橋本甲狀腺炎的免疫治療現(xiàn)狀及展望
甲狀腺炎; 免疫耐受; 免疫治療橋本甲狀腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)是自身免疫性甲狀腺炎的一種，1912年由日本學(xué)者Hashimoto首先描述報(bào)道,習(xí)慣上亦稱為橋本病[1]。其確切發(fā)病率尚不清楚，有報(bào)道其發(fā)病率從0.3%~10%不等[2]，患者多為女性，是男性患者的15~20倍，其發(fā)病年齡段以30~50歲多見。其發(fā)病機(jī)制不明確,目前認(rèn)為主要與遺傳及免疫有關(guān)[3]，有報(bào)道其還與環(huán)境、病毒感染、藥物，以及年齡、激素水平、精神緊張等多
醫(yī)學(xué)綜述 2015年9期2015-12-09
- 抗原特異性免疫耐受治療自身免疫疾病的新進(jìn)展
)抗原特異性免疫耐受治療自身免疫疾病的新進(jìn)展郭軼先(綜述),夏長青※(審校)(首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院血液科,北京100053)免疫系統(tǒng)的一個(gè)重要功能是能區(qū)分自身抗原與外源抗原或者是“有害抗原”與“無害抗原”。自身免疫耐受是指機(jī)體內(nèi)的T、B淋巴細(xì)胞不能對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，這一過程基于一個(gè)復(fù)雜的免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，包括中樞免疫耐受和外周免疫耐受?？乖禺愋?span id="syggg00" class="hl">免疫耐受治療是指在自身免疫性疾病選擇性的誘導(dǎo)機(jī)體自身免疫耐受，同時(shí)保留對病毒、真菌和腫瘤抗原的免疫應(yīng)答[1]。
醫(yī)學(xué)綜述 2015年16期2015-03-04
- 樹突狀細(xì)胞誘導(dǎo)移植免疫耐受的研究進(jìn)展
細(xì)胞誘導(dǎo)移植免疫耐受的研究進(jìn)展劉宇明 黃江波樹突狀細(xì)胞（dendritic cell，DC）在移植排斥反應(yīng)過程中起著至關(guān)鍵性的作用,利用未成熟樹突狀細(xì)胞(immature dendriticcells，imDC)誘導(dǎo)供體特異性免疫耐受已經(jīng)展現(xiàn)出誘人的前景，有可能成為防治器官移植排斥反應(yīng)的重要途徑，對imDC誘導(dǎo)移植免疫耐受機(jī)制及如何有效維持其耐受狀態(tài)成為當(dāng)前移植免疫耐受的研究熱點(diǎn)，本文主要就近年來國內(nèi)外DC的體外誘導(dǎo)、培養(yǎng)方法及其誘導(dǎo)移植免疫耐受的相關(guān)機(jī)制
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年3期2014-08-15
- 操控型免疫耐受在肝移植術(shù)后的臨床意義及研究進(jìn)展
與研究，對于免疫耐受的研究也在逐步深入，并提出操控性免疫耐受概念。操控性免疫耐受(Operational tolerance)指器官移植患者在停止使用免疫移植藥物治療的條件下，患者移植器官能保持正常功能，而不出現(xiàn)移植器官損害的臨床和試驗(yàn)證據(jù)，并且移植受體能保持對感染及腫瘤正常的免疫應(yīng)答反應(yīng)［1］。誘導(dǎo)操控性免疫耐受的入選標(biāo)準(zhǔn)及撤藥方案肝移植撤藥方案受試者必須滿足：移植術(shù)后持續(xù)較長一段時(shí)間內(nèi)移植肝功能良好，撤藥前患者未出現(xiàn)排斥反應(yīng)的臨床及試驗(yàn)證據(jù)，必須是兒童
吉林醫(yī)學(xué) 2014年5期2014-08-15
- 樹突狀細(xì)胞誘導(dǎo)小腸移植免疫耐受的研究進(jìn)展
