崔曉紅 白靜

【摘要】 目的：觀察康艾注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者臨床療效及安全性。方法：68例晚期非小細(xì)胞肺癌患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與治療組，各 34例。對(duì)照組采用艾迪注射液治療；觀察組采用艾迪注射液聯(lián)合康艾注射液治療。觀察兩組患者臨床療效和不良反應(yīng)。結(jié)果：治療后，治療組治療獲益率為55.45%，明顯高于對(duì)照組34.93%（P<0.05）；治療組不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床應(yīng)用康艾注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者，可提高患者臨床整體治療效果，且產(chǎn)生不良反應(yīng)較少。

【關(guān)鍵詞】康艾注射液；非小細(xì)胞肺癌；臨床效果；化療

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）02-0003-02

前言

目前還無(wú)特效癌細(xì)胞診斷觀察指標(biāo)，當(dāng)患者確診時(shí)已大多處于中晚期階段。此時(shí)患者已不適合采用手

術(shù)治療，只能采用保守放化療治療。由于放化療治療所產(chǎn)生不良反應(yīng)較多，導(dǎo)致部分患者難以耐受而放棄治療，最終加速病情惡化而死亡。中醫(yī)治療具有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，其具有毒副作用少和療效好等優(yōu)點(diǎn)?？蛋⑸湟菏且环N中藥復(fù)方靜脈注射制劑，能提高免疫力，具有扶正益氣、解毒抗癌效果[1-2]。本次為觀察康艾注射液聯(lián)合化療治療臨床療效，特選取本院所收治患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015 年 6 月至 2016年 2 月肺癌患者68作為主要研究對(duì)象，上述患者均簽署相應(yīng)的同意書，回顧性分析患者的臨床資料。按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為治療組以及對(duì)照組兩組，各組患者 34 例。分析組中男 18 例，女 16 例，年齡 43～76 歲，平均（55.44±2.65）歲。 對(duì)照組中男 19 例， 女 15例， 年齡 42～75 歲， 平 均（54.58±2.66）歲。兩組患者一般資料中性別、年齡以及其他資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組采用艾迪注射液（貴州益佰制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z52020236，每支 10ml，5支每盒，批號(hào)20140529），靜脈滴注，100ml/次，以400ml生理鹽水，1次/d，30d為 1個(gè)療程。治療組于化療前1h靜脈注射康艾注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20026868；規(guī)格：每盒 3支，每只 20ml；長(zhǎng)白山制藥股份有限公司；批號(hào)：20140402）60ml，1次/d，30d為1個(gè)療程?；熍c對(duì)照組一致。兩組患者治療 2個(gè)周期后評(píng)價(jià)療效。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) ： 參考文獻(xiàn)[3]，按WHO統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定。不良反應(yīng)判斷參考文獻(xiàn)[4]，按美國(guó)國(guó)立癌癥研究院常見毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分I～VI級(jí)評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPPS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療總有效率：對(duì)照組治療總有效率（34.93%）明顯低于分析組治療總有效率（55.45%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。不良反應(yīng)治療組：III級(jí)嘔吐和惡心者為12例、I級(jí)、III級(jí) WBC下降者各 10例、骨髓抑制 6例、皮疹 2例；對(duì)照組：I、II、III級(jí)嘔吐和惡心者各 10例、II級(jí)、III級(jí) WBC下降者各 8例、骨髓抑制 4例、皮疹1例；治療組治療期間不良反應(yīng)率為55.45%， 明顯低于對(duì)照組 73.91%。

3 討論

康艾注射液的基本成分是人參、黃芪提取物和苦參素。成分中前者扶正，后者解毒抗癌。經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人參能促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖及其定向分化，并促進(jìn)骨髓基質(zhì)細(xì)胞、造血集落刺激因子的表達(dá)，可提高人體免疫力。黃芪和黃芪多糖可保護(hù)和改善骨髓造血微環(huán)境，促進(jìn)骨髓基質(zhì)細(xì)胞與造血干細(xì)胞接觸，同時(shí)還具有較強(qiáng)解毒及增強(qiáng)免疫力效果?？鄥⑺兀ㄑ趸鄥A）是從中藥苦豆子中提取的一種生物堿水溶液物，其可有效抑制腫瘤細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖等作用，同時(shí)還具有清熱利濕和散結(jié)止痛效果。

本次研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者臨床治療有效率無(wú)明顯差異性，因此而說(shuō)明采用中西醫(yī)結(jié)合治療均具有較好療效，然治療組獲益率明顯高于對(duì)照組，所以說(shuō)明化療前使用康艾注射液可提高患者整體療效，這可能與中藥可提高人體免疫等作用有關(guān)。治療組患者治療期間所發(fā)生不良反應(yīng)明顯少于對(duì)照組，中藥聯(lián)合化療治療可減輕患者不良反應(yīng)發(fā)生，提高患者耐受性，進(jìn)而提高臨床效果。同時(shí)當(dāng)患者治療過程中所發(fā)生不良反應(yīng)減少，進(jìn)而提高患者舒適性，進(jìn)而提高患者生存質(zhì)量?？傊R床采用康艾注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌，其可有效提高臨床療效，減少不良反應(yīng)發(fā)生，進(jìn)而提高患者生存質(zhì)量。因此，值得進(jìn)一步研究與分析，以為臨床治療方案選擇提供一種參考價(jià)值，同時(shí)為患者帶來(lái)希望。

參考文獻(xiàn)：

[1] 涂建國(guó). 康艾注射液聯(lián)合化療治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J]. 臨床合理用藥雜志， 2012， 5（17）：56-57

[2] 郭玉嬌， 袁紅宇. 康艾注射液聯(lián)合化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌療效的META分析[J]. 中國(guó)藥房， 2012， 23（35）：3350-3353

[3] 呂宇. 康艾注射液聯(lián)合TP方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2012， 39（22）：6061-6062

[4] 羅金秀， 付喜秀. 培美曲塞聯(lián)合卡鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的觀察及護(hù)理[J]. 全科護(hù)理， 2012， 10（36）：3415-3416