是近年來移植免疫耐受的研究重點(diǎn)，人們試圖通過誘導(dǎo)DSTT使移植物與宿主之間免疫反應(yīng)達(dá)到平衡，從而防止移植后排斥反應(yīng)的發(fā)生。近年來，隨著對抗原提呈細(xì)胞（antigen presenting cells，APC）特別是樹突狀細(xì)胞（dendritic cells，DC）的深入研究，發(fā)現(xiàn)DC不僅是最有效的APC而且是目前發(fā)現(xiàn)唯一能激活初始T細(xì)胞的APC，因此調(diào)控或干擾受體DC的致敏途徑在誘導(dǎo)移植免疫耐受方面起著重要作用。1 DC的生理功能樹突狀細(xì)胞由Steinma
天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年2期2013-02-14
- MSCs修飾受體胸腺對異種心臟移植免疫排斥反應(yīng)的作用研究
種心臟移植；免疫耐受；骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞[中圖分類號] R392.4；R654.2???[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A???[文章編號] 2095-0616（2012）21-35-04Effect of intrathymic inoculation to cardiac xenograft rejection with mesenchymal stem cellsZHU?Zhen1??SHEN?Zhenya1??CHEN?Haijun21.Department of
中國醫(yī)藥科學(xué) 2012年21期2013-01-11
- IL-2協(xié)同抗CD45RB抗體調(diào)節(jié)Treg/Th17細(xì)胞的比例并延長小鼠移植皮膚存活時(shí)間①
是一種新型的免疫耐受誘導(dǎo)劑，可以通過上調(diào)CD45RBloT細(xì)胞和下調(diào)CD45RBhiT細(xì)胞的比例來延長移植物的存活時(shí)間，抑制排斥反應(yīng)的發(fā)生［1］。在小鼠腎、胰島和心臟移植應(yīng)用抗體治療都可以成功地延長移植物的存活時(shí)間并誘導(dǎo)產(chǎn)生穩(wěn)定的免疫耐受［2-4］。在免疫耐受誘導(dǎo)過程中，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regulator T cell，Treg)與Th17細(xì)胞是一組作用相反的T細(xì)胞亞群，其中Treg細(xì)胞可以促進(jìn)免疫耐受的形成，而Th17細(xì)胞則會阻礙耐受的產(chǎn)生［5］。本課題組
中國免疫學(xué)雜志 2012年6期2012-09-12
- 母-胎界面免疫耐受微環(huán)境的分子信息傳導(dǎo)機(jī)制
對胚胎抗原的免疫耐受;作為同種移植物的胎兒能夠在母體內(nèi)存活，直至分娩而未被母體排斥，是免疫學(xué)原理的唯一例外。母-胎界面是這一免疫耐受過程的核心部位，在母胎免疫調(diào)節(jié)中的作用已受到生殖免疫學(xué)乃至免疫學(xué)領(lǐng)域的廣泛重視。母-胎界面Th2型免疫優(yōu)勢，及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞擴(kuò)增是母-胎免疫耐受及成功妊娠的標(biāo)志。母-胎免疫耐受的建立和維持需由多種細(xì)胞和細(xì)胞因子介質(zhì)的參與和協(xié)同作用。這種耐受機(jī)制的失調(diào)可導(dǎo)致母體對胚胎的免疫排斥，主要表現(xiàn)為反復(fù)自然流產(chǎn)和子癇前期等妊娠并發(fā)癥。尋求安
醫(yī)學(xué)研究雜志 2011年7期2011-12-08
- 加味壽胎丸對乙肝免疫耐受患者肝功能的影響*
60例乙肝免疫耐受患者均選自我院2010年 1月～ 2011年 3月門診患者,其中男性 28例,女性 32例;年齡 18～ 55歲,平均 32歲;病程最長者 15年,最短 3年;e抗原、HBV-DNA全部陽性,肝功能正常,所有病例均經(jīng) B超、CT,以及生化檢查確診,排除肝硬化、肝癌。診斷符合2000年(西安)全國病毒性肝炎學(xué)術(shù)會議修訂《病毒性肝炎防治方案》的標(biāo)準(zhǔn)。治療方法 所有入選患者以門診掛號順序進(jìn)行編號,采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分組,治療組分為加味壽胎丸
陜西中醫(yī) 2011年9期2011-04-14
- 世界首例骨髓干細(xì)胞移植誘導(dǎo)心臟移植免疫耐受術(shù)成功
誘導(dǎo)心臟移植免疫耐受手術(shù)在北京安貞醫(yī)院獲得成功，這標(biāo)志著我國大器官移植工作取得了重大突破。北京安貞醫(yī)院心外科臨床、科研人員吸收了國內(nèi)外免疫耐受基礎(chǔ)研究的先進(jìn)理論和成果，經(jīng)過前期的基礎(chǔ)研究、臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，摸索和創(chuàng)新了相對完善的臨床實(shí)驗(yàn)方案。遵循該方案，由北京安貞醫(yī)院與廣東省中山市人民醫(yī)院合作成功進(jìn)行了一例﹙人類白細(xì)胞抗原h(huán)uman leukocyte antigen，HLA）不相合的骨髓腔內(nèi)骨髓干細(xì)胞移植誘導(dǎo)心臟移植免疫耐受手術(shù)。術(shù)后幾個(gè)月連續(xù)的各項(xiàng)臨床檢
首都食品與醫(yī)藥 2011年7期2011-04-12
- 慢性乙型肝炎病毒感染免疫耐受期特點(diǎn)和機(jī)制探討
BV慢性感染免疫耐受是指機(jī)體對乙肝病毒抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答反應(yīng)，患者的免疫系統(tǒng)無法有效識別和清除乙肝病毒，機(jī)體沒有清除乙肝病毒的免疫能力。感染HBV后，一部分人將成為HBV攜帶者和慢性肝炎患者，有20%～40%的HBV慢性感染患者會發(fā)展成為重型肝炎、肝硬化或肝癌。慢性乙肝世界范圍內(nèi)廣泛分布，全球約有3.6億人持續(xù)感染HBV，中國是高流行區(qū)。HBV并不直接導(dǎo)致肝細(xì)胞病變，機(jī)體不同的免疫狀態(tài)導(dǎo)致HBV感染后結(jié)局有很大差異[1]。本文重點(diǎn)探討免疫耐受狀態(tài)下的流行病
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2011年18期2011-02-21
- 器官移植與免疫耐受
要】建立移植免疫耐受是維持移植器官長期存活的理想境界。目前，在應(yīng)用的誘導(dǎo)移植免疫耐受的方案主要有：建立嵌合體；應(yīng)用阻斷共刺激通路的抗體；克隆清除；免疫抑制；免疫調(diào)節(jié)等?！娟P(guān)鍵詞】器官移植；免疫排斥；免疫耐受【中圖分類號】R392.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)12-0031-02Organ Transplantation And Immunological ToleranceWU Guangyan(The third team
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2009年12期2009-09-21
- 同種異體大鼠肝移植在不同免疫狀態(tài)下的實(shí)驗(yàn)研究
；排斥反應(yīng)；免疫耐受；環(huán)孢素A【中圖分類號】R617【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)08-0028-02臨床器官移植的長期存活率得到明顯提高，已成為終末期器官功能衰竭病人的最佳治療方案。然而，同種異體排斥反應(yīng)仍然是器官移植的主要障礙。大鼠肝移植是目前最常用的肝移植動(dòng)物試驗(yàn)?zāi)Ｐ?，為臨床提供了大量寶貴的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，下面是我們利用近交系Lewis和BN大鼠進(jìn)行肝移植的一組試驗(yàn)數(shù)據(jù)。1材料和方法1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物1.1.1供鼠近交系Lewis大
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2009年8期2009-07-